药品不良反应

　　一、最佳选择题

　　1、麻醉前常用的抗胆碱药是

　　A、阿托品

　　B、山莨菪碱

　　C、莨菪碱

　　D、新斯的明

　　E、毒扁豆碱

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 阿托品有抑制腺体分泌作用，能防止分泌物阻塞呼吸道而发生吸入性肺炎，能用于麻醉前给药。

　　2、药物不良反应中的后遗效应是指

　　A、药物在治疗剂量时，与治疗目的无关的药理作用所引起的反应

　　B、因药物剂量过大或用药时间过长而对机体产生有害的作用

　　C、停药后血药水平降低到最低有效浓度以下后遗留的效应

　　D、反复应用某种药物后，如果停药可出现一系列综合征

　　E、由药物引起的一类遗传学性异常反应

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 后遗效应指停药后血药浓度降至阈浓度以下所残存的药理效应。

　　3、下列有关副作用的内容，说法错误的是

　　A、在治疗量出现的与治疗目的无关的不适反应

　　B、服药过程中出现副作用时必须立即停药

　　C、有些药物的副作用是不可避免的

　　D、有些药物的副作用可以通过改变服药方法来减轻或避免

　　E、有些药物副作用的信号是某个严重的甚至可能是危险副作用的预示

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 副作用：是指在治疗量出现的与治疗目的无关的不适反应。产生副作用的原因是药物选择性低，作用范围广，治疗时所用一个作用，其他作用就成了副作用。一般都较轻微，多为一过性可逆的功能变化。例如阿托品有抑制腺体分泌，解除平滑肌痉挛，加快心率等作用。在麻醉时利用其抑制腺体分泌，引起的腹胀、尿潴留就是副作用;在用于解痉作用时，口干与心悸就成了副作用。

　　4、突然停药可引起“撤药综合征”而诱发医源性皮质功能不全的药物是

　　A、硝苯地平

　　B、普萘洛尔

　　C、硝酸甘油

　　D、美托洛尔

　　E、氢化可的松

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 撤药反应是由于药物较长期应用，致使机体对药物的作用已经适应，而一旦停用该药，就会使机体处于不适应状态，主要的表现是症状反跳。例如长期应用糖皮质激素类药，停用后引起原发疾病的复发，还可能导致病情恶化。

　　5、庆大霉素的耳毒性属于

　　A、毒性反应

　　B、过敏反应

　　C、后遗作用

　　D、继发反应

　　E、撤药反应

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 毒性作用：由于患者的个体差异、病理状态或合用其他药物引起敏感性增加，在治疗量时造成某种功能或器质性损害。一般情况下，具有明显的剂量反应关系，其毒性的严重程度是随剂量加大而增强。例如氨基糖苷类抗生素如链霉素、庆大霉素等具有的耳毒性。

　　6、按照药品不良反应新的分类，与注射相关的感染属于以下哪类药物不良反应

　　A、A类

　　B、B类

　　C、C类

　　D、D类

　　E、E类

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 D类反应是因药物特定的给药方式引起的。

　　7、下列不属于不良反应诱因的机体因素的是

　　A、年龄大小

　　B、性别

　　C、遗传种族

　　D、药物附加剂

　　E、病理因素

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 药物附加剂属于引起药物不良反应的诱因的药物因素。

　　8、世卫组织关于药品不良反应的分类不包括

　　A、副反应

　　B、不良反应

　　C、不良事件

　　D、严重不良事件

　　E、严重不良反应

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 世卫组织关于药品不良反应的分类包括：副反应、不良反应、不良事件、严重不良事件、非预期不良反应和信号。

　　9、药物警戒的定义为

　　A、研究药物的安全性

　　B、与用药目的无关的不良反应

　　C、可以了解药害发生的规律，从而减少和杜绝药害，保证用药安全

　　D、评价用药的风险效益比

　　E、发现、评价、认识和预防药品不良作用或其他任何与药物相关问题的科学研究和活动。

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 WHO将药物警戒定义为：发现、评价、认识和预防药品不良作用或其他任何与药物相关问题的科学研究和活动

　　10、以下不属于精神活性物质的是

　　A、酒精

　　B、烟草

　　C、吗啡

　　D、普萘洛尔

　　E、可卡因

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 精神活性物质包括麻醉药品、精神药品和烟草、酒精及挥发性溶剂等不同类型的物质。吗啡和可卡因属于麻醉药品。

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