最佳选择题

　　组胺H2受体阻断的抑酸作用强度比较，正确的是

　　A.法莫替丁>雷尼替丁>西咪替丁

　　B.西咪替丁>雷尼替丁>法莫替丁

　　C.雷尼替丁>法莫替丁>西咪替丁

　　D.雷尼替丁>西咪替丁>法莫替丁

　　E.法莫替丁>西咪替丁>雷尼替丁

　　『正确答案』A

　　『答案解析』法莫替丁抑酸作用比西咪替丁强20倍，比雷尼替丁强7.5倍，雷尼替丁抑酸作用强于西咪替丁。故答案选A。

　　长期和较大剂量服用质子泵抑制剂后的潜在风险是

　　A.动脉粥样硬化

　　B.应激性大出血

　　C.血小板减少症

　　D.骨质疏松性骨折

　　E.胃食管反流病

　　『正确答案』D

　　『答案解析』长期和较高剂量使用PPI可使骨折风险升高，老年患者风险更高。骨折风险可能与剂量、用药时间相关。应用PPI时应考虑低剂量、短疗程的治疗方式。

　　下述保肝药物中可导致低钾血症的是

　　A.多烯磷脂酰胆碱

　　B.还原型谷胱甘肽

　　C.复方甘草酸苷

　　D.门冬氨酸鸟氨酸

　　E.复方氨基酸注射液

　　『正确答案』C

　　『答案解析』复方甘草酸苷可导致低钾血症。

　　下列关于微生态制剂的描述，错误的是

　　A.地衣芽孢杆菌制剂、双歧三联活菌制剂都属于微生态制剂

　　B.可用于菌群失调所致的腹泻

　　C.活菌制剂不宜与抗菌药物同服

　　D.大剂量服用地衣芽孢杆菌制剂可出现便秘

　　E.安全性高，不会发生过敏反应

　　『正确答案』E

　　『答案解析』此类药物大多为细菌和蛋白质类。可能引起过敏反应。

　　下述质子泵抑制剂中对氯吡格雷疗效影响最小的是

　　A.奥美拉唑

　　B.泮托拉唑

　　C.兰索拉唑

　　D.埃索美拉唑

　　E.法莫替丁

　　『正确答案』B

　　『答案解析』服用某些质子泵抑制剂(可竞争肝药酶CYP2C9、CYP2C19而影响氯吡格雷代谢为有活性的产物)会降低氯吡格雷的疗效，使得患者的血栓不良事件增加，但各类质子泵抑制剂的抑制作用并不相同，奥美拉唑、兰索拉唑对氯吡格雷的抑制作用最明显，泮托拉唑、雷贝拉唑的影响较弱或不明显。

　　配伍选择题

　　A.甲氧氯普胺

　　B.多潘立酮

　　C.西沙必利

　　D.莫沙必利

　　E.伊托必利

　　1.具有中枢和周围抗多巴胺双重作用的是

　　『正确答案』A

　　『答案解析』甲氧氯普胺阻断中枢性多巴胺D2受体，具有中枢性镇吐、阻断外周性多巴胺D2受体，促进胃肠蠕动的作用。

　　2.作用于靶器官的多巴胺受体，神经系统副作用罕见的是

　　『正确答案』B

　　『答案解析』多潘立酮：外周多巴胺受体阻断剂。对中枢无影响，不易导致锥体外系反应。所以神经系统副作用罕见。

　　3.高效选择性5-HT4受体激动剂，心律失常的副作用罕见的是

　　『正确答案』D

　　『答案解析』莫沙必利：高选择上消化道，在脑内和心脏几乎无分布，所以不会引起锥体外系反应、心律失常和Q-T间期延长及泌乳素分泌增高等副作用。

　　4.主要不良反应为锥体外系反应的是

　　『正确答案』A

　　『答案解析』甲氧氯普胺抑制中枢D2受体可导致锥体外系反应。

　　A.甘油(开塞露)

　　B.聚乙二醇4000

　　C.乳果糖

　　D.酚酞

　　E.硫酸镁

　　1..属于刺激性泻药的是

　　2.属于润滑性泻药的是

　　3.属于膨胀性泻药的是

　　『正确答案』D、A、B

　　『答案解析』A.甘油(开塞露)——润滑性泻药

　　B.聚乙二醇4000——膨胀性泻药

　　C.乳果糖——渗透性泻药

　　D.酚酞——刺激性泻药

　　E.硫酸镁——容积性泻药

　　A.多烯磷脂酰胆碱

　　B.还原型谷胱甘肽

　　C.复方甘草甜素

　　D.联苯双酯

　　E.地芬诺酯

　　1.必需磷脂类(　)

　　『正确答案』A

　　『答案解析』多烯磷脂酰胆碱属于必需磷脂类。

　　2.解毒类药(　)

　　『正确答案』B

　　『答案解析』还原型谷胱甘肽是解毒类药。

　　3.抗炎类保肝药(　)

　　『正确答案』C

　　『答案解析』复方甘草甜素属于抗炎类保肝药。

　　4.降酶药(　)

　　『正确答案』D

　　『答案解析』联苯双酯是降酶药。

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