1、患者，男，33岁。 主诉：口腔反复溃疡8年，近4天溃疡复发，舌尖小溃疡，灼痛明显，影响说话、进食，口内唾液黏稠。

　　诊断：复发性口腔溃疡(轻型);

　　治疗：局部使用冰硼咽喉散，吹敷患处，一日2～3次;

　　补充维生素，一日3次;

　　左旋咪唑一次50mg，一日3次，每周服用2次。

　　<1> 、对于反复发作的口腔溃疡患者还可以使用的药物是

　　A、甲硝唑含漱液

　　B、地塞米松粘贴片

　　C、达克罗宁液

　　D、口服泼尼松

　　E、10%硝酸银

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 对反复发作的口腔溃疡推荐口服泼尼松，一次10mg，一日3次;或左旋咪唑一次50mg，一日3次，每周服用2次。

　　【该题针对“口腔溃疡”知识点

　　<2> 、口服维生素可维持正常的代谢功能，促进病损愈合，患者补充的是下列哪种维生素

　　A、维生素A和维生素C

　　B、维生素B和维生素E

　　C、维生素K和维生素E

　　D、维生素B和维生素C

　　E、维生素A和维生素D

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 口服维生素类药物可维持正常的代谢功能，促进病损愈合，在溃疡发作时给予维生素C，0.1～0.2g;一日3次，复合维生素B，每次1片，一日3次。

　　2、患儿，男，1岁，因腹泻2天入院，病史：患儿入院2天前不明原因出现腹泻，大便呈蛋花汤样稀水便，10~15此/天。经临床检查后，确诊为急性腹泻病。治疗：入院后积极补液，妈咪爱，蒙脱石散口服，调整饮食，并完成相应辅助检查。

　　<1> 、患儿服用的蒙脱石散作用是

　　A、抗细菌感染

　　B、补充消化酶

　　C、保护消化道黏膜

　　D、补充肠道菌群

　　E、抗病毒感染

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 蒙脱石散可覆盖消化道，与黏膜蛋白结合后增强黏液屏障，防止酸、病毒、细菌、毒素对消化道黏膜的侵害。

　　<2> 、患儿儿腹泻治疗原则包括以下内容，哪项除外

　　A、调整和适当限制饮食

　　B、纠正水、电解质紊乱

　　C、加强护理，防止并发症

　　D、控制肠道内外感染

　　E、长期应用广谱抗生素

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 长期应用广谱抗生素可导致细菌耐药，菌群失调，并产生严重的药物副作用，应避免长期使用。

　　【该题针

　　<3> 、婴儿腹泻的饮食治疗，下述哪项不正确

　　A、腹泻严重者应禁食

　　B、母乳喂养者可继续哺乳，暂停辅食

　　C、双糖酶显著缺乏者慎用糖类食品

　　D、病毒性肠炎应暂停乳类，改为豆制代乳品

　　E、人工喂养者，可给等量米汤或水稀释的牛奶，或脱脂奶

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 腹泻患儿需继续喂养，以预防营养不良：母乳喂养儿继续母乳喂养，母乳不会加重腹泻。非母乳喂养儿继续食用患儿日常食物，每日加餐1次，直至腹泻停止后2周。

　　四、多项选择题

　　1、作为抗感冒的处方药，目前常用的病毒神经氨酸酶抑制剂是

　　A、杆菌肽

　　B、阿昔洛韦

　　C、扎那米韦

　　D、奥司他韦

　　E、金刚乙胺

　　【正确答案】 CD

　　【答案解析】 病毒神经氨酸酶抑制是一类全新作用机制的抗流感药。可选扎那米韦吸入给药一次10mg，一日2次，或口服奥司他韦，一次75mg，一日2次，连续5天，但神经氨酸酶抑制剂宜及早用药，在流感症状初始48h内使用较为有效。哮喘和慢性阻塞性肺病患者禁用扎那米韦。

　　2、治疗鼻塞的非处方药有

　　A、伪麻黄碱

　　B、萘甲唑啉滴鼻剂

　　C、复方萘甲唑啉喷雾剂

　　D、羟甲唑啉滴鼻剂

　　E、盐酸麻黄碱滴鼻液

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 鼻塞药物治疗：《国家非处方药目录》收录的口服药有伪麻黄碱;外用滴鼻剂有萘甲唑啉滴鼻剂、复方萘甲唑啉喷雾剂、羟甲唑啉滴鼻剂、盐酸赛洛唑啉滴鼻液、盐酸麻黄碱滴鼻液、复方薄荷脑鼻用吸入剂。

　　3、以下治疗过敏性鼻炎的口服抗组胺药中，属于非处方药的是

　　A、赛庚啶

　　B、阿司咪唑

　　C、氯苯那敏

　　D、特非那定

　　E、氯雷他定

　　【正确答案】 ACE

　　【答案解析】 治疗过敏性鼻炎主要为口服和局部用药，《国家非处方药目录》收录的口服治疗过敏性鼻炎的药物主要有氯苯那敏、氯雷他定和赛庚啶，外用滴鼻剂有萘甲唑啉滴鼻液、羟甲唑啉滴鼻液、赛洛唑啉滴鼻液和1%麻黄碱滴鼻液，喷雾剂有羟甲唑啉喷雾剂、复方萘甲唑啉喷雾剂。

　　其中氯苯那敏、氯雷他定和赛庚啶为抗组胺药。

　　4、对于呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道时，可选用哪种药物使痰液易于排出

　　A、氨溴索

　　B、喷托维林

　　C、苯丙哌林

　　D、可待因

　　E、羧甲司坦

　　【正确答案】 AE

　　【答案解析】 对呼吸道有大量痰液并阻塞呼吸道，引起气急、窒息者，可及时应用司坦类黏液调节剂如羧甲司坦或祛痰剂如氨溴索，以降低痰液黏度，使痰液易于排出。

　　5、下列关于咳嗽用药的叙述正确的是

　　A、对于痰液较多的咳嗽应以镇咳为主

　　B、对于湿性咳嗽，应慎重给药，以免加重感染

　　C、支气管哮喘时的咳嗽宜适当合用平喘药

　　D、右美沙芬可引起嗜睡

　　E、苯丙哌林须整片吞服

　　【正确答案】 BCDE

　　【答案解析】 A错误的原因：咳嗽分为干咳或湿咳，对干咳可单用镇咳药;对痰液较多的咳嗽应以祛痰为主，不宜单纯使用镇咳药，应与祛痰剂合用，以利于痰液排出和加强镇咳效果。对痰液特别多的湿性咳嗽，应该慎重给药，以免痰液排出受阻而滞留于呼吸道内或加重感染。

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