综合分析题

　　男性，68岁，于今晨2时许，突然出现心前区剧痛，并向双肩、后背和左臂放射，伴大汗，休息后不见缓解，早8点急诊入院。查体：心略向左侧扩大，心律尚齐，未闻心脏杂音及摩擦音。无明显青紫，颈静脉不怒张，肺听诊(-)，心电图：病理性Q波，ST段抬高，T波倒置。诊断：急性心肌梗死。

　　为防止冠状动脉内血栓的发展和心腔内附壁血栓形成，应立即给予

　　A.肝素

　　B.维生素K1

　　C.氨基己酸

　　D.阿替普酶

　　E.尿激酶

　　『正确答案』A

　　『答案解析』肝素起效迅速。

　　用药过程中，应重点监护

　　A.出血体征

　　B.血压

　　C.心率

　　D.呼吸

　　E.体温

　　『正确答案』A

　　『答案解析』肝素易导致出血。

　　如果药物过量引起了出血，可使用哪种药物对抗

　　A.维生素K1

　　B.鱼精蛋白

　　C.氨甲环酸

　　D.达比加群酯

　　E.利伐沙班

　　『正确答案』B

　　『答案解析』肝素出血——鱼精蛋白。

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