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2021年执业药师药学知识一考试题库(第三章)

来源 :中华考试网 2021-06-21

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  常用的药物结构与作用

  仅有解热、镇痛作用,而不具有抗炎作用的药物是

  A 布洛芬

  B 阿司匹林

  C 对乙酰氨基酚

  D 萘普生

  E 吡罗昔康

  正确答案:C  

  答案解析:对乙酰氨基酚对外周环氧酶的抑制作用很弱,而环氧酶是前列腺素合成所必须的酶,所以不能减少外周前列腺素的合成和释放。前列腺素是炎症介质,对乙酰氨基酚不能减少前列腺素的合成和释放,不具有抗炎作用。

  以吲哚美辛为代表的芳基烷酸类药物在临床的作用是

  A 抗过敏

  B 抗病毒

  C 利尿

  D 抗炎、镇痛、解热

  E 抗肿瘤

  正确答案:D  

  答案解析:芳基乙酸类药物:代表药物之一是含吲哚乙酸结构的吲哚美辛。吲哚美辛的抗炎活性 强度与其乙酸基的酸性 强度成正相关,分子中5位取代基(如甲氧基)的存在可以有效防止该药在体内的代谢,且5位取代基的性质对活性亦有影响。吲哚美辛2位甲基取代基会产生立体排斥作用,可使N-芳酰基与甲氧基苯环处于同侧的优势构象,加强了与受体的作用。

  化学结构中含有异丁苯基、丙酸的药物是

  A 酮洛芬

  B 萘普生

  C 布洛芬

  D 美洛昔康

  E 萘丁美酮

  正确答案:C  

  答案解析:芳基丙酸类药物:芳基丙酸类药物是在芳基乙酸的α-碳原子上引入甲基得到的,代表药物是布洛芬。

  关于对乙酰氨基酚的说法,错误的是( )

  A 对乙酰氨基酚分子中含有酸胺键,正常贮存条件下易发生水解变质

  B 对乙酰氨基酚在体内代谢可产生乙酰亚胺醌引起肾毒性和肝毒性

  C 大剂量服用对乙酰氨基酚引起中毒时,可用谷胱甘肽或乙酰半胱氨酸解毒

  D 对乙酰氨基酚在体内主要与葡萄糖醛酸或硫酸结合,从肾脏排泄

  E 可与阿司匹林成前药

  正确答案:A  

  答案解析:苯胺类的代表药物对乙酰氨基酚在空气中稳定,在25°C和pH6时,半衰期可达21.8年。其分子中具有酰胺键,故贮藏不当时可发生水解,产生对氨基酚,酸性及碱性均能促进水解反应。

  下列属于芳基丙酸类非甾体抗炎药的是

  A 吲哚美辛

  B 美罗昔康

  C 萘丁美酮

  D 萘普生

  E 舒林酸

  正确答案:D  

  答案解析:萘普生和布洛芬是芳基丙酸类非甾体抗炎药的代表药物。 【该题针对“非甾体抗炎药”知识点进行考核】

  临床上使用的H2受体阻断药不包括

  A 司他斯汀

  B 法莫替丁

  C 尼扎替丁

  D 西咪替丁

  E 罗沙替丁

  正确答案:A  

  答案解析:临床上使用的H2受体阻断药主要有西咪替丁、盐酸雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁以及罗沙替丁。

  作用机制主要与D2受体有关的药物是

  A 莫沙必利

  B 盐酸昂丹司琼

  C 多潘立酮

  D 盐酸格拉司琼

  E 托烷司琼

  正确答案:C  

  答案解析:多潘立酮为较强的外周性多巴胺D2受体拮抗剂,可促进上胃肠道的蠕动,使张力恢复正常; 而莫沙必利是强效、选择性5-HT4受体激动剂,能促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,从而改善功能性消化不良患者的胃肠道症状;而“司琼类”镇吐作用与拮抗多巴胺D2受体的作用无关,与5-HT3受体拮抗相关。

  下列药物有多靶点抑制作用的抗肿瘤药是

  A 环磷酰胺

  B 培美曲塞

  C 柔红霉素

  D 伊立替康

  E 甲氨蝶呤

  正确答案:B  

  答案解析:培美曲塞是具有多靶点抑制作用的抗肿瘤药物,能够抑制胸苷酸合成酶、二氢叶酸还原酶和甘氨酰胺核苷酸甲酰转移酶、氨基咪唑甲酰胺核苷酸甲酰基转移酶等的活性,影响了叶酸代谢途径,使嘧啶和嘌呤合成受阻。培美曲塞临床上主要用于非小细胞肺癌和耐药性间皮瘤的治疗。

  下列哪项与青霉素G性质不符

  A 易发生过敏反应

  B 可以口服给药

  C 对革兰阳性菌效果好

  D 易产生耐药性

  E 为天然抗生素

  正确答案:B  

  答案解析:青霉素G不可口服,临床上使用其粉针剂

  属于喷昔洛韦的前体药物的是

  A 喷昔洛韦

  B 阿昔洛韦

  C 更昔洛韦

  D 泛昔洛韦

  E 奥司他韦

  正确答案:D  

  用于治疗甲型H7N9流感的首选药物是

  A 金刚乙胺

  B 沙奎那韦

  C 膦甲酸钠

  D 奥司他韦

  E 利巴韦林

  正确答案:D  

  答案解析:本题考查奥司他韦的临床应用及作用。用于治疗甲型H7N9流感的首选药物是奥司他韦,为流感病毒的神经氨酸酶抑制剂

  属于嘌呤类抗代谢的抗肿瘤药物是

  A 卡铂

  B 巯嘌呤

  C 米托蒽醌

  D 紫杉醇

  E 甲氨蝶呤

  正确答案:B  

  答案解析:本题考查本组药物的结构类型及特征。米托蒽醌为醌类,紫杉醇为环烯二萜类,甲氨蝶呤为叶酸类,卡铂为金属配合物类

  下列大环内脂类抗生素中含有14元环的是

  A 琥乙红霉素

  B 阿奇霉素

  C 红霉素

  D 克拉霉素

  E 罗红霉素

  正确答案:ACDE  

  答案解析:选项中阿奇霉素含有15环大环,而其余药物含有14元大环;注意区分。

  下列头孢类抗生素结构中含有肟基的是

  A 头孢克洛

  B 头孢羟氨苄

  C 头孢呋辛

  D 头孢氨苄

  E 头孢曲松

  正确答案:CE  

  答案解析:头孢呋辛和头孢曲松结构中氨基侧链上含有甲氧肟基。

  吗啡的分解产物和体内代谢产物包括

  A 去甲吗啡

  B 阿扑吗啡

  C N-氧化吗啡

  D 可待因

  E 伪吗啡

  正确答案:ABCE  

  答案解析:吗啡及其盐类的化学性质不稳定,在光照下即能被空气氧化变质,这与吗啡具有苯酚结构有关。氧化可生成伪吗啡和N-氧化吗啡。吗啡在酸性溶液中加热,可脱水并进行分子重排,生成阿扑吗啡。吗啡结构中的叔胺在人体内可发生N-脱甲基反应,生成活性低的去甲吗啡。

  结构中含有环丙基的喹诺酮类药物有

  A 环丙沙星

  B 司帕沙星

  C 诺氟沙星

  D 左氧氟沙星

  E 加替沙星

  正确答案:ABE  

  答案解析:诺氟沙星含有4-氧代-喹啉羧酸、哌嗪环、氟原子等,但是不含有环丙基。左氧氟沙星也不含有环丙基。

  下列药物中哪些属于红霉素的衍生物

  A 克拉霉素

  B 阿奇霉素

  C 罗红霉素

  D 琥乙红霉素

  E 柔红霉素

  正确答案:ABCD  

  答案解析:柔红霉素是干扰选项,柔红霉素是蒽环类抗肿瘤抗生素;不属于大环内酯类抗生素。

  与补钙制剂同时使用时,会与钙离子形成不溶性螯合物,影响补钙剂在体内吸收的抗菌药物有

  A 美他环素

  B 多西环素

  C 米诺环素

  D 四环素

  E 土霉素

  正确答案:ABCDE  

  答案解析:四环素类药物分子中含有多个羟基、烯醇羟基及羰基,在近中性条件下能与多种金属离子形成不溶性螯合物。

  根据骈合原理而设计的非典型抗精神病药是

  A 利培酮

  B 洛沙平

  C 齐拉西酮

  D 喹硫平

  E 多塞平

  正确答案:AC  

  答案解析:利培酮和齐拉西酮是运用骈合原理设计的非经典抗精神病药物

  以下哪些与甲氨蝶呤相符

  A 大剂量引起中毒,可用亚叶酸钙解救

  B 为烷化剂抗肿瘤药

  C 为抗代谢抗肿瘤药

  D 为叶酸的抗代谢物,有较强的抑制二氢叶酸还原酶作用

  E 临床主要用于急性白血病

  正确答案:ACDE  

  答案解析:甲氨蝶呤属于抗代谢抗肿瘤药。故C描述错误。

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