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1[.不定项选择题]磺酰脲类口服降糖药具有苯磺酰脲的基本结构，不同药物的苯环上及脲基末端带有不同的取代基。这些取代基导致药物的作用强度及持续时间存在差别。磺酰脲类基本结构如下：该类药物脲基末端R′取代基多为环己基，不含环己基的药物是

A.格列美脲

B.格列吡嗪

C.格列本脲

D.格列齐特

E.格列喹酮

[答案]D

[解析]本组题考查苯磺酰脲类降糖药的结构特征、立体结构、作用机制及作用特点。不含环己基的磺酰脲类降糖药物是格列齐特，其他格列类药物均含有环己基。其代谢产物仍有生物活性的药物是格列本脲，其代谢产物反式-4-羟基格列本脲和顺式-3-羟基格列本脲有活性，可引起低血糖，老年患者要慎用。磺酰脲类降糖药的作用机制为促进胰岛素分泌;不含磺酰脲结构，但具有促进胰岛素分泌的药物是非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂那格列奈。故本组题答案应选DCAD。

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2[.不定项选择题]磺酰脲类口服降糖药具有苯磺酰脲的基本结构，不同药物的苯环上及脲基末端带有不同的取代基。这些取代基导致药物的作用强度及持续时间存在差别。磺酰脲类基本结构如下：其代谢产物仍有生物活性，肾功能不良者因排除减慢可能导致低血糖，尤其老年患者要慎用的药物是

A.格列美脲

B.格列吡嗪

C.格列本脲

D.格列齐特

E.格列喹酮

[答案]C

[解析]本组题考查苯磺酰脲类降糖药的结构特征、立体结构、作用机制及作用特点。不含环己基的磺酰脲类降糖药物是格列齐特，其他格列类药物均含有环己基。其代谢产物仍有生物活性的药物是格列本脲，其代谢产物反式-4-羟基格列本脲和顺式-3-羟基格列本脲有活性，可引起低血糖，老年患者要慎用。磺酰脲类降糖药的作用机制为促进胰岛素分泌;不含磺酰脲结构，但具有促进胰岛素分泌的药物是非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂那格列奈。故本组题答案应选DCAD。

3[.不定项选择题]磺酰脲类口服降糖药具有苯磺酰脲的基本结构，不同药物的苯环上及脲基末端带有不同的取代基。这些取代基导致药物的作用强度及持续时间存在差别。磺酰脲类基本结构如下：其代谢产物仍有生物活性，肾功能不良者因排除减慢可能导致低血糖，尤其老年患者要慎用的药物是

A.格列美脲

B.格列吡嗪

C.格列本脲

D.格列齐特

E.格列喹酮

[答案]C

[解析]本组题考查苯磺酰脲类降糖药的结构特征、立体结构、作用机制及作用特点。不含环己基的磺酰脲类降糖药物是格列齐特，其他格列类药物均含有环己基。其代谢产物仍有生物活性的药物是格列本脲，其代谢产物反式-4-羟基格列本脲和顺式-3-羟基格列本脲有活性，可引起低血糖，老年患者要慎用。磺酰脲类降糖药的作用机制为促进胰岛素分泌;不含磺酰脲结构，但具有促进胰岛素分泌的药物是非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂那格列奈。故本组题答案应选DCAD。

4[.不定项选择题]磺酰脲类口服降糖药具有苯磺酰脲的基本结构，不同药物的苯环上及脲基末端带有不同的取代基。这些取代基导致药物的作用强度及持续时间存在差别。磺酰脲类基本结构如下：磺酰脲类降糖药的作用机制为

A.促进胰岛素分泌

B.增加胰岛素敏感性

C.抑制α-葡萄糖苷酶

D.抑制醛糖还原酶

E.减少葡萄糖的生成

[答案]A

[解析]本组题考查苯磺酰脲类降糖药的结构特征、立体结构、作用机制及作用特点。不含环己基的磺酰脲类降糖药物是格列齐特，其他格列类药物均含有环己基。其代谢产物仍有生物活性的药物是格列本脲，其代谢产物反式-4-羟基格列本脲和顺式-3-羟基格列本脲有活性，可引起低血糖，老年患者要慎用。磺酰脲类降糖药的作用机制为促进胰岛素分泌;不含磺酰脲结构，但具有促进胰岛素分泌的药物是非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂那格列奈。故本组题答案应选DCAD。

5[.不定项选择题]磺酰脲类口服降糖药具有苯磺酰脲的基本结构，不同药物的苯环上及脲基末端带有不同的取代基。这些取代基导致药物的作用强度及持续时间存在差别。磺酰脲类基本结构如下：磺酰脲类降糖药的作用机制为

A.促进胰岛素分泌

B.增加胰岛素敏感性

C.抑制α-葡萄糖苷酶

D.抑制醛糖还原酶

E.减少葡萄糖的生成

[答案]A

[解析]本组题考查苯磺酰脲类降糖药的结构特征、立体结构、作用机制及作用特点。不含环己基的磺酰脲类降糖药物是格列齐特，其他格列类药物均含有环己基。其代谢产物仍有生物活性的药物是格列本脲，其代谢产物反式-4-羟基格列本脲和顺式-3-羟基格列本脲有活性，可引起低血糖，老年患者要慎用。磺酰脲类降糖药的作用机制为促进胰岛素分泌;不含磺酰脲结构，但具有促进胰岛素分泌的药物是非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂那格列奈。故本组题答案应选DCAD。

6[.不定项选择题]磺酰脲类口服降糖药具有苯磺酰脲的基本结构，不同药物的苯环上及脲基末端带有不同的取代基。这些取代基导致药物的作用强度及持续时间存在差别。磺酰脲类基本结构如下：不含磺酰脲结构，但具有促进胰岛素分泌的药物是

A.二甲双胍

B.罗格列酮

C.阿卡波糖

D.那格列奈

E.胰岛素

[答案]D

[解析]本组题考查苯磺酰脲类降糖药的结构特征、立体结构、作用机制及作用特点。不含环己基的磺酰脲类降糖药物是格列齐特，其他格列类药物均含有环己基。其代谢产物仍有生物活性的药物是格列本脲，其代谢产物反式-4-羟基格列本脲和顺式-3-羟基格列本脲有活性，可引起低血糖，老年患者要慎用。磺酰脲类降糖药的作用机制为促进胰岛素分泌;不含磺酰脲结构，但具有促进胰岛素分泌的药物是非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂那格列奈。故本组题答案应选DCAD。

7[.不定项选择题]磺酰脲类口服降糖药具有苯磺酰脲的基本结构，不同药物的苯环上及脲基末端带有不同的取代基。这些取代基导致药物的作用强度及持续时间存在差别。磺酰脲类基本结构如下：不含磺酰脲结构，但具有促进胰岛素分泌的药物是

A.二甲双胍

B.罗格列酮

C.阿卡波糖

D.那格列奈

E.胰岛素

[答案]D

[解析]本组题考查苯磺酰脲类降糖药的结构特征、立体结构、作用机制及作用特点。不含环己基的磺酰脲类降糖药物是格列齐特，其他格列类药物均含有环己基。其代谢产物仍有生物活性的药物是格列本脲，其代谢产物反式-4-羟基格列本脲和顺式-3-羟基格列本脲有活性，可引起低血糖，老年患者要慎用。磺酰脲类降糖药的作用机制为促进胰岛素分泌;不含磺酰脲结构，但具有促进胰岛素分泌的药物是非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂那格列奈。故本组题答案应选DCAD。

8[.不定项选择题]A.琥乙红霉素

A.红霉素

B.罗红霉素

C.阿奇霉素

D.麦迪霉素

E.含有16元内酯环的是

[答案]E

[解析]本组题考查大环内酯类抗生素的结构特征及结构之间的差别。A、B、C均为14元内酯，但琥乙红霉素具有双酯结构;阿奇霉素为红霉素扩环衍生物，为15元内酯;麦迪霉素为16元内酯，故本组题答案应选E。

9[.不定项选择题]A.琥乙红霉素

A.红霉素

B.罗红霉素

C.阿奇霉素

D.麦迪霉素

E.含有15元内酯环的是

[答案]D

[解析]本组题考查大环内酯类抗生素的结构特征及结构之间的差别。A、B、C均为14元内酯，但琥乙红霉素具有双酯结构;阿奇霉素为红霉素扩环衍生物，为15元内酯;麦迪霉素为16元内酯，故本组题答案应选E。

10[.不定项选择题]A.琥乙红霉素

A.红霉素

B.罗红霉素

C.阿奇霉素

D.麦迪霉素

E.含有双酯结构的是

[答案]A

[解析]本组题考查大环内酯类抗生素的结构特征及结构之间的差别。A、B、C均为14元内酯，但琥乙红霉素具有双酯结构;阿奇霉素为红霉素扩环衍生物，为15元内酯;麦迪霉素为16元内酯，故本组题答案应选E。