2020年执业药师药学知识二模考试题:内分泌系统疾病用药1
来源 :中华考试网 2020-06-16
中多项选择题
1、下列药物中,可与降钙素发生相互作用的有
A、含铝剂
B、维生素D
C、氨基糖苷类
D、双膦酸盐类
E、含镁制剂
【正确答案】 ABCDE
【答案解析】 药物相互作用:与含铝、镁、铁剂合用可影响降钙素的吸收,与维生素D合用可抵消降钙素疗效,与氨基苷合用可诱发低血钙,与双膦酸盐骨吸收剂合用,可出现严重低血钙。
2、降钙素的作用机制是
A、可促进肠道转运钙
B、抑制肾小管对钙和磷的重吸收
C、直接抑制破骨细胞的活性
D、有明显的镇痛作用
E、具有中枢镇痛作用
【正确答案】 BCDE
【答案解析】 降钙素具有以下作用:(1)直接抑制破骨细胞的活性,从而抑制骨盐溶解,阻止钙由骨释出,而骨骼对钙的摄取仍在进行,因而可降低血钙。可对抗甲状旁腺素促进骨吸收的作用并使血磷降低。(2)抑制肾小管对钙和磷的重吸收,使尿中钙和磷的排泄增加,血钙也随之下降。(3)可抑制肠道转运钙。(4)有明显的镇痛作用,对肿瘤骨转移,骨质疏松所致骨痛有明显治疗效果。其作用机制可能在于:抑制前列腺素的合成;通过中枢神经系统直接导致中枢镇痛作用;与其具有β内啡肽作用有关;降钙素尚能抑制枸橼酸和乳酸溶酶体酶等疼痛因子的释放,并能增强其他止痛剂的效果。
3、服用双膦酸盐类十分常见的不良反应有
A、食管炎
B、高钙血症
C、血压升高
D、有症状的胃食管反流病
E、肝功能异常
【正确答案】 AD
【答案解析】 典型不良反应:十分常见腹痛、腹泻、便秘、食管炎、有症状的胃食管反流病、食管溃疡等消化道反应,应采用坐位服药。
4、下列对甲状腺激素的描述正确的是
A、甲状腺激素口服不吸收
B、可用于黏液性水肿
C、T4活性是T3的4倍
D、可用于呆小病
E、包括T3和T4
【正确答案】 BDE
【答案解析】 甲状腺激素包括T3和T4,T3和T4口服都能吸收。T3是甲状腺激素主要生理活性物质,其活性约为T4的4倍,但甲状腺分泌T4的量较多。
5、属于甲状腺激素的生物活性的反应是
A、促进代谢
B、促进生长发育
C、可引起克汀病
D、提高交感肾上腺系统的感受性
E、促进Na+、Cl-潴留
【正确答案】 ABD
【答案解析】 甲状腺素主要作用为:(1)维持正常生长发育,甲状腺功能不足可引起呆小病(克汀病),患者身体矮小,肢体短粗、发育缓慢、智力低下。成人甲状腺功能不全时,则引起黏液性水肿。(2)促进代谢和增加产热。(3)提高交感肾上腺系统的感受性。甲状腺激素缺乏者会发生Na+、Cl-潴留。小孩缺乏甲状腺素可致呆小病(克汀病)。
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