抗病毒药

　　最佳选择题

　　1、以下哪种药物与抗胆碱药合用,可增加抗胆碱药的不良反应

　　A、利巴韦林

　　B、扎那米韦

　　C、拉米夫定

　　D、阿昔洛韦

　　E、金刚烷胺

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 金刚烷胺与抗胆碱药合用，可增加抗胆碱药的不良反应。

　　2、无机焦磷酸盐类似物

　　A、拉米夫定

　　B、胞腺肽

　　C、阿糖腺苷

　　D、膦甲酸钠

　　E、阿昔洛韦

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 膦甲酸钠为无机焦磷酸盐类似物，对巨细胞病毒和疱疹病毒有效，临床用于治疗巨细胞病毒引起的视网膜炎等感染。

　　3、奥司他韦用于以下哪种病毒感染治疗

　　A、乙型肝炎病毒

　　B、甲型肝炎病毒

　　C、HIV

　　D、巨细胞病毒

　　E、甲型和乙型流感病毒

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 奥司他韦是前药，其活性代谢物奥司他韦羧酸盐是强选择性的甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂，通常用于甲型或乙型流感病毒治疗。

　　4、下列为抗流感病毒的药物是

　　A、齐多夫定

　　B、扎那米韦

　　C、拉米夫定

　　D、阿昔洛韦

　　E、更昔洛韦

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 抗流感病毒药：代表药为金刚烷胺、金刚乙胺、扎那米韦、奥司他韦等。

　　5、对I型和II型单纯疱疹病毒作用最强

　　A、奥司他韦

　　B、阿糖腺苷

　　C、干拢素

　　D、阿昔洛韦

　　E、阿德福韦酯

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 阿昔洛韦是人工合成的无环鸟苷类似物，为抗DNA病毒药，对RNA病毒无效，对Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹病毒作用最强，对带状疱疹病毒作用较弱。

　　6、又名无环鸟苷的是

　　A、阿昔洛韦

　　B、两性霉素B

　　C、利巴韦林

　　D、拉米夫定

　　E、更昔洛韦

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 阿昔洛韦为是人工合成的无环鸟苷类似物，抗DNA病毒药，对RNA病毒无效;对Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹病毒作用最强，带状疱疹作用弱。

　　7、快速滴注可导致急性肾衰竭，应缓慢滴注，并给患者充足的水的药是

　　A、阿糖腺苷

　　B、利巴韦林

　　C、金刚烷胺

　　D、阿昔洛韦

　　E、拉米夫定

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 阿昔洛韦不可以快速滴注，否则导致急性肾衰竭，滴注时间应控制在2h以上。静脉滴注后2h尿药浓度最高，此时应给患者充足的水，以防药物沉积于肾小管内。

　　8、下列药物中，作用机制是抑制流感病毒神经氨酸酶的是

　　A、金刚烷胺

　　B、金刚乙烷

　　C、阿比多尔

　　D、阿昔洛韦

　　E、奥司他韦

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 奥司他韦是前药，其活性代谢产物奥司他韦羧酸盐是强效的选择性的甲型和乙型流感病毒神经氨酸酶抑制剂，通常用于甲型或乙型流感病毒治疗，对甲型H1N1型流感和高致病性禽流感H5N1感染者有防治作用。

　　9、对阿昔洛韦不敏感的病毒是

　　A、带状疱疹病毒

　　B、单纯疱疹病毒

　　C、艾滋病并发带状疱疹

　　D、RNA病毒

　　E、生殖器疱疹病毒

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 阿昔洛韦是人工合成的无环鸟苷类似物，为抗DNA病毒药，对RNA病毒无效，对Ⅰ型和Ⅱ型单纯疱疹病毒作用最强，对带状疱疹病毒作用较弱。

　　20、关于奥司他韦,下列说法错误的是

　　A、对甲型流感和乙型流感以外的其他疾病无效

　　B、不能取代流感疫苗

　　C、可以替代流感疫苗

　　D、肌酐清除率10～30ml/min的患者,需要调整剂量

　　E、不推荐用于肌酐清除率小于10ml/min的患者

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 奥司他韦尚无证据显示对甲型流感和乙型流感以外的其他疾病有效。不能取代流感疫苗，其使用不应影响每年接种流感疫苗;只有在可靠的流行病学资料显示社区出现了流感病毒感染后才考虑用于治疗和预防。对肌酐清除率在10-30ml/min的患者，用于治疗和预防的推荐剂量应做调整。不推荐用于肌酐清除率小于10ml/min的患者和严重肾衰竭需定期进行血液透析和持续腹膜透析的患者。

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