多项选择题

　　1、下列关于西妥昔单抗的描述，正确的是

　　A、与伊立替康联用治疗表达EGFR、经伊立替康治疗失败的转移性结、直肠癌

　　B、一旦发生严重超敏反应，应立即并永久停用

　　C、体能状况低下或伴有心肺疾病的患者慎用

　　D、首次滴注之前，患者须接受抗组胺药物治疗

　　E、注意监测血清中镁的水平，需要时应补充镁

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 西妥昔单抗与伊立替康联用治疗表达表皮生长因子受体，经伊立替康治疗失败的转移性结直肠癌。使用时应注意：(1)如出现轻、中度超敏反应，应减慢本品的滴注速率，一旦发生严重超敏反应，应立即永久停用，并进行紧急处理。(2)给药时发生呼吸困难可能与本品相关，老年患者、体能状况低下或伴有肺部疾病的患者可能存在更高的与呼吸困难相关的风险。(3)发生严重(3级)皮肤反应，须中断治疗。(4)体能状况低下或伴有心肺疾病的患者慎用。(5)注意监测血清中镁的水平，需要时应补充镁。(6)用药过程中及用药结束后1h内，需密切监测患者的状况，并须配备复苏设备。(7)首次滴注本品之前，患者须接受抗组胺药物治疗，建议在每次使用本品前都进行这种治疗。(8)伊立替康须在本品滴注结束1h后开始使用。

　　2、对重度致吐化疗药所引起的恶心、呕吐，可选择的治疗药品有

　　A、昂丹司琼

　　B、地塞米松

　　C、阿瑞吡坦

　　D、多西他赛

　　E、托瑞米芬

　　【正确答案】 ABC

　　【答案解析】 重度致吐性化疗药所引起恶心呕吐的治疗，每天化疗前，联合应用5-HT3受体阻断剂、口服地塞米松12mg和阿瑞吡坦125mg，化疗后从第2日到第4日，口服地塞米松一次4mg;一日2次，以及第2日到第3日口服阿瑞吡坦80mg。

　　3、下列抗肿瘤药物中属于低度致吐级别的是

　　A、依托泊苷

　　B、甲氨蝶呤

　　C、氟尿嘧啶

　　D、吉西他滨

　　E、多西他赛

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 低致吐级别：依托泊苷、甲氨蝶呤、氟尿嘧啶、吉西他滨、多西他赛、博来霉素、长春碱等。

　　4、下列药物中与昂丹司琼合用可增强止吐效果的是

　　A、甲氧氯普胺

　　B、地塞米松

　　C、维生素类

　　D、抗生素

　　E、钙剂

　　【正确答案】 AB

　　【答案解析】 昂丹司琼与地塞米松、甲氧氯普胺合用，可增强止吐效果。 

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