二 、 配伍题 ( 33 题,共55.11分)

　　[8-12]

　　A.他达拉非

　　B.特拉唑嗪

　　C.度他雄胺

　　D.西地那非

　　E.十一酸睾酮

　　答案解析：

　　8. 可用于原发性性腺功能减退的替代治疗的是 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： E

　　9. 属于5α-还原酶抑制剂的是 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： C

　　10. 可引起复视或视觉蓝绿模糊的是 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： D

　　11. 属于第二代α1肾上腺素受体阻断剂的是 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： B

　　12. 不受油脂性食物影响的5型磷酸二酯酶峰抑制剂是 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： A

　　[13-15]

　　A.螺内酯

　　B.氢氯噻嗪

　　C.氨苯蝶啶

　　D.阿米洛利

　　E.呋塞米

　　答案解析： EBA

　　本组题考查利尿药的临床应用。

　　呋塞米适用于急性肾衰早期的防治，也用于甘露醇无效的少尿患者。螺内酯可竞争性地与胞浆中的醛固酮受体结合，拮抗醛固酮的排钾保钠作用，主要用于有醛固酮升高引起的顽固性水肿。低剂量噻嗪类药可提供接近全效的降压作用。故答案选EAB。

　　13. 治疗急性肾功能衰竭 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： E

　　14. 治疗醛固酮升高引起的顽固性水肿 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： A

　　15. 低剂量可提供接近全效的降压作用的是 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： B

　　[16-18]

　　A.呋塞米

　　B.乙酰唑胺

　　C.氢氯噻嗪

　　D.螺内酯

　　E.氨苯蝶啶

　　答案解析： ACB

　　本组题考查脱水利尿药的临床应用。

　　呋塞米适用于预防急性肾功能衰竭，它能增加肾血流量及尿量，使缺血区得到血液和原尿的滋养，对急性肾衰早期的少尿及肾缺血有明显改善作用，可防止肾小管的萎缩和坏死，故用于急性肾衰早期的防治。噻嗪类药物对轻度尿崩症有一定疗效，确切机制不清。乙酰唑胺主要通过抑制碳酸酐酶而产生弱的利尿作用，但临床主要用于治疗青光眼而不作利尿药用。氨苯蝶啶主要作用于远曲小管远端和集合管，直接抑制管腔钠通道，减少钠的重吸收。故答案选ACB。

　　16. 预防急性肾功能衰竭可选用 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： A

　　17. 治疗轻度尿崩症可选用 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： C

　　18. 治疗青光眼可选用 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： B

　　[19-20]

　　A.呋塞米

　　B.氨苯蝶啶

　　C.乙酰唑胺

　　D.氢氯噻嗪

　　E.螺内酯

　　答案解析： AD

　　本组题考查利尿药的临床应用。

　　呋塞米为强效利尿药，可用于其他利尿药无效的顽固性水肿和严重水肿。噻嗪类利尿药用于水肿、高血压、尿崩症。乙酰唑胺临床主要用于治疗青光眼。氨苯蝶啶与螺内酯单用疗效差，常与其他利尿药合用。故答案选AD。

　　19. 严重水肿可使用 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： A

　　20. 高血压首选的利尿剂是 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： D

　　[21-24]

　　A.甘露醇

　　B.氢氯噻嗪

　　C.呋塞米

　　D.阿米洛利

　　E.螺内酯

　　答案解析： BECD

　　本组题考查各类利尿药的临床应用及作用特点。

　　各类利尿药均可以降压，但以氢氯噻嗪等噻嗪类最为常用。螺内酯化学结构与醛固酮相似，醛固酮的竞争性拮抗剂。氢氯噻嗪会引起代谢性变化导致高血糖、高血脂。严重肝功能不全、糖尿病、痛风患者及小儿，慎用呋塞米。阿米洛利与螺内酯单用疗效差，常与其他利尿药合用。故答案选BECD。

　　21. 可单独用于轻度、早期高血压 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： B

　　22. 竞争性结合醛固酮受体 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： E

　　23. 糖尿病患者应慎用 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： C

　　24. 因作用弱，常与其他利尿药合用 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： D

　　[25-28]

　　A.乙酰唑胺

　　B.氢氯噻嗪

　　C.呋塞米

　　D.氨苯蝶啶

　　E.阿米洛利

　　答案解析：

　　25. 可减少房水生成，治疗青光眼的药物 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： A

　　26. 可作为基础降压药治疗高血压的药物 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： B

　　27. 保钾作用最强的利尿剂 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： E

　　28. 可加速毒物排泄的药物 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： C

　　[29-30]

　　A.西地那非

　　B.舍尼通

　　C.坦洛新

　　D.吲达帕胺

　　E.非那雄胺

　　答案解析：

　　29. 作用于前列腺平滑肌，减轻膀胱出口梗阻 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： C

　　30. 缩小前列腺体积，减轻膀胱出口梗阻 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： E

　　[31-35]

　　A.舍尼通

　　B.多沙唑嗪

　　C.非那雄胺

　　D.十一酸睾酮

　　E.西地那非

　　答案解析：

　　31. 常见体位性低血压 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： B

　　32. 可引起性欲减退 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： C

　　33. 安全性高，几乎无不良反应 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： A

　　34. 引起心电图Q-T间期延长 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： E

　　35. 引起女性男性化、男性乳房胀痛 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： D

　　[36-40]

　　A.坎利酮

　　B.伐地那非

　　C.呋塞米

　　D.丙酸睾酮

　　E.特拉唑嗪

　　答案解析：

　　36. 可与毛果芸香碱发生相互作用 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： E

　　37. 可与硝酸酯类药物发生相互作用 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： B

　　38. 可与抗凝药发生相互作用 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： D

　　39. 可与强心苷类药物发生相互作用 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： C

　　40. 可与阿司匹林发生相互作用 (本题分数1.67分) 存疑

　　正确答案： A