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2020年执业药师药学知识二模考试题:内分泌系统疾病用药1

来源 :中华考试网 2020-06-16

  多项选择题

  1、下列药物中,可与降钙素发生相互作用的有

  A、含铝剂

  B、维生素D

  C、氨基糖苷类

  D、双膦酸盐类

  E、含镁制剂

  【正确答案】 ABCDE

  【答案解析】 药物相互作用:与含铝、镁、铁剂合用可影响降钙素的吸收,与维生素D合用可抵消降钙素疗效,与氨基苷合用可诱发低血钙,与双膦酸盐骨吸收剂合用,可出现严重低血钙。

  2、降钙素的作用机制是

  A、可促进肠道转运钙

  B、抑制肾小管对钙和磷的重吸收

  C、直接抑制破骨细胞的活性

  D、有明显的镇痛作用

  E、具有中枢镇痛作用

  【正确答案】 BCDE

  【答案解析】 降钙素具有以下作用:(1)直接抑制破骨细胞的活性,从而抑制骨盐溶解,阻止钙由骨释出,而骨骼对钙的摄取仍在进行,因而可降低血钙。可对抗甲状旁腺素促进骨吸收的作用并使血磷降低。(2)抑制肾小管对钙和磷的重吸收,使尿中钙和磷的排泄增加,血钙也随之下降。(3)可抑制肠道转运钙。(4)有明显的镇痛作用,对肿瘤骨转移,骨质疏松所致骨痛有明显治疗效果。其作用机制可能在于:抑制前列腺素的合成;通过中枢神经系统直接导致中枢镇痛作用;与其具有β内啡肽作用有关;降钙素尚能抑制枸橼酸和乳酸溶酶体酶等疼痛因子的释放,并能增强其他止痛剂的效果。

  3、服用双膦酸盐类十分常见的不良反应有

  A、食管炎

  B、高钙血症

  C、血压升高

  D、有症状的胃食管反流病

  E、肝功能异常

  【正确答案】 AD

  【答案解析】 典型不良反应:十分常见腹痛、腹泻、便秘、食管炎、有症状的胃食管反流病、食管溃疡等消化道反应,应采用坐位服药。

  4、下列对甲状腺激素的描述正确的是

  A、甲状腺激素口服不吸收

  B、可用于黏液性水肿

  C、T4活性是T3的4倍

  D、可用于呆小病

  E、包括T3和T4

  【正确答案】 BDE

  【答案解析】 甲状腺激素包括T3和T4,T3和T4口服都能吸收。T3是甲状腺激素主要生理活性物质,其活性约为T4的4倍,但甲状腺分泌T4的量较多。

  5、属于甲状腺激素的生物活性的反应是

  A、促进代谢

  B、促进生长发育

  C、可引起克汀病

  D、提高交感肾上腺系统的感受性

  E、促进Na+、Cl-潴留

  【正确答案】 ABD

  【答案解析】 甲状腺素主要作用为:(1)维持正常生长发育,甲状腺功能不足可引起呆小病(克汀病),患者身体矮小,肢体短粗、发育缓慢、智力低下。成人甲状腺功能不全时,则引起黏液性水肿。(2)促进代谢和增加产热。(3)提高交感肾上腺系统的感受性。甲状腺激素缺乏者会发生Na+、Cl-潴留。小孩缺乏甲状腺素可致呆小病(克汀病)。

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