最佳选择题

　　1、下列对铋剂的描述，错误的是

　　A、服用铋剂可能导致口中带有氨味、舌头变黑

　　B、硫糖铝及铋剂不宜与碱性药物合用

　　C、抑酸剂可干扰铋剂的吸收

　　D、铋剂不会引起便秘

　　E、为防止铋中毒，两种铋剂不宜联用

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胃黏膜保护剂均可引起便秘。由于其铋剂的不溶性和局部作用的特点，服药期间口中可能带有氨味，并可使舌、大便变黑，牙齿短暂变色，停药后能自行消失。硫糖铝服后吸收较少，故不良反应较少，可能出现腹胀、腹泻等胃肠道反应。硫糖铝及铋剂在酸性环境中产生保护胃、十二指肠黏膜作用，故不宜与碱性药物合用。H2受体阻断剂、质子泵抑制剂等抑酸剂使胃酸分泌减少，可干扰硫糖铝及铋剂的吸收，故不宜合用。为防止铋中毒，两种铋剂不宜联用。

　　2、下述关于铋剂的描述，错误的是

　　A、牛奶可促进铋剂的吸收，服药期间应同服牛奶

　　B、不得同食蛋白饮食，如牛奶

　　C、剂量过大时，可导致铋性脑病现象

　　D、两种铋剂不宜联用

　　E、服药期间大便呈灰黑色属于正常现象

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 铋剂作用在酸性环境下产生，与抑酸药合用宜间隔1h，硫糖铝须空腹或餐前0.5～1h服用，不宜与抗酸药和牛奶同服，连续用药不宜超过8周，果胶铋应在餐前0.5～1h服用睡前服用。含铋剂也不宜联合应用。

　　3、下述不属于胃黏膜保护剂的是

　　A、硫糖铝

　　B、谷氨酰胺

　　C、枸橼酸铋钾

　　D、胶体果胶铋

　　E、替普瑞酮

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 谷氨酰胺不是必需氨基酸，具有重要的免疫调节作用，它是淋巴细胞分泌、增殖及其功能维持所必需的。不属于胃黏膜保护剂。

　　4、铋剂连续服用不得超过2个月，是因为长期服用可导致

　　A、大便呈黑色

　　B、舌苔变黑

　　C、神经毒性

　　D、肝功能损害

　　E、不孕

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 铋剂剂量过大时(血铋浓度大于0.1μg/ml),有发生神经毒性的危险，可能导致铋性脑病现象。故为了防止铋中毒，含铋剂不宜联用。

　　5、不能与碱性药物合用的是

　　A、硫糖铝

　　B、胰酶

　　C、奥美拉唑

　　D、西咪替丁

　　E、阿托品

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 硫糖铝在酸性环境中才发挥作用，在pH<4时，可黏附于上皮细胞和溃疡基底。此外尚促进黏液分泌，可发挥细胞或黏膜保护作用。故选A。

　　6、容易发生神经毒性的铋剂血药浓度是

　　A、大于0.01μg/ml

　　B、大于0.02μg/ml

　　C、大于0.1μg/ml

　　D、大于1.0μg/ml

　　E、大于10μg/ml

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 铋剂剂量过大时(血铋浓度大于0.1μg/ml)，有发生神经毒性的危险，可能导致铋性脑病现象。

　　7、属于容积性泻药的是

　　A、硫酸镁

　　B、乳果糖

　　C、番泻叶

　　D、开塞露

　　E、聚乙二醇4000

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 分类：

　　容积性泻药：硫酸镁、硫酸钠。

　　渗透性泻药：乳果糖。

　　刺激性泻药：酚酞、比沙可啶、番泻叶、蓖麻油。

　　润滑性泻药：甘油、开塞露。

　　膨胀性泻药：聚乙二醇4000、羧甲基纤维素。

　　8、可用于治疗高氨血症的药物是

　　A、硫酸镁

　　B、乳果糖

　　C、番泻叶

　　D、开塞露

　　E、聚乙二醇4000

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 乳果糖可用于慢性功能性便秘，治疗高氨血症及血氨升高引起的疾病。

　　9、属于润滑性泻药的是

　　A、硫酸镁

　　B、乳果糖

　　C、番泻叶

　　D、开塞露

　　E、聚乙二醇4000

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 润滑性泻药：甘油、开塞露，具有温和的刺激作用，局部作用于直肠。

　　10、关于甘油的描述错误的是

　　A、用于便秘的治疗

　　B、属于渗透性泻药

　　C、属于润滑性泻药

　　D、妊娠期妇女慎用

　　E、可在溶液中加入柠檬汁以改善口味

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 润滑性泻药(粪便软化药)如甘油等。甘油栓剂(开塞露)具有温和的刺激作用，局部作用于直肠。

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