凝血因子X抑制剂

　　最佳选择题

　　1.使用氨基己酸可导致

　　A.高胆红素血症

　　B.支气管痉挛

　　C.肺动脉高压

　　D.血栓形成

　　E.耳鸣

　　『正确答案』D

　　『答案解析』

　　1.维生素K1——促凝血因子合成

　　2.酚磺乙胺——促凝血因子活性

　　3.卡巴克络——影响血管通透性

　　4.鱼精蛋白——拮抗肝素

　　5.蛇毒血凝酶

　　6.氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸——抗纤维蛋白溶解抗

　　1.肝素、低分子肝素(急)

　　2.华法林——维生素K拮抗剂(慢)

　　3.达比加群酯——直接凝血酶抑制剂

　　4.凝血因子Xa抑制剂

　　(1)间接——磺达肝癸钠、依达肝素

　　(2)直接——XX沙班

　　(利伐沙班、阿哌沙班)

　　2.下列药物中属于抗纤维蛋白溶解药的是

　　A.维生素K

　　B.酚磺乙胺

　　C.卡巴克洛

　　D.氨甲环酸

　　E.凝血酶

　　『正确答案』D

　　『答案解析』

　　1.维生素K1——促凝血因子合成

　　2.酚磺乙胺——促凝血因子活性

　　3.卡巴克络——影响血管通透性

　　4.鱼精蛋白——拮抗肝素

　　5.蛇毒血凝酶

　　6.氨基己酸、氨甲苯酸、氨甲环酸——抗纤维蛋白溶解

　　1.肝素、低分子肝素(急)

　　2.华法林——维生素K拮抗剂(慢)

　　3.达比加群酯——直接凝血酶抑制剂

　　4.凝血因子Xa抑制剂

　　(1)间接——磺达肝癸钠、依达肝素

　　(2)直接——XX沙班

　　(利伐沙班、阿哌沙班)

　　3.关于氨基己酸的描述，错误的是

　　A.对慢性渗血效果较差

　　B.高剂量直接抑制纤溶酶的蛋白溶解酶活性

　　C.低剂量抑制纤维酶原的活化作用

　　D.口服或静脉给药起效较快

　　E.口服生物利用率较高

　　『正确答案』A

　　『答案解析』抗纤维蛋白溶解药——氨甲环酸、氨基己酸用于：血纤维蛋白溶解亢进引起的各种出血，对慢性渗血效果显著。

　　4.防治新生儿出血症应选用

　　A.氨甲环酸

　　B.维生素C

　　C.维生素K

　　D.垂体后叶素

　　E.硫酸亚铁

　　『正确答案』C

　　『答案解析』维生素K1用于维生素K1缺乏引起的出血，如：①长期应用广谱抗生素——维生素K1缺乏。②新生儿——肝功能不健全——维生素K1合成不足。③香豆素类(华法林)、水杨酸类(阿司匹林)等所致的低凝血酶原血症。④梗阻性黄疸、胆瘘、慢性腹泻——维生素K1缺乏——出血。

　　5.下述药物中用于拮抗肝素过量的是

　　A.维生素K

　　B.维生素C

　　C.硫酸鱼精蛋白

　　D.氨甲苯酸

　　E.氨甲环酸

　　『正确答案』C

　　『答案解析』肝素所致的出血——救治：静注鱼精蛋白。

　　6.对抗香豆素过量引起出血可选用

　　A.垂体后叶素

　　B.维生素C

　　C.鱼精蛋白

　　D.维生素K1

　　E.氨甲苯酸

　　『正确答案』D

　　『答案解析』华法林所致的出血——维生素K1纠正。

　　7.服用华法林初期，应当每日监测凝血指标，将国际标准化比值(INR)目标控制在

　　A.2.0～3.0

　　B.3.0～4.0

　　C.4.0～5.0

　　D.5.0～6.0

　　E.7.0～8.0

　　『正确答案』A

　　『答案解析』阿司匹林——2。

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