泌尿系统疾病用药

　　最佳选择题

　　1、睾酮治疗原发性和继发性男性性功能低下最有效的给药方法是

　　A、注射给药

　　B、肠道外给药

　　C、透皮给药

　　D、口服给药

　　E、直肠给药

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 睾酮替代治疗的给药方式多样，可以口服、肠道外或透皮给药。其中注射给药，可以避免口服给药生物利用度低、肝脏不良反应的缺点，是治疗原发性和继发性男性性功能低下最为有效、经济的方法。

　　2、下列关于睾酮替代治疗的描述，正确的是

　　A、可直接改善勃起功能障碍

　　B、通过提高性欲，治疗继发性勃起功能障碍

　　C、对年轻患者作用较老年患者更显著

　　D、治疗后显效较快

　　E、不能改善性腺功能低下

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 睾酮替代治疗不能直接改善勃起功能障碍，而是通过提高性欲，治疗继发性勃起功能障碍。睾酮替代疗法可以改善性腺功能低下，同时也可以改善某些心血管危险因素，对老年和年轻患者的作用相同。给予睾酮治疗后显效的时间较长，需要几天甚至几周。睾酮替代治疗使体内睾酮水平恢复正常即可，即使增加睾酮的剂量，让睾酮水平超过上限，治疗作用也不再增加。

　　3、以下关于睾酮替代治疗的描述，错误的是

　　A、丙酸睾酮应采用静脉注射

　　B、最好选择能模拟睾酮生理分泌节律的药物

　　C、长期应用高剂量雄激素注意监测电解质、心功能与肝功能

　　D、在补充雄激素前，应常规进行前列腺直肠指检

　　E、需采用适宜的给药方法

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 丙酸睾酮应做深部肌内注射，注射时将皮肤横向撑开，否则药液不易被吸收或溢出皮肤。最好选择能模拟睾酮生理分泌节律的药物，使血清睾酮浓度既在正常范围内，又符合清晨浓度最大，傍晚浓度最低的生理节律，长期应用高剂量雄激素注意监测电解质、心功能与肝功能，在补充雄激素前，应常规进行前列腺直肠指检等。

　　4、丙酸睾酮最适宜的给药方法是

　　A、直肠给药

　　B、静脉给药

　　C、深部肌内注射

　　D、舌下含服

　　E、透皮给药

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 丙酸睾酮应做深部肌内注射，注射时将皮肤横向撑开，否则药液不易被吸收或溢出皮肤。丙酸睾酮局部注射可引起刺激性疼痛，长期注射吸收不良，易形成硬块，故应注意更换注射部位并避开神经走向部位。

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