三、综合分析选择题

　　1、患者，男，24岁，诊断为右睾丸非精原细胞瘤术后，治疗方案为依托泊苷+顺铂+博来霉素

　　<1> 、下列哪项不属于依托泊苷的禁忌症

　　A、骨髓功能抑制者

　　B、心肝肾功能严重障碍者

　　C、妊娠期妇女

　　D、慢性胃炎

　　E、禁用于儿童肌内注射

　　<2> 、博来霉素的毒性作用主要为

　　A、药物性肝炎

　　B、出血性膀胱炎

　　C、骨髓抑制

　　D、肺纤维化

　　E、中毒性心肌炎

　　<3> 、下列关于顺铂的描述中错误的是

　　A、可与DNA结合，破坏其结构与功能

　　B、细胞增殖周期非特异性抑制剂

　　C、是非小细胞肺癌、头颈部及食管癌、胃癌等实体癌的首选药之一

　　D、与奥沙利铂无交叉耐药性

　　E、典型不良反应为神经毒性

　　2、患者，女，54岁，诊断为右侧乳腺浸润性导管癌术后，病理示：右乳浸润性导管癌Ⅱ级，同侧腋下淋巴结1/18，免疫组化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝肾功能正常。化疗方案为甲氨蝶呤+多柔比星+多西他赛。

　　<1> 、该患者使用甲氨蝶呤应该监测其

　　A、血液毒性

　　B、心脏毒性

　　C、肾毒性

　　D、神经毒性

　　E、电解质水平

　　<2> 、大剂量应用甲氨蝶呤中毒，应使用的解救药是

　　A、阿托品

　　B、亚叶酸钙

　　C、肾上腺素

　　D、右雷佐生

　　E、地塞米松

　　<3> 、使用多柔比星过量导致严重的心脏毒性，应使用的解救药是

　　A、肾上腺素

　　B、亚叶酸钙

　　C、美司钠

　　D、地塞米松

　　E、右雷佐生

　　<4> 、下列关于多西他赛的描述，错误的是

　　A、属于半合成紫杉类抗肿瘤药物

　　B、作用机制是影响微管蛋白装配、干扰有丝分裂中纺锤体的形成

　　C、在相当剂量下，抗肿瘤作用比紫杉醇高1倍

　　D、多西他赛抗肿瘤谱和紫杉醇相同

　　E、典型不良反应是骨髓抑制、脱发、过敏反应

　　<5> 、下列关于多柔比星的说法中错误的是

　　A、属于蒽环类抗肿瘤药物

　　B、对增殖和非增殖细胞均有杀伤作用

　　C、典型不良反应是骨髓抑制和心脏毒性

　　D、曾用过表柔比星的患者可更换多柔比星

　　E、应用多柔比星需监护肝肾毒性

　　3、患者，男性，42岁。胃癌根治术后，病理为胃窦低分化腺癌，肝肾功能正常，化疗方案为紫杉醇+顺铂+氟尿嘧啶。

　　<1> 、此患者使用顺铂后再使用紫杉醇，可能导致

　　A、出现心脏毒性

　　B、出现肾毒性

　　C、耳毒性增加

　　D、骨髓抑制加重

　　E、发生超敏反应

　　<2> 、下列关于紫杉醇的说法错误的是

　　A、为天然抗肿瘤药物

　　B、作用机制为妨碍纺锤体的形成，阻止细胞的正常分裂

　　C、长期应用可产生耐药性

　　D、使用时，需常规进行糖皮质激素、抗组胺药和组胺H2受体阻断剂的预处理

　　E、抗肿瘤谱较窄

　　<3> 、顺铂的适应症不包括

　　A、非精原细胞性生殖细胞癌

　　B、晚期顽固性卵巢癌

　　C、晚期顽固性膀胱癌

　　D、皮脂腺囊肿

　　E、顽固性头颈鳞状细胞癌

　　<4> 、下列关于氟尿嘧啶的说法中错误的是

　　A、属于嘌呤核苷合成酶抑制剂

　　B、典型不良反应是恶心、呕吐、腹泻

　　C、用药期间不宜饮酒或同用阿司匹林类药

　　D、与甲氨蝶呤合用，两者可产生协同作用

　　E、应当先给甲氨蝶呤，4～6h后再给予氟尿嘧啶

　　<5> 、氟尿嘧啶的适应症不包括

　　A、消化道肿瘤

　　B、绒毛腺上皮癌

　　C、乳腺癌、卵巢癌

　　D、肺癌

　　E、纤维瘤