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2020年执业药师药学知识二模考试题:低血糖

来源 :中华考试网 2020-05-25

低血糖

  最佳选择题

  1、下列对阿昔莫司的描述,错误的是

  A、是烟酸的衍生物

  B、作用时间较烟酸长

  C、可改善Ⅱ型糖尿病患者血脂紊乱

  D、开始服用时应首剂加倍

  E、应根据肌酐清除率调整剂量

  【正确答案】 D

  【答案解析】 阿昔莫司为烟酸衍生物,一次给药后平均1.7h(1~3h)达到血浆药物浓度高峰。消除半衰期为1.2h(0.8~1.5h),故作用时间较烟酸长。食物对其吸收和生物利用度没有影响。该药可改善2型糖尿病患者血脂紊乱。应根据肌酐清除率调整剂量。肌酐清除率80~40ml/min的患者,一日250mg;40~20 ml/min的患者,隔日250mg。为减轻本品所致的胃肠道反应,初始服用时应用小剂量,以后逐渐增量,用药期间应低脂、低糖、低胆固醇饮食。

  2、有全面调脂、减少心血管危险等优势,是调脂治疗新趋势的联合用药方式是

  A、烟酸+贝丁酸类

  B、烟酸+他汀类

  C、烟酸+依折麦布

  D、他汀类+贝丁酸类

  E、他汀类+依折麦布

  【正确答案】 B

  【答案解析】 烟酸与他汀类联合在全面调脂、减少心血管危险、药物经济学评价等方面具有明显优势,并且可能优于他汀类和贝丁酸类、依折麦布等合用,是一种调脂治疗新趋势。

  3、烟酸的适应证叙述最准确的是

  A、Ⅰ型高脂蛋血症

  B、Ⅱa型高脂蛋白血症

  C、Ⅲ型高脂蛋白血症

  D、V型高脂蛋白血症

  E、广谱调血脂药

  【正确答案】 E

  【答案解析】 烟酸是广谱调血脂药。

  4、适用于心力衰竭患者短期支持治疗的药物是

  A、氢氯噻嗪

  B、米力农

  C、氯沙坦

  D、卡维地洛

  E、茶碱

  【正确答案】 B

  【答案解析】 多巴胺主要用于急性心衰及各种原因引起的休克,对多巴胺无效或不能耐受可以使用多巴酚丁胺,对正在使用β受体阻断剂者不推荐使用,而磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂主要用于心力衰竭时作短时间的支持治疗。

  5、通过兴奋β受体,升高cAMP水平,加强心肌收缩力的非强心苷类药物是

  A、地高辛

  B、洋地黄毒苷

  C、米力农

  D、多巴酚丁胺

  E、毒毛花苷K

  【正确答案】 D

  【答案解析】 常用的非强心苷药物有两类:β受体激动药多巴胺、多巴酚丁胺和磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂米力农、氨力农。

  6、与儿茶酚胺类强心药、硝苯地平合用可增强疗效的药物是

  A、多巴胺

  B、洋地黄毒苷

  C、地高辛

  D、米力农

  E、多巴酚丁胺

  【正确答案】 D

  【答案解析】 磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂与儿茶酚胺类强心药、硝苯地平合用,可增强疗效。米力农属于磷酸二酯酶Ⅲ抑制剂,故选D。

  7、对多巴胺描述正确的是

  A、是磷酸二酯酶抑制剂

  B、可用于充血性心力衰竭等引起的休克综合征

  C、对其他拟交感胺类药物高度敏感的患者应该使用多巴胺

  D、对洋地黄和利尿剂无效的心功能不全,多巴胺也无效

  E、多巴胺半衰期较短,长期使用不易产生耐药性

  【正确答案】 B

  【答案解析】 多巴胺用于心肌梗死、创伤、内毒素败血症、心脏手术、肾衰竭、充血性心力衰竭等引起的休克综合征,也可用于洋地黄和利尿剂无效的心功能不全。多巴胺是非洋地黄类正性肌力药物,是β受体激动剂。半衰期较短,需要持续静脉滴注,长期使用易发生耐药性。对其他拟交感胺类药物高度敏感的患者,可能对多巴胺也异常敏感。

  8、可引起下肢及踝部水肿的抗高血压药物是

  A、硝酸甘油

  B、洛伐他汀

  C、普萘洛尔

  D、硝苯地平

  E、胍乙啶

  【正确答案】 D

  【答案解析】 硝苯地平:多数是过度扩张血管引起的反射性交感神经兴奋,如低血压,面部潮红,下肢及踝部水肿。

  9、显著降低高血压患者发生脑卒中的风险药物是

  A、硝苯地平

  B、沙拉新

  C、缬沙坦

  D、氢氯噻嗪

  E、普萘洛尔

  【正确答案】 A

  【答案解析】 硝苯地平为一线降压药,可显著降低高血压患者发生脑卒中的风险。

  10、对伴有哮喘的心绞痛患者更适用的药物是

  A、普萘洛尔

  B、哌唑嗪

  C、硝苯地平

  D、硝酸甘油

  E、氯沙坦

  【正确答案】 C

  【答案解析】 硝苯地平作为第一代二氢吡啶类比第二代氨氯地平、非洛地平负性肌力更大,变异型心绞痛最为有效,对伴有哮喘和阻塞性肺疾病患者更为适宜。

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