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2020年执业药师药学知识二模考试题:抗血药物

来源 :中华考试网 2020-06-04

抗血药物

  最佳选择题

  1、过量肝素引起出血的对抗药物是

  A、氨甲环酸

  B、叶酸

  C、硫酸鱼精蛋白

  D、维生素K

  E、氨甲苯酸

  【正确答案】 C

  【答案解析】 不良反应:

  过量——出血。

  处理:立即停药+鱼精蛋白对抗。

  2、下列关于肝素类药物的抗凝血作用描述正确的是

  A、仅在体内有效

  B、仅在体外有效

  C、体内、体外均有强大的抗凝作用

  D、口服效果较好

  E、中毒的特效解毒剂是维生素K

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肝素类药物的抗凝血作用特点是抗凝血作用快、强,体内、外均有抗凝作用。口服无效,一旦中毒出血需要立即停药,并应硫酸鱼精蛋白对抗。

  3、不属于肝素的适应证

  A、肺栓塞

  B、防治血栓形

  C、弥散性血管内凝血

  D、蛇咬伤所致DIC

  E、血液透析

  【正确答案】 D

  【答案解析】 肝素【适应证】用于防治血栓形成或栓塞性疾病(如心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等),各种原因引起的弥散性血管内凝血,血液透析、体外循环、导管检查手术、介入治疗时的血栓形成,以及某些血液标本或器械的抗凝处理。

  4、关于肝素的叙述,错误的是

  A、抗凝血作用缓慢而持久

  B、体内、体外均有抗凝血作用

  C、临床用于防治血栓栓塞性疾病

  D、对蛇咬伤所致DIC无效

  E、常用给药途径为皮下注射或静脉给药

  【答案解析】 【肝素】药理作用

  1.体内、体外均抗凝,作用强大、迅速而短暂。

  2.可防止血栓形成和扩大,但对已形成的血栓无溶栓作用。

  3.口服无效,不宜肌内注射,可采用静脉注射,静脉滴注和深部皮下注射。

  5、肝素抗凝血治疗引起的自发性出血,宜用的抢救药物是

  A、氨甲环酸

  B、维生素K

  C、鱼精蛋白

  D、氨甲苯酸

  E、硫酸亚铁

  【正确答案】 C

  【答案解析】 鱼精蛋白,用于肝素过量引起的出血和心脏术后出血。

  6、防止急性血栓的首选药物是

  A、维生素B12

  B、肝素

  C、香豆素类

  D、维生素K1

  E、阿司匹林

  【正确答案】 B

  【答案解析】 肝素以起效迅速、在体内外均有抗凝作用,可防止急性血栓形成而成为对抗血栓的首选。

  7、属于凝血因子Xa直接抑制剂的是

  A、依诺肝素

  B、肝素

  C、华法林

  D、利伐沙班

  E、达比加群酯

  【正确答案】 D

  【答案解析】 凝血因子X抑制剂可选择性的间接或直接地抑制凝血因子Ⅹa,并与抗凝血酶Ⅲ结合,形成一种构象改变,使凝血酶抗因子Ⅹa活性至少增强270倍,阻碍凝血酶(凝血因子Ⅱa)的产生,减少血栓形成。间接抑制剂包括磺达肝癸钠和依达肝素,直接抑制剂已有阿哌沙班、利伐沙班和贝替沙班。

  8、由于不干扰血小板因子 Ⅳ 和血小板本身,因而导致血小板计数减少症的风险最低的抗凝血药是

  A、达比加群酯

  B、依诺肝素

  C、磺达肝癸钠

  D、尿激酶

  E、肝素

  【正确答案】 C

  【答案解析】 与肝素相比,磺达肝癸钠不干扰血小板因子Ⅳ和血小板本身,因而导致血小板计数减少症的风险最低,血浆半衰期长达13~21h,极少引起出血,对多数患者无需监测,也不与肝药酶发生相互作用,可作为静脉血栓抗凝治疗的ⅠA类指征。

  9、关于利伐沙班注意事项的描述,不正确的是

  A、用药期间需定期测定血红蛋白

  B、如伤口已止血,首次用药应于术后立即给药

  C、用药过量可导致出血并发症

  D、对于不同的手术,选择疗程不同

  E、可在进餐时服用,也可单独服用

  【正确答案】 B

  【答案解析】 用药期间需定期测定血红蛋白,如伤口已止血,首次使用时间应在术后6~10h之间进行,用药过量可导致出血并发症,无特异解毒剂,对于不同的手术,选择疗程不同,可在进餐时服用,也可单独服用。

  10、应用最广泛的口服抗凝血药是

  A、维生素K

  B、华法林

  C、肝素

  D、达比加群酯

  E、利伐沙班

  【正确答案】 B

  【答案解析】 华法林是应用最广泛的口服抗凝血药。

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