2019年执业药师药学专业知识二单元练习题（第一章）
【单元测试·解析】
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1.具有明显肝毒性的抗癫痫药物是
A.苯巴比妥
B.丙戊酸钠
C.卡马西平
D.苯妥英钠
E.扑米酮 |
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『正确答案』B
『答案解析』脂肪酸类（丙戊酸钠）常见肝脏中毒（球结膜和皮肤黄染）、过敏性皮疹、异常出血或瘀斑、胰腺炎、月经不规律。 |
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2.对所有类型的癫痫都有效的广谱抗癫痫药是
A.乙琥胺
B.苯巴比妥
C.丙戊酸钠
D.苯妥英钠
E.地西泮 |
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『正确答案』C
『答案解析』丙戊酸钠用于各种类型癫痫。包括：全身性强直性-阵挛发作及部分性发作；双相情感障碍相关的躁狂发作。 |
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3.苯妥英钠首选用于
A.癫痫肌阵挛性发作
B.癫痫大发作
C.精神运动性发作
D.癫痫小发作
E.癫痫持续状态 |
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『正确答案』B
『答案解析』大本小乙，丙戊全能。 |
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4.苯巴比妥抗癫痫的作用机制是
A.增强γ-氨基丁酸A型受体活性，抑制谷氨酸兴奋性
B.苯二氮（艹卓）受体激动剂，也作用于Na+通道
C.减少钠离子内流使神经细胞膜稳定
D.阻滞电压依赖性的钠通道，抑制突触后神经元高频电位的发放
E.GABA氨基转移酶抑制剂 |
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『正确答案』A
『答案解析』巴比妥类增强A型γ-氨基丁酸（GABAa）受体活性，抑制突触传递，从而提高癫痫发作的阈值，抑制病灶异常放电向周围正常脑组织扩散。 |
【5-6】
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A.苯妥英钠
B.卡马西平
C.丙戊酸钠
D.乙琥胺
E.地西泮
5.对其他药物不能控制的顽固性癫痫仍有效
6.适用于癫痫大发作持续状态 |
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『正确答案』C、E
『答案解析』丙戊酸钠用于各种类型癫痫。包括：全身性强直性-阵挛发作及部分性发作；双相情感障碍相关的躁狂发作。
癫痫持续状态首选地西泮静脉注射。 |
【单元测试·解析】
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1.下列药物中不属于抗抑郁药物的是
A.马普替林
B.西酞普兰
C.多奈哌齐
D.文拉法辛
E.度洛西汀 |
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『正确答案』C
『答案解析』C选项属于脑功能改善及抗记忆障碍药。 |
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2.使用多塞平治疗无效时可换用的抗抑郁药是
A.阿米替林
B.丙咪嗪
C.氯米帕明
D.帕罗西汀
E.文拉法辛 |
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『正确答案』D
『答案解析』多塞平属于三环类抗抑郁药，换药需要换成与之作用机制不同的药物。 |
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3.5-羟色胺再摄取抑制剂产生戒断反应的原因是
A.脑内5-羟色胺受体数目减少
B.脑内5-羟色胺受体敏感性下调
C.脑内5-羟色胺受体敏感性增强
D.突触间隙中5-羟色胺浓度升高
E.脑内5-羟色胺受体数目增多 |
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『正确答案』B
『答案解析』5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRI），戒断反应是较常见的不良反应。产生戒断反应的原因主要是长期服SSRI使脑内5-HT受体敏感性下调，当突然停服SSRI就会使突触间隙中5-HT浓度下降，神经信息传递低下引起头晕、过度睡眠、精神错乱、梦境鲜明、神经敏感性增强、抑郁、恶心等。 |
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【4-7】
A.阿米替林
B.马普替林
C.帕罗西汀
D.吗氯贝胺
E.米氮平
4.属于抑制5-羟色胺及去甲肾上腺素再摄取的药物是
5.属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的药物是
6.属于抑制去甲肾上腺素再摄取的药物时
7.属于A型单胺氧化酶抑制剂的是 |
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『正确答案』ACBD
『答案解析』
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抗抑郁药分类 |
代表药物 |
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三环类 |
阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平 |
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四环类 |
马普替林 |
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5-HT及NE再摄取抑制剂 |
文拉法辛、度洛西汀 |
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选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRI） |
舍曲林、帕罗西汀等 |
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单胺氧化酶抑制剂 |
吗氯贝胺 |
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其他 |
NE能及特异性5-HT能 |
米氮平 |
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5-HT受体阻断剂/再摄取抑制剂 |
曲唑酮 |
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选择性NE再摄取抑制剂 |
瑞波西汀 |
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