二、配伍选择题

　　1、A.肾小管分泌

　　B.肾小球滤过

　　C.肾小管重吸收

　　D.胆汁排泄

　　E.乳汁排泄

　　<1> 、属于主动转运的肾排泄过程是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　<2> 、可能引起肠肝循环的排泄过程是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肾小管分泌属于主动转运，胆汁排泄引起肠肝循环。肠-肝循环是指随胆汁排入十二指肠的药物或其代谢物，在肠道中重新被吸收，经门静脉返回肝脏，重新进入血液循环的现象。

　　2、A.长期使用一种受体的激动药后，该受体对激动药的敏感性下降

　　B.长期使用一种受体的激动药后，该受体对激动药的敏感性增强

　　C.长期使用受体拮抗药后，受体数量或受体对激动药的敏感性增加

　　D.受体对一种类型受体的激动药反应下降，对其他类型受体激动药的反应也不敏感

　　E.受体只对一种类型的激动药的反应下降，而对其他类型受体激动药的反应不变

　　<1> 、受体脱敏表现为

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 受体脱敏是指在长期使用一种激动药后，组织或细胞的受体对激动药的敏感性和反应性下降的现象。

　　<2> 、受体增敏表现为

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 受体增敏是与受体脱敏相反的一种现象，可因长期应用拮抗药或激动药水平降低，造成受体数量或敏感性提高。

　　<3> 、同源脱敏表现为

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 同源脱敏是指只对一种类型受体的激动药的反应下降，而对其他类型受体激动药的反应性不变。

　　3、A.生理性拮抗

　　B.药理性拮抗

　　C.增敏作用

　　D.作用相加

　　E.增强作用

　　<1> 、阿司匹林与对乙酰氨基酚合用于解热、镇痛

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 阿司匹林与对乙酰氨基酚合用可使解热、镇痛作用相加。

　　<2> 、β受体阻断药阿替洛尔与利尿药氢氯噻嗪合用于高血压

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在高血压的治疗中，常采用两种作用环节不同的药物合用，可使降压作用相加，而各药剂量减少，不良反应降低，如β受体阻断药阿替洛尔与利尿药氢氯噻嗪合用后，降压作用相加。

　　<3> 、某药使组织或受体对另一药的敏感性增强

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 增敏作用指某药可使组织或受体对另一药的敏感性增强。

　　4、A. 药物剂型

　　B. 给药时间及方法

　　C. 疗程

　　D. 药物的剂量

　　E. 药物的理化性质

　　以下举例分别属于影响药物作用的哪个因素

　　<1> 、青霉素在水溶液中极不稳定，需临用前现配

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　<2> 、西地那非用药剂量增加时蓝视发生率增加

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<3> 、子宫内避孕药制成控释制剂每年给药一次即可

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本题考查的是影响药物作用的药物方面的因素，主要有药物的理化性质、药物的剂量、给药时间及方法、疗程、药物剂型和给药途径等。青霉素在干粉状态下有效期为3年，而在水溶液中极不稳定，需临用前现配，这属于是药物的理化性质。西地那非用药剂量增加蓝视发生率增加属于药物的剂量因素。子宫内避孕药制成控释制剂每年给药一次即可属于剂型因素。

　　5、A.降压作用增强

　　B.巨幼红细胞症

　　C.抗凝作用下降

　　D.高钾血症

　　E.肾毒性增强

　　<1> 、氨氯地平和氢氯噻嗪产生的相互作用可能导致

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 氨氯地平(抗高血压)+利尿药属于相加作用，合用可以使降压作用增强。

　　<2> 、甲氨蝶呤合用磺胺甲噁唑，产生的相互作用可能导致

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 复方磺胺甲噁唑(甲氧苄啶+磺胺甲噁唑)机制：二氢叶酸还原酶抑制剂+二氢叶酸合成酶抑制剂，两药合用可导致四氢叶酸急剧减少引起巨幼红细胞症。

　　<3> 、庆大霉素合用呋塞米，产生的相互作用可能导致

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 庆大霉素(氨基糖苷类)及呋塞米(高效利尿剂)均具有明显的肾毒性，两者合用肾毒性增强。

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