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2020年执业药师考试药学知识二考点练习题:眼科用药

来源 :中华考试网 2020-02-27

  综合分析题

  患者女,52岁。主因“踝关节疼痛半月余”就诊。辅助检查:尿蛋白(+),血肌酐158μmol/L,血尿酸652μmol/L。诊断:高尿酸血症;慢性肾脏病。医嘱:

  别嘌醇片100mg口服,3次/日

  碳酸氢钠片0.5g口服,3次/日

  肾炎康复片1片口服,2次/日

  患者服用碳酸氢钠片的作用是

  A.碱化尿液,防止尿酸沉积

  B.中和胃酸,利于药物吸收

  C.碱化尿液,利于排酸

  D.预防痛风结石形成

  E.促进尿酸分解,促进尿酸排泄

  『正确答案』C

  『答案解析』A——前半句正确,后半句是抑酸药(别嘌醇)、促排药(苯溴马隆和丙磺舒)的作用。

  关于别嘌醇的药理作用描述,错误的是

  A.抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸

  B.防止尿酸形成结晶沉积

  C.抑制粒细胞浸润和白细胞趋化

  D.抗氧化,减少再灌注期自由基产生

  E.有助于组织内尿酸结晶重新溶解

  『正确答案』C

  『答案解析』抑制粒细胞浸润和白细胞趋化——秋水仙碱

  别嘌醇用于治疗痛风时的用药时间为

  A.痛风发作急性期

  B.关节炎症控制后1~2周

  C.痛风急性炎症症状还未完全消失时

  D.急性发作期和缓解期均可使用

  E.关节炎症完全消失4周以上

  『正确答案』B

  『答案解析』教材原文,通过做题补充。

  该患者若使用秋水仙碱和塞来昔布症状控制不佳时还可选用

  A.可待因

  B.地塞米松

  C.对乙酰氨基酚

  D.苯溴马隆

  E.卡马西平

  『正确答案』B

  『答案解析』急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非甾体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙碱,如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。

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