三、综合分析选择题

　　1、阿托品用于解除胃痉挛时，会引起口干、心悸、便秘等副作用;而当用于麻醉前给药时，其抑制腺体分泌作用可减少呼吸道分泌，可以防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生。

　　<1> 、阿托品在不同的临床应用中抑制腺体分泌的药理作用说明

　　A、阿托品副作用严重

　　B、阿托品容易发生不良反应

　　C、阿托品治疗作用强于副作用

　　D、阿托品治疗作用弱于副作用

　　E、副作用和治疗作用之间是可以相互转变的

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 根据题意分析，由于阿托品药理作用的选择性较差，所以它的副作用有的时候可以变成治疗作用。

　　<2> 、轻度不良反应的主要表现和危害是

　　A、不良反应症状不发展

　　B、可缩短或危及生命

　　C、不良反应症状明显

　　D、有器官或系统损害

　　E、重要器官或系统有中度损害

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 轻度不良反应的主要表现是不良反应症状不发展，此题可用排除法找出正确答案。

　　2、某患者，男，30岁，叩诊呈浊音，语颤增强，肺泡呼吸音低和湿啰音，被诊断为肺结核。

　　<1> 、针对该患者使用的抗菌药物应为

　　A、甲氧苄啶—磺胺甲异噁唑

　　B、阿莫西林-克拉维酸

　　C、异烟肼-利福平

　　D、青霉素-链霉素

　　E、红霉素-四环素

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 治疗结核病的药物首选是异烟肼，可以与利福平合用增强疗效。

　　<2> 、该患者应用上述药物后会引起哪种疾病增强

　　A、药源性肾病

　　B、药源性肝病

　　C、药源性皮肤病

　　D、药源性心血管系统损害

　　E、药源性耳聋与听力障碍

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 复方制剂如磺胺甲噁唑-甲氧苄啶、阿莫西林-克拉维酸、异烟肼-利福平的肝毒性比单个药严重，其原因为其中一药能诱导CYP450，增加另一药物的毒性代谢产物生成增加。

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