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2019年执业药师药学专业知识二模考试卷 (十五)

来源 :中华考试网 2018-12-30

  解热、镇痛抗炎药及抗痛风药

  二、解热、镇痛抗炎药及抗痛风药

  可抑制尿酸生成的药物是

  A.秋水仙碱

  B.萘普生

  C.苯溴马隆

  D.氢氯噻嗪

  E.别嘌醇

  『正确答案』E

  12岁以下儿童禁用的非甾体抗炎药是

  A.尼美舒利

  B.阿司匹林

  C.双氯芬酸

  D.塞来昔布

  E.美洛昔康

  『正确答案』A

  ◆选择性抑制(抑COX2强):

  昔康、昔布:用于镇痛、抗炎(不用于退热)。

  (消化溃疡风险低,但心血管风险高:致血栓形成)

  ●美洛昔康、氯诺昔康;塞来昔布、帕瑞昔布;依托考昔

  ●尼美舒利:解热镇痛更快(不良相当)。

  �肝毒;�禁用于12岁、孕妇。


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  属于选择性COX-2抑制剂,具有类磺胺药的结构,易出现药疹、瘀斑、猩红热样疹、荨麻疹或产生剥脱性皮炎而导致死亡的药是

  A.布洛芬

  B.吲哚美辛

  C.塞来昔布

  D.双氯芬酸

  E.吡罗昔康

  『正确答案』C

  对血小板聚集及凝血机制无影响的药品是

  A.罗非昔布

  B.对乙酰氨基酚

  C.吲哚美辛

  D.阿司匹林

  E.美洛昔康

  『正确答案』B

  痛风缓解期(关节炎症控制后1~2周),为控制血尿酸水平,应选用的药品是

  A.秋水仙碱

  B.别嘌醇

  C.布洛芬

  D.泼尼松龙

  E.聚乙二醇尿酸酶

  『正确答案』B

  阿司匹林发挥镇痛作用的主要部位和机理是

  A.阻断5HT受体

  B.抑制前列腺素的合成

  C.在中枢激活吗啡受体

  D.在外周抑制感觉神经末梢

  E.阻断神经干

  『正确答案』B

  临床上不用于消炎抗风湿作用的药物是

  A.吲哚美辛

  B.保泰松

  C.对乙酰氨基酚

  D.吲哚美辛

  E.布洛芬

  『正确答案』C

  ●对乙酰氨基酚

  【临床】解热镇痛似阿司匹林,无抗炎抗风湿,小儿、老人首选。

  【不良】肝毒(饮酒加重)。

  属于阿司匹林禁忌的有

  A.急性心肌梗死

  B.上消化道出血

  C.血友病

  D.血小板减少

  E.退行性骨关节炎

  『正确答案』BCD

  阿司匹林禁忌症

  消化性出血、活动性消化性溃疡、严重血液系统异常、严重肝肾异常、血友病、血小板减少症。

  【不良反应】

  1.消化道反应(最常见):消化道出血→替丁预防。

  2.凝血障碍→VK预防。

  3.阿司匹林哮喘→孟鲁司特咀嚼片(白三烯拮抗剂)对抗。

  4.水杨酸反应→碳酸氢钠对抗。

  5.瑞夷综合征。

  关于抗痛风药秋水仙碱的说法,正确的有

  A.初始剂量1mg,维持剂量0.5mg,tid

  B.可用于痛风的长期预防

  C.可用于痛风的缓解期

  D.老年人、肝肾功能不全者应减量

  E.长期服务可导致可逆性维生素B12 吸收不良

  『正确答案』ADE

  ●异烟肼+ VB6 →增效

  ●秋水仙碱+ VB12 →增效

  ●左旋多巴+VB6→减效

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