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2018年执业药师考试题库-药学专业知识二(十六)

来源 :中华考试网 2018-06-12

  1. 不属于时间依赖性抗菌药物的是 A.青霉素

  B.庆大霉素

  C.头孢曲松

  D.头孢美唑

  E.氨曲南

  正确答案: B

  答案解析:B

  本题考查抗菌药物的PK/PD特点。β内酰胺类属于时间依赖性抗菌药物,而氨基糖苷类、喹诺酮类属于浓度依赖性抗菌药物。故答案选B。

  2. 氨基糖苷类抗生素对哪类细菌无效 A.革兰阴性菌

  B.绿脓杆菌

  C.结核杆菌

  D.厌氧菌

  E.革兰阳性菌

  正确答案: D

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  3. 下列氨基糖苷类抗菌药物中,引起耳蜗神经损伤发生率最高的是 (本题分数0.44分) 存疑

  A.卡那霉素

  B.链霉素

  C.新霉素

  D.妥布霉素

  E.西索米星

  正确答案: C

  4. 氨基糖苷类抗生素的作用机制是 A.阻碍细菌细胞壁的合成

  B.抑制DNA螺旋酶

  C.增加细胞膜的通透性

  D.抑制二氢叶酸合成酶

  E.阻碍细菌蛋白质的合成

  正确答案: E

  5. 下列哪种抗菌药物与新斯的明联用可加重后者的不良反应 A.阿米卡星

  B.头孢曲松

  C.头孢他啶

  D.亚胺培南

  E.氨曲南

  正确答案: A

  答案解析:A

  本题考查氨基糖苷类的药物相互作用。氨基糖苷类具有神经-肌肉阻滞作用,与肌松药联合加重神经-肌肉阻滞作用。故答案选A。

  6. 患者,诊断为感染性心内膜炎,血液细菌培养为草绿色链球菌,拟用青霉素G和下列其中一药合用,应选 A.阿莫西林

  B.红霉素

  C.庆大霉素

  D.奈替米星

  E.羧苄西林

  正确答案: C

  7. 抗菌药物联合用药的目的不包括 A.提高疗效

  B.扩大抗菌范围

  C.减少耐药性的发生

  D.延长作用时间

  E.降低毒性

  正确答案: D

  8. 地西泮的药理作用不包括

  A.抗精神分裂症作用

  B.抗惊厥作用

  C.抗癫痫作用

  D.中枢性肌松作用

  E.抗焦虑作用

  正确答案: A

  9. 关于地西泮作用特点的描述,不正确的是

  A.小于镇静剂量时即有抗焦虑作用

  B.剂量加大可引起麻醉

  C.镇静催眠作用强

  D.可引起暂时性记忆缺失

  E.有良好的抗癫痫作用

  正确答案: B

  10. 苯巴比妥显效慢的主要原因是

  A.吸收不良

  B.体内再分布

  C.肾排泄慢

  D.脂溶性较小

  E.血浆蛋白结合率低

  正确答案: D

  本题考查苯巴比妥类药物药动学特点。

  苯巴比妥属于长效苯巴比妥镇静催眠药,药物进入脑组织的速度与药物脂溶性高低有关,长效类脂溶性低,短效类脂溶性高。苯巴比妥脂溶性较小,即使静脉注射也需30min才起效,因而起效慢。故答案选D。

  11. 兼有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫作用的药物是

  A.苯巴比妥

  B.硝西泮

  C.苯妥英钠

  D.司可巴比妥

  E.水合氯醛

  正确答案: A

  12. 可用于镇静催眠的药物是

  A.卡马西平

  B.阿普唑仑

  C.帕罗西汀

  D.茴拉西坦

  E.曲马多

  正确答案: B

  13. 苯巴比妥急性中毒时,可加速其在尿中排泄的药物是

  A.氯化铵

  B.碳酸氢钠

  C.葡萄糖

  D.生理盐水

  E.硫酸镁

  正确答案: B

  本题考查苯巴比妥类药物中毒的解救。

  苯巴比妥为弱酸性药物,急性中毒时,可采用催吐、洗胃、导泻等办法排除毒物;给氧、给呼吸兴奋剂等对症处理;碱化尿液以促进药物排泄。可用碳酸氢钠碱化尿液使药物解离度增加,肾小管再吸收减少,排泄增多。故答案选B。

  14. 巴比妥类药物急性中毒致死的直接原因是

  A.肝脏损害

  B.循环衰竭

  C.深度呼吸抑制

  D.昏迷

  E.继发感染

  正确答案: C

  本题考查巴比妥类药物的不良反应。

  巴比妥类对中枢神经系统具有普遍的抑制作用,中毒时表现为深度昏迷、呼吸抑制、血压下降、体温降低、休克,死于呼吸抑制。故答案选C。

  15. 下述催眠药物中,入睡困难的患者应首选

  A.艾司唑仑

  B.氟西泮

  C.谷维素D.阿普唑仑

  E.地西泮

  正确答案: A

  16. 下述催眠药物中,偶发性失眠者应首选

  A.艾司唑仑

  B.唑吡坦

  C.谷维素

  D.阿普唑仑

  E.地西泮

  正确答案: B

  17. 利多卡因抗心律失常的作用机制是 (本题分数0.57分) 存疑

  A.提高心肌自律性

  B.改变病变区传导速度

  C.抑制K+外流和Na+内流

  D.促进K+外流和Na+内流

  E.β受体阻断作用

  正确答案: B

  18. 关于利多卡因的描述,正确的是 (本题分数0.57分) 存疑

  A.对室上性心律失常有效

  B.可口服,也可静脉注射

  C.肝脏代谢少,主要以原型经肾排泄

  D.属于IC类抗心律失常药

  E.为急性心肌梗死引起的室性心律失常的首选药

  正确答案: E

  19. 维拉帕米对下列哪类心律失常疗效最好 (本题分数0.57分) 存疑

  A.房室传导阻滞

  B.阵发性室上性心动过速

  C.强心苷中毒所致心律失常

  D.室性心动过速

  E.室性早搏

  正确答案: B

  答案解析:B

  本题考查维拉帕米的临床应用。

  维拉帕米阻滞心肌L型Ca2+通道,抑制Ca2+内流,主要影响窦房结、房室结,抑制4相缓慢去极化,降低其自律性;减慢0期上升最大速度而减慢传导,ERP延长,有利于消除折返。主要用于治疗室上性和房室结折返激动引起的心律失常效果好,阵发性室上性心动过速首选此药。故答案选B。

  20. 维拉帕米的药理作用是 (本题分数0.57分) 存疑

  A.促进Ca2+ 内流

  B.增加心肌收缩力

  C.直接抑制Na+ 内流

  D.降低窦房结和房室结的自律性

  E.升高血压

  正确答案: D

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