多项选择题

　　1[.多选题]下列描述中关于影响药物吸收的药物自身因素的说法，正确的是()。

　　A.未解离的分子型药物比离子型药物易于透过细胞膜

　　B.pH减小有利于碱性药物的吸收

　　C.pH减小有利于酸性药物的吸收

　　D.在消化道部位吸收的药物分子型比例是由吸收部位的pH和药物本身的pK4决定的

　　E.常采用减小粒径、制成固体分散体等方法促进药物溶出

　　[答案]ACDE

　　[解析]影响药物吸收的药物因素主要有：①药物的脂溶性和解离度：通常脂溶性大的药物易于透过细胞膜，未解离的分子型药物比离子型药物易于透过细胞膜。通常弱酸性药物在胃液中，弱碱性药物在小肠中，未解离型药物量增加，吸收也增加，反之则减少。②药物的溶出速度：通常固体制剂中药物需经过崩解、释放、溶解后方可通过生物膜被吸收。对于难溶性固体药物，药物的溶出速度可能是吸收的限速过程。减小药物粒径、采用药物的亚稳定型晶型、制成盐类或固体分散体等方法，加快药物的溶出，可促进药物的吸收，故B选项错误。

　　2[.多选题]下列有关药物分布影响因素的叙述，正确的有()。

　　A.药物分布主要取决于组织器官血流量

　　B.药物与血浆蛋白的结合是不可逆的

　　C.药物与血浆蛋白结合后会影响其分布

　　D.药物与血浆蛋白结合具有饱和现象

　　E.通常水溶性药物很难透入脑脊髓

　　[答案]ACDE

　　[解析]药物分布主要取决于组织器官的血流量，药物与血浆蛋白结合的能力可影响其分布，且药物与血浆蛋白结合是可逆过程，具有饱和现象，通常水溶性药物很难透入脑脊髓，而脂溶性药物却能迅速向脑脊髓转运，故B选项错误。

　　3[.多选题]影响药物代谢的主要因素有()。

　　A.给药剂量与酶的作用

　　B.年龄

　　C.给药途径

　　D.个体差异

　　E.性别

　　[答案]ABCDE

　　[解析]影响药物代谢的主要因素有给药途径、给药剂量与体内酶的作用、生理因素等。影响药物代谢的生理因素包括性别、年龄、个体差异、饮食及疾病状态等。

　　4[.多选题]下列有关药物排泄的叙述，正确的有()。

　　A.药物的血浆蛋白结合率影响药物的肾排泄

　　B.肾小管的重吸收主要以被动转运为主

　　C.血浆蛋白结合率影响药物的肾小管分泌

　　D.药物的代谢物以结合型经胆汁排泄，在肠道中水解为原型后易被重吸收

　　E.可经肾、胆汁、唾液、汗腺、乳汁等途径排泄

　　[答案]ABDE

　　[解析]药物及其代谢产物主要经肾排泄，其次是胆汁排泄，也可由乳汁、唾液、汗腺等途径排泄。药物的肾排泄包括肾小球滤过、肾小管重吸收和肾小管分泌。肾小管分泌可使药物的肾排泄增加，这一过程是主动转运，有载体参与。血浆蛋白结合率不影响药物的肾小管分泌，故C选项错误。

　　5[.多选题]用于评价制剂生物等效性的药物动力学参数有()。

　　A.生物半衰期(t1/2)

　　B.清除率(Cl)

　　C.血药峰浓度(Cmax)

　　D.表观分布容积(V)

　　E.血药浓度-时间曲线下面积(AUC)

　　[答案]CE

　　[解析]对药物动力学主要参数(Cmax、AUC)进行统计分析，可做出生物等效性评价。

　　6[.多选题]中药药理作用的特点主要有()。

　　A.中药药理作用与功效的一致性

　　B.中药药理作用与功效的差异性

　　C.中药药理作用的多样性

　　D.中药药理作用的双向性

　　E.中药量效关系的复杂性

　　[答案]ABCDE

　　[解析]中药药理作用与中药功效往往具有一致性，中药药理作用与中药功效之间亦存在差异性。中药的多成分性决定了其作用的多样性。有些中药可随机体状态而产生两种相反的药理作用，即中药作用的双向性。此外，在进行中药药理研究时，常常会出现量一效关系的不一致性，表现出中药量效关系的复杂性。 

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