综合分析选择题

　　1[.共享题干题]患者，男，20岁。癫痫病史10年，持续抽搐伴神志不清4小时入院。抽搐时神志不清，双眼上吊，口吐白沫，咬破舌头，四肢强直、阵孪，小便失禁，持续5~10分钟后自行缓解，每年发作十几次。4小时前劳累后频繁抽擂，神志不清。

　　1[1单选题]为该患者行心电图检查，发现患者有Ⅱ度房室传导阻滞，以下哪种药物不得用于治疗()。

　　A.苯妥英钠

　　B.丙戊酸钠

　　C.托吡西旨

　　D.左乙拉西坦

　　E.卡马西平

　　[答案]A

　　2[1单选题]该患者拟学习驾驶汽车，考取驾驶证，药师的建议不应该包括()。

　　A.若癫痫已有一年无发作可以参加学习

　　B.若己确定癫痫在3年中只在睡眠时发作而无觉醒发作可以参加学习

　　C.患者绝不可驾大货车或大轿车等车辆及运营车辆

　　D.患者不要在撤用抗癫痫药物期间开车，而应于撤药后3个月再驾车

　　E.若出现晕厥，不应驾驶或操作机械

　　[答案]D

　　3[1单选题]以下药物不能立刻换用或加用的是()。

　　A.吗氯贝胺

　　B.舍曲林

　　C.西酞普兰

　　D.艾司西酞普兰

　　E.帕罗西汀

　　[答案]A

　　4[1单选题](假设)患者回家服用氟西汀20mg/d，3日后，家人见症状无明显改善，自行将剂量增至60mg/d，患者可能出现的症状不包括()。

　　A.嗜睡

　　B.焦虑

　　C.肌无力

　　D.躁狂

　　E.锥体外系反应

　　[答案]C

　　5[1单选题]患者及家属在确认氟西汀20mg/d疗效欠佳时，应在医生的指导下，经过多长时间将药量逐渐加量()。

　　A.1~2周

　　B.3~4周

　　C.5~6周

　　D.7~8周

　　E.10周

　　[答案]B

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