二、配伍选择题

　　1、A.头孢氨苄

　　B.头孢克洛

　　C.头孢呋辛

　　D.硫酸头孢匹罗

　　E.头孢曲松

　　<1> 、C-3位为氯原子，亲脂性强，口服吸收好

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 头孢克洛——是头孢氨苄的C-3位以卤素替代甲基得到的。由于氯原子的亲脂性比甲基强，口服吸收优于氨苄西林。

　　<2> 、C-3位含有酸性较强的杂环，可通过血脑屏障，在脑脊液中达到治疗浓度

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 头孢曲松——C-3位上引入酸性较强的杂环(1，2，4-三嗪-5，6-二酮)，可广泛分布全身组织和体液，可以通过脑膜，在脑脊液中达到治疗浓度。

　　<3> 、C-3位含有季铵基团，能迅速穿透细菌细胞壁

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 硫酸头孢匹罗——为C-3位甲基上引入含有正电荷季铵基团的药物，能迅速穿透细菌的细胞壁，与细菌细胞1个或多个青霉素结合蛋白(PBPs)结合，发挥作用。

　　<4> 、C-3位含有氨基甲酸酯基团的药物是

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 头孢呋辛含有氨基甲酸酯基团。

　　2、A.哌拉西林

　　B.青霉素G

　　C.亚胺培南

　　D.阿莫西林

　　E.舒巴坦

　　<1> 、为氨苄西林侧链α-氨基取代的衍生物

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 哌拉西林为氨苄西林的衍生物，在α-氨基上引入极性较大的基团后，改变其抗菌谱，具有抗假单胞菌活性。

　　<2> 、为β-内酰胺酶抑制剂

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 β-内酰胺酶抑制剂：

　　1.氧青霉烷类：克拉维酸

　　2.青霉烷砜类：舒巴坦

　　<3> 、可以口服的广谱的半合成青霉素，α-氨基上无取代

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　3、A.米格列醇

　　B.吡格列酮

　　C.格列齐特

　　D.二甲双胍

　　E.瑞格列奈

　　<1> 、与葡萄糖有类似结构，临床用于降血糖的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　<2> 、噻唑烷二酮类降糖药，近期发现能增加恶性肿瘤发病率的药

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　<3> 、磺酰脲类降糖药

　　A B C D E

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考察降糖药的分类，注意区分并掌握。

　　4、A.格列吡嗪

　　B.格列齐特

　　C.格列喹酮

　　D.格列本脲

　　E.格列美脲

　　关于磺酰脲类胰岛素分泌促进剂的结构特点

　　<1> 、结构中含有吡嗪结构的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　<2> 、结构中含有氯代苯结构的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<3> 、结构中含有甲基环己基结构的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　<4> 、结构中含有环戊烷并四氢吡咯结构的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本题考查磺酰脲类胰岛素分泌促进剂各个代表药的结构特点。

　　5、A.苯巴比妥

　　B.异戊巴比妥

　　C.环己巴比妥

　　D.司可巴比妥

　　E.硫喷妥钠

　　<1> 、结构中含有苯环的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 药名提示结构，结构中含有苯的是苯巴比妥。

　　<2> 、结构中含有丙烯基团的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 结构中含有异丙烯基的是司可巴比妥。

　　<3> 、结构中含有S原子的是

　　A B C D E

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 药名提示结构，结构中含有S的是硫喷妥钠。

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