综合分析选择题

　　1　、紫杉醇(Taxol)是从美国西海岸的短叶红豆杉的树皮中提取得到的具有紫杉烯环结构的二萜类化合物，属有丝分裂抑制剂或纺锤体毒素。多西他赛(Docetaxel)是由10去乙酰基浆果赤霉素进行半合成得到的紫杉烷类抗肿瘤药物，多西他赛的水溶性比紫杉醇好，毒性较小，抗肿瘤谱更广。

　　<1> 、按药物来源分类，多西他赛属于

　　A、天然药物

　　B、半合成天然药物

　　C、合成药物

　　D、生物药物

　　E、半合成抗生素

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 多西他赛属于半合成天然药物。

　　<2> 、紫杉醇注射液中通常含有聚氧乙烯蓖麻油，其作用是

　　A、助悬剂

　　B、稳定剂

　　C、等渗调节剂

　　D、增溶剂

　　E、金属螯合剂

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 聚氧乙烯蓖麻油在注射剂中作增溶剂。

　　<3> 、多西他赛抗肿瘤的作用机制是

　　A、直接影响DNA结构和功能

　　B、干扰核酸生物合成

　　C、抑制蛋白质合成与功能

　　D、调节体内激素平衡

　　E、靶向性作用于肿瘤细胞

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 多西他赛属于紫衫烷类抑制蛋白质合成与功能的药物(干扰有丝分裂的药物)。

　　2、某患者，男，20岁，突然动作停止，两眼发直，叫之不应，不跌倒，面色无改变。被诊断为癫痫复杂部分性发作，医生开具苯妥英钠片治疗。

　　<1> 、关于该药物以下说法不正确的是

　　A、母核为乙内酰脲

　　B、母核为丙二酰脲

　　C、可制成前药磷苯妥英钠

　　D、含有两个苯环，但是代谢时只有一个被氧化

　　E、代谢产物与葡萄糖醛酸结合排出体外

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 苯妥英钠的母核结构是乙内酰脲，巴比妥类的母核结构是丙二酰脲。

　　<2> 、应用该药物时应进行血药浓度监测，主要是因为

　　A、长期用药血药浓度降低

　　B、毒性反应不易识别

　　C、毒性反应强

　　D、具有非线性药动学特征

　　E、治疗指数小

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 苯妥英钠的母核结构是乙内酰脲，巴比妥类的母核结构是丙二酰脲。

　　<3> 、若该患者体重60kg，药物的表观分布容积是0.6L/kg，血药浓度是10mg/L，假设该药物生物利用度是100%，那么给药剂量为

　　A、60mg

　　B、240mg

　　C、360mg

　　D、450mg

　　E、580mg

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 药物生物利用度是100%，相当于是静脉给药，所以给药剂量X=CV=10×0.6×60=360mg。

　　<4> 、与该药物治疗作用不相同的是

　　A、苯巴比妥

　　B、戊巴比妥

　　C、卡马西平

　　D、奥卡西平

　　E、多塞平

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 苯妥英钠是抗癫痫药，苯巴比妥、戊巴比妥、卡马西平和奥卡西平都是抗癫痫药。多塞平是抗抑郁药。

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