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　　1[.单选题]天然存在的糖皮质激素是()。

　　A.地塞米松

　　B.曲安奈德

　　C.氢化泼尼松

　　D.氢化可的松

　　E.倍他米松

　　[答案]D

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　　2[.单选题]将 18 位甲基延长一个碳原子，右旋体无活性，药用左旋体的孕激素类药物是()。

　　A.炔诺酮

　　B.黄体酮

　　C.左炔诺孕酮

　　D.醋酸甲羟孕酮

　　E.醋酸甲地孕酮

　　[答案]C

　　3[.单选题]属于非甾体雌激素类药物，反式异构体与雌激素受体亲和力强，表现出与雌二醇相同的生理活性，临床使用反式异构体的药物是()。

　　A.来曲唑

　　B.他莫昔芬

　　C.雷洛昔芬

　　D.黄体酮

　　E.己烯雌酚

　　[答案]E

　　4[.单选题]结构中具有 17α位乙炔基，属于雌激素类的药物是()。

　　A.醋酸甲羟孕酮

　　B.醋酸甲地孕酮

　　C.炔雌醇

　　D.炔诺酮

　　E.睾酮

　　[答案]C

　　5 单选题]具有多糖结构，可竞争性与α-葡萄糖苷酶结合，抑制该酶活性，从而减慢糖类水解产生葡萄糖的速度，并延缓葡萄糖吸收，对 1、2 型糖尿病均适用的药物是()。A.格列齐特

　　B.瑞格列奈

　　C.阿卡波糖

　　D.罗格列酮

　　E.二甲双胍

　　[答案]C

　　6[.单选题]SGLT-2 是一种低亲和力的转运系统，其在肾脏中特异性的表达并且在近曲小管的肾脏中对血糖重吸收发挥作用。通过抑制肾脏中的血糖重吸收，增加尿糖的排出对糖尿病进行治疗，属于 SGLI-2 抑制剂的降糖药是()。

　　A.瑞格列净

　　B.维达列汀

　　C.米格列醇

　　D.米格列奈

　　E.马来酸罗格列酮

　　[答案]A

　　配伍选择题

　　1【1~3 题共享备选答案】

　　1[.共享答案题]对糖皮质激素类药物进行结构修饰，目的是增强抗炎活性、减低水钠潴留、改善药物的理

　　化性质。

　　A.△1 位引入双键

　　B.6α-氟

　　C.9α-氟

　　D.16-甲基

　　E.21-位酯化

　　1[1 单选题]提高药物脂溶性可增加口服吸收率，也适应制备成外用软膏剂，通常为前药。实现这一目的的结构修饰方法是()。

　　[答案]E

　　2[1 单选题]将药物结构中的 A 环由半椅式变为平船式构象，增加了药物与受体的亲和力和改变药物动力学性质，从而提高药物的抗炎活性，且不增加水钠潴留作用。实现这一目的的结构修饰方法是()。

　　[答案]A

　　3[1 单选题]在药物结构修饰研究时发现，可使药物抗炎活性和钠潴留作用同时增加，单纯进行此修饰无使用价值的方法是()。

　　[答案]C

　　综合分析选择题

　　1【1~3 题共享题干】

　　1[.共享题干题]

　　患者女，55 岁，患有 2 型糖尿病，就医后自行去药店购买国产二甲双胍肠溶片。

　　1[1 单选题]该药服用的注意事项是()。

　　A.嚼碎吞服

　　B.整片吞服

　　C.溶于水后饮用

　　D.舌下含服

　　E.掰碎吞服

　　[答案]B

　　2[1 单选题]该药属于()。

　　A.磺酰脲类胰岛素分泌促进剂

　　B.非磺酰脲类胰岛素分泌促进剂

　　C.双胍类胰岛素增敏剂

　　D.噻唑烷二酮类胰岛素增敏剂

　　E.α-葡萄糖苷酶抑制剂

　　[答案]C

　　3[1 单选题]如果查找该药的质量标准，需要查阅()。

　　A.BP

　　B.USP

　　C.EP

　　D.JP

　　E.ChP

　　[答案]E

　　多项选择题

　　1[.多选题]通过天然雌激素进行结构改造获得作用时间长的药物有()。

　　A.雌三醇

　　B.苯甲酸雌二醇

　　C.尼尔雌醇

　　D.炔雌醇

　　E.戊酸雌二醇

　　[答案]BCE

　　2[.多选题]具有雌激素受体激动作用的药物有()。

　　A.尼尔雌醇

　　B.反式己烯雌酚

　　C.甲睾酮

　　D.曲安奈德

　　E.曲安西龙

　　[答案]AB

　　3[.多选题]具有蛋白同化作用的药物包括()。

　　A.甲睾酮

　　B.美雄酮

　　C.氯司替勃

　　D.司坦唑醇

　　E.醋酸氟地孕酮

　　[答案]ABCD

　　4[.多选题]对 K+-ATP 通道具有“快开”和“快闭”作用，起效快，作用时间短，餐时胰岛素迅速升高，餐后及时回落到基础分泌状态，被称为“餐时血糖调节剂”的降血糖药物有()。

　　A.米格列奈

　　B.格列美脲

　　C.瑞格列奈

　　D.那格列奈

　　E.吡格列酮

　　[答案]ACD

　　5[.多选题]有关二甲双胍，叙述正确的是()。

　　A.属于胰岛素增敏剂

　　B.具有强碱性

　　C.具有肾损害，肾功能不全患者慎用

　　D.吸收快，半衰期短

　　E.几乎全部原型排泄

　　[答案]ABCDE

　　6[.多选题]属于二肽基肽酶-4 抑制药的降糖药有()。

　　A.沙格列汀

　　B.阿格列汀

　　C.舍格列净

　　D.达格列净

　　E.伏格列波糖

　　[答案]AB