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2[.多选题]下列药物中哪些属于红霉素的衍生物

A.阿奇霉素

B.克拉霉素

C.琥乙红霉素

D.罗红霉素

E.柔红霉素

[答案]ABCD

[解析]柔红霉素是干扰选项，柔红霉素是蒽环类抗肿瘤抗生素;不属于大环内酯类抗生素。

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3[.多选题]与补钙制剂同时使用时，会与钙离子形成不溶性螯合物，影响补钙剂在体内吸收的抗菌药物有

A.多西环素

B.美他环素

C.米诺环素

D.四环素

E.土霉素

[答案]ABCDE

[解析]四环素类药物分子中含有多个羟基、烯醇羟基及羰基，在近中性条件下能与多种金属离子形成不溶性螯合物。

4[.多选题]下列头孢类抗生素结构中含有肟基的是

A.头孢氨苄

B.头孢羟氨苄

C.头孢克洛

D.头孢呋辛

E.头孢曲松

[答案]DE

[解析]头孢呋辛和头孢曲松结构中氨基侧链上含有甲氧肟基。

5[.多选题]下列哪些是药物多巴胺D受体拮抗剂类胃动力药

A.多潘立酮

B.莫沙必利

C.伊托必利

D.盐酸格拉司琼

E.甲氧氯普胺

[答案]AE

[解析]胃动力药现常用的有多巴胺Dz受体拮抗剂甲氧氯普胺，外周性多巴胺D受体拮抗剂多潘立酮，通过乙酰胆碱起作用的西沙必利、伊托必利和莫沙必利等。莫沙必利是强效、选择性5-HT受体激动剂，能促进乙酰胆碱的释放，刺激胃肠道而发挥促动力作用。特别是与多巴胺D受体、肾上腺素受体和毒蕈碱受体均无亲和力，故不良反应较少。无因多巴胺D受体拮抗导致的锥体外系反应和催乳素分泌增多的副作用，耐受性好。

6[.多选题]下列大环内脂类抗生素中含有14元环的是

A.红霉素

B.琥乙红霉素

C.克拉霉素

D.罗红霉素

E.阿奇霉素

[答案]ABCD

[解析]选项中阿奇霉素含有15环大环，而其余药物含有14元大环;注意区分。

7[.多选题]下列β-内酰胺类抗生素中，属于碳青霉烯类的药物有

A.阿莫西林

B.头孢氨苄

C.氨曲南

D.亚胺培南

E.美罗培南

[答案]DE

[解析]亚胺培南和美洛培南均属于碳青霉烯类β-内酰胺类抗生素。

8[.多选题]下列可以用于骨质疏松治疗的药物有

A.依替膦酸二钠

B.阿仑膦酸钠

C.阿法骨化醇

D.维生素D

E.骨化三醇

[答案]ABCDE

[解析]用于骨质疏松治疗的药物主要有两类：双膦酸盐类和促进钙吸收药物。前者主要包括依替膦酸二钠、阿仑膦酸钠和利塞膦酸钠。后者主要包括维生素D、阿法骨化醇和骨化三醇。

9[.多选题]下列药物结构中含有胍基的是

A.尼扎替丁

B.罗沙替丁

C.西咪替丁

D.雷尼替丁

E.法莫替丁

[答案]CE

[解析]这几个结构中西咪替丁和法莫替丁含有胍基。

10[.多选题]作用于中枢的中枢性镇咳药有

A.喷托维林

B.乙酰半胱氨酸

C.可待因

D.苯丙哌林

E.右美沙芬

[答案]ACE

[解析]中枢性镇咳药可直接抑制延脑咳嗽中枢产生镇咳作用，多为吗啡的类似物，作用于阿片受体，具有成瘾性，属特殊管理药品。麻醉性镇咳药除常用的可待因制剂外，尚有福尔可定。非麻醉性镇咳药主要有右美沙芬、喷托维林等，这些药物几乎没有成瘾性，但镇咳作用强度不如可待因。