2020年执业药师考试药学知识二考点例题:抗痛风药
来源 :中华考试网 2020-08-11
中【11-12】
A.秋水仙碱 B.对乙酰氨基酚
C.塞来昔布 D.卡托普利 E.奎尼丁
11.选择性抑制COX-2
12.非选择性抑制COX-2
『正确答案』C、B
『答案解析』——塞来昔布、尼美舒利、依托考昔。
(记忆TANG:你美不美?依托考试和比赛来确定)
【13-15】
A.阿司匹林 B.对乙酰氨基酚
C.吲哚美辛 D.保泰松 E.布洛芬
13.主要用于解热镇痛,抗炎作用弱
14.小剂量可以用于脑血栓预防
15.广泛用于解热镇痛和抗炎抗风湿,无水杨酸反应
『正确答案』B、A、E
『答案解析』保泰松——抗炎抗风湿药,解热镇痛作用弱,也可用于痛风——教材无。
【16-18】
A.别嘌醇 B.秋水仙碱
C.丙磺舒 D.阿司匹林
E.对乙酰氨基酚
16.痛风急性发作期应选用
17.痛风缓解期在关节炎症控制1-2周开始使用
18.痛风慢性期应长期使用的促尿酸排泄药
『正确答案』B、A、C
『答案解析』按分期用药:(1)急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。(2)缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成。必须在痛风性关节炎的急性炎症症状消失后(一般在发作后2周左右)开始应用抑酸药别嘌醇,以控制血尿酸水平,预防急性关节炎复发,减少尿酸结石所致关节骨破坏、肾结石形成。(3)慢性期应长期(乃至终身)抑制尿酸合成,并用促进尿酸排泄药(促使尿酸通过肾脏排泄的苯溴马隆和丙磺舒)。(4)当急性发作期、病情突然加重或侵犯新关节时,应及时给予非甾体抗炎药或秋水仙碱。
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