配伍选择题

　　1、A.硝普钠

　　B.哌唑嗪

　　C.利血平

　　D.卡托普利

　　E.钙拮抗剂

　　<1> 、可特异地抑制肾素血管紧张素转化酶的药物

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<2> 、易发生氰化物中毒的药物

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　<3> 、用于重度顽固性高血压的药物

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　<4> 、可耗竭肾上腺素能神经末梢递质的药物

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　<5> 、抗高血压药中预防脑卒中作用最强的药物

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 硝普钠化学性质不稳定，半衰期仅几分钟，必须采取静脉滴注给药;肾功能不良者容易发生硫氰酸中毒，可用于高血压危象;抗高血压药预防脑卒中的强度依次是：CCB>利尿剂>ACEI>ARB>β受体阻断剂。

　　2、A.硝苯地平

　　B.卡托普利

　　C.哌唑嗪

　　D.可乐定

　　E.利血平

　　<1> 、作用于肾上腺素能神经中枢部位的抗高血压药是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<2> 、影响肾上腺素能神经末梢递质的抗高血压药是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　<3> 、肾上腺素受体阻断药是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　<4> 、钙拮抗药是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　<5> 、影响血管紧张素Ⅱ形成的抗高血压药是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 可乐定和甲基多巴属于中枢性降压药;抗肾上腺素能神经末梢递质药：利血平、胍乙啶等。

　　3、A.卡托普利

　　B.米力农

　　C.氯沙坦

　　D.洛伐他汀

　　E.阿司匹林

　　<1> 、抑制环氧酶的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　<2> 、抑制HMG-CoA还原酶的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<3> 、抑制血管紧张素转化酶的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 他汀类与羟甲基戊二酰辅酶A(HMG-COA)具有相似的结构，可与HMG-CoA竞争HMG-CoA还原酶，因其与HMG-CoA还原酶的亲和力较HMG-CoA强上千倍，通过竞争性抑制，使TC合成受阻，LDL减少，也使VLDL减少，间接导致HDL升高。

　　4、A.烟酸

　　B.洛伐他汀

　　C.考来烯胺

　　D.贝丁酸类

　　E.依折麦布

　　<1> 、降低TG为主要治疗目标时的首选药是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<2> 、应定期检测肝功能和肌磷酸激酶的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　<3> 、消化性溃疡患者禁用的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　<4> 、可抑制胆固醇转运蛋白的活性，有效的减少胆固醇的吸收的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 贝丁酸类是降低TG为主要治疗目标时的首选药。

　　他汀类定期监测血脂和安全指标：

　　长期服用者中有2%可发生肝损伤，约有0.01%发生横纹肌溶解症和急性肾衰，故定期检测肝功能和肌磷酸激酶。

　　烟酸类禁忌证：过敏者、活动性消化性溃疡、妊娠及哺乳期妇女。

　　依折麦布：为选择性胆固醇抑制剂，可抑制小肠黏膜上的胆固醇转运蛋白活性，使小肠胆固醇的吸收减少50%，效果仅次于他汀类。

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