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1[.多选题]有关氯丙嗪的叙述，正确的是

A.分子中有吩噻嗪环

B.为多巴胺受体拮抗剂

C.具人工冬眠作用

D.由于遇光分解产生自由基，部分病人在强日光下发生光毒化反应

E.用于治疗精神分裂症，亦用于镇吐等

[答案]ABCDE

[解析]本题属于识记题，氯丙嗪为多巴胺受体拮抗剂，分子中有吩噻嗪环，具人工冬眠作用、中枢抑制作用、抗精神病作用和镇吐作用，用于治疗精神分裂症，亦用于镇吐等，由于遇光分解产生自由基，部分病人在强日光下发生光毒化反应，综合分析，本题选A、B、C、D、E。

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2[.多选题]下列药物中属于哌啶类合成镇痛药的是

A.布托啡诺

B.哌替啶

C.美沙酮

D.喷他佐辛

E.芬太尼

[答案]BE

[解析]本题属于识记题，哌啶类合成镇痛药的母核结构为苯基哌啶环，包括哌替啶、芬太尼等，布托啡诺属于阿片生物碱类镇痛药，美沙酮属于氨基酮类镇痛药，喷他佐辛属于苯并吗啡烷类镇痛药，故本题选B、E。

3[.多选题]与盐酸阿米替林相符的正确描述是

A.具有抗精神失常作用

B.抗抑郁作用机制是抑制去甲肾上腺素重摄取

C.抗抑郁作用机制是抑制单胺氧化酶

D.肝脏内代谢为具有抗抑郁活性的去甲替林

E.肝脏内代谢为无抗抑郁活性的去甲替林

[答案]BD

[解析]本题属于识记题，盐酸阿米替林具有抗抑郁作用，抗抑郁作用机制是抑制去甲肾上腺素重摄取，在肝脏内代谢为具有抗抑郁活性的去甲替林，故本题选B、D。

4[.多选题]下列哪些与布洛芬相符

A.为非甾体消炎镇痛药

B.具有抗菌作用

C.其化学结构中含有一个手性碳原子，临床上使用其消旋体

D.结构中含有异丁基

E.为抗溃疡病药物

[答案]ACD

[解析]布洛芬非甾体消炎镇痛药，临床上广泛用于类风湿关节炎、风湿性关节炎等，其化学结构中含有一个手性碳原子，临床上使用其消旋体。

5[.多选题]下列哪些药物不是非甾体抗炎药

A.可的松

B.吲哚美辛

C.双氯芬酸钠

D.地塞米松

E.吡罗昔康

[答案]AD

[解析]地塞米松、可的松为糖皮质激素类药物。

6[.多选题]以下哪些药物分子中含有F原子

A.倍他米松

B.地塞米松

C.氢化可的松

D.泼尼松

E.可的松

[答案]AB

[解析]地塞米松和倍他米松属于差向异构体，含有1个F原子。

7[.多选题]具有5-HT重摄取抑制作用的抗抑郁药有

A.西酞普兰

B.文拉法辛

C.氟西汀

D.多塞平

E.帕罗西汀

[答案]ABCE

[解析]多塞平是NE重摄取抑制剂

8[.多选题]对吩噻嗪类抗精神病药构效关系的叙述正确的是

A.2位被吸电子基团取代时活性增强

B.吩噻嗪10位氮原子与侧链碱性氨基氮原子间相隔3个碳原子为宜

C.吩噻嗪环10位氮原子换成碳原子，再通过双键与侧链相连，为噻吨类抗精神病药

D.侧链上碱性氨基，可以是二甲氨基或哌嗪基等

E.碱性侧链末端含伯醇基时，可制成长链脂肪酸酯的前药，可使作用时间延长

[答案]ABCDE

[解析]吩噻嗪类抗精神病药的吩噻嗪10位氮原子与侧链碱性氨基氮原子间相隔3个碳原子为宜，若吩噻嗪10位氮原子换成碳原子，再通过双键与侧链相连，为噻吨类抗精神病药，2位被吸电子基团取代时活性增强，侧链上碱性氨基，可以是二甲氨基或哌嗪基等，碱性侧链末端含伯醇基时，可制成长链脂肪酸酯的前药，可使作用时间延长，综合分析，本题选A、B、C、D、E。

9[.多选题]下列抗抑郁药物中，代谢产物与原药保持相同药效的药物有

A.盐酸氟西汀

B.文拉法辛

C.舍曲林

D.盐酸帕罗西汀

E.盐酸阿米替林

[答案]ABE

[解析]氟西汀及其代谢产物去甲氟西汀都选择性地抑制中枢神经系统对5-HT的再吸收，延长和增加5-HT的作用，为较强的抗抑郁药。文拉法辛和它的活性代谢物O-去甲文拉法辛(ODV)，都有双重的作用机制，优先对5-HT重摄取的抑制和去甲肾上腺素和多巴胺重摄取的微弱抑制。文拉法辛在肝脏主要由CYP2D6代谢成它的初级代谢产物O-去甲文拉法辛，它在药理活性和功能上几乎和文拉法辛等价。阿米替林具有双苯并稠环共轭体系并且侧链含有脂肪族叔胺结构，对日光较敏感，易被氧化，故需避光保存。阿米替林的活性代谢产物去甲替林，抗抑郁作用比丙米嗪强，可改善患者的情绪。

10[.多选题]有关氟西汀的正确叙述是

A.结构中含有对氯苯氧基结构

B.抗抑郁作用机制是选择性抑制中枢神经对5-HT重摄取

C.抗抑郁作用机制是抑制单胺氧化酶

D.主要活性代谢物N-去甲氟西汀也有抗抑郁作用

E.结构中有1个手性碳，临床用外消旋体

[答案]BDE

[解析]氟西汀及其代谢产物去甲氟西汀都选择性地抑制中枢神经系统对5-HT的再吸收，延长和增加5-HT的作用。