一 、 单选题 ( 14 题,共16.66分)

　　1. 下列关于钠的作用特点描述，错误的是

　　A.调节体液渗透压、电解质及酸碱平衡

　　B.维持血压

　　C.调节体内水量的恒定

　　D.不能调节体内水量的恒定

　　E.参与神经信息的传递

　　正确答案： D

　　2. 高钠血症是指

　　A.血钠>130mmol/L

　　B.血钠>135mmol/L

　　C.血钠>140mmol/L

　　D.血钠>145mmol/L

　　E.血钠>150mmol/L

　　正确答案： D

　　3. 低钠血症是指

　　A.血钠<130mmol/L

　　B.血钠<135mmol/L

　　C.血钠<140mmol/L

　　D.血钠<145mmol/L

　　E.血钠<150mmol/L

　　正确答案： B

　　4. 细胞内液的主要阳离子是

　　A.钠

　　B.钾

　　C.钙

　　D.镁

　　E.锌

　　正确答案： B

　　5. 高钾血症是指

　　A.血钾>3.5mmol/L

　　B.血钾>4.0mmol/L

　　C.血钾>4.5mmol/L

　　D.血钾>5.0mmol/L

　　E.血钾>5.5mmol/L

　　正确答案： E

　　6. 严重高钾血症是指

　　A.血钾>5.0mmol/L

　　B.血钾>5.5mmol/L

　　C.血钾>6.0mmol/L

　　D.血钾>7.0mmol/L

　　E.血钾>8.0mmol/L

　　正确答案： D

　　7. 低钾血症是指

　　A.血钾<3.5mmol/L

　　B.血钾<4.0mmol/L

　　C.血钾<4.5mmol/L

　　D.血钾<5.0mmol/L

　　E.血钾<5.5mmol/L

　　正确答案： A

　　8. 低镁血症是指

　　A.血镁<0.55mmol/L

　　B.血镁<0.65mmol/L

　　C.血镁<0.75mmol/L

　　D.血镁<0.80mmol/L

　　E.血镁<0.85mmol/L

　　正确答案： C

　　9. 下列关于低镁血症的描述，错误的是

　　A.长期应用胰岛素，可引起镁向细胞内转移而导致低镁血症

　　B.抗菌药物可增加镁的排泄

　　C.质子泵抑制剂可使镁的排泄增加

　　D.质子泵抑制剂可使镁的排泄减少

　　E.环孢素可增加镁的排泄

　　正确答案： D

　　10. 低钾血症伴低镁血症时，应该

　　A.单纯补钾，不补镁

　　B.补镁后补钾

　　C.单纯补镁，不补钾

　　D.不做特殊处理，监测即可

　　E.大剂量补钾

　　正确答案： B

　　答案解析：B

　　本题考查电解质的药物作用特点。

　　低钾血症伴低镁血症时，单纯补钾而不补镁，难以纠正低钾，补镁后可激发各种酶的活性，促进钾离子内流进而使细胞内钾增高，静息电位稳定，消除心律失常。故答案选B。

　　11. 高钙血症是指

　　A.血钙>2.5mmol/L

　　B.血钙>2.75mmol/L

　　C.血钙>3.0mmol/L

　　D.血钙>3.25mmol/L

　　E.血钙>3.5mmol/L

　　正确答案： B

　　12. 氯化钠禁用于

　　A.妊娠高血压患者

　　B.低渗性失水

　　C.高渗性失水

　　D.等渗性失水

　　E.严重的低钠血症

　　正确答案： A

　　13. 下列对静脉补钾的浓度和速度描述正确的是

　　A.浓度一般不超过20mmol/L，滴速不超过750mg/h

　　B.浓度一般不超过30mmol/L，滴速不超过750mg/h

　　C.浓度一般不超过20mmol/L，滴速不超过550mg/h

　　D.浓度一般不超过30mmol/L，滴速不超过550mg/h

　　E.浓度一般不超过40mmol/L，滴速不超过750mg/h

　　正确答案： E

　　答案解析：E

　　本题考查静脉补钾时的注意事项。

　　(1)静脉补钾的浓度一般不宜超过40mmol/L(0.3%)，滴速不宜超过750mg/h(10mmol/h)，否则可引起局部剧烈疼痛，且有导致心脏停搏的危险。(2)在应用高浓度钾治疗体内缺钾引起的尖端扭转型室性心律失常时，应在心电图监护下给药。故答案选E。

　　14. 应用地高辛或其他强心苷期间，输入大剂量葡萄糖时应同时注意

　　A.补钾

　　B.补钠

　　C.补钙

　　D.补镁

　　E.补锌

　　正确答案： A

　　答案解析：A

　　本题考查葡萄糖的药物相互作用。

　　葡萄糖可诱发或加重洋地黄类强心苷中毒。由于大量的葡萄糖进入体内以后，暂时不能被利用的葡萄糖合成糖原储存，合成糖原时需要消耗钾，大量钾进入细胞内可致血钾降低，从而诱发或增强洋地黄类强心苷的毒性。所以在应用地高辛或其他强心苷期间，输入葡萄糖(尤其是大剂量)时应注意同时补钾。故答案选A。