综合分析选择题

　　1、药物代谢是通过生物转化将药物（通常是非极性分子）转变成极性分子，再通过人体的正常系统排泄至体外的过程。药物的生物转化通常分为二相。

　　<1> 、第I相生物转化引入的官能团不包括

　　A、羟基

　　B、烃基

　　C、羧基

　　D、巯基

　　E、氨基

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 第I相生物转化，也称为药物的官能团化反应，是体内的酶对药物分子进行的氧化、还原、水解、羟基化等反应，在药物分子中引入或使药物分子暴露出极性基团，如羟基、羧基、巯基、氨基等。

　　<2> 、第Ⅱ相生物结合中参与反应的体内内源性成分不包括

　　A、葡萄糖醛酸

　　B、硫酸

　　C、甘氨酸

　　D、Na+-K+-ATP酶

　　E、谷胱甘肽

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 第Ⅱ相生物结合，是将第I相中药物产生的极性基团与体内的内源性成分，如葡萄糖醛酸、硫酸、甘氨酸或谷胱甘肽，经共价键结合，生成极性大、易溶于水和易排出体外的结合物。

　　药品的包装系指选用适当的材料或容器、利用包装技术对药物制剂的半成品或成品进行分（灌）、封、装、贴签等操作，为药品提供质量保护、签定商标与说明的一种加工过程的总称。

　　<1> 、根据在流通领域中的作用可将药品包装分为

　　A、内包装和外包装

　　B、商标和说明书

　　C、保护包装和外观包装

　　D、纸质包装和瓶装

　　E、口服制剂包装和注射剂包装

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 药品包装按其在流通领域中的作用可分为内包装和外包装两大类。

　　<2> 、药品包装的作用不包括

　　A、阻隔作用

　　B、缓冲作用

　　C、方便应用

　　D、增强药物疗效

　　E、商品宣传

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 药品包装的作用包括保护功能、方便应用和商品宣传。保护功能包括阻隔作用和缓冲作用。

　　<3> 、按使用方式，可将药品的包装材料分为

　　A、容器、片材、袋、塞、盖等

　　B、金属、玻璃、塑料等

　　C、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ三类

　　D、液体和固体

　　E、普通和无菌

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 药品的包装材料(药包材)可分别按使用方式、材料组成及形状进行分类：

　　(1)按使用方式，药包材可分为I、Ⅱ、Ⅲ三类。I类药包材指直接接触药品且直接使用的药品包装用材料、容器(如塑料输液瓶或袋、固体或液体药用塑料瓶等)。Ⅱ类药包材指直接接触药品，但便于清洗，在实际使用过程中，经清洗后需要并可以消毒灭菌的药品包装用材料、容器(如玻璃输液瓶、输液瓶胶塞、玻璃口服液瓶等)。Ⅲ类药包材指I、Ⅱ类以外其他可能直接影响药品质量的药品包装用材料、容器(如输液瓶铝盖、铝塑组合盖等)。

　　(2)按形状，药包材可分为容器(如塑料滴眼剂瓶)、片材(如药用聚氯乙烯硬片)、袋(如药用复合膜袋)、塞(如丁基橡胶输液瓶塞等)、盖(如口服液瓶撕拉铝盖)等。

　　(3)按材料组成，药包材可分为金属、玻璃、塑料(热塑性、热固性高分子化合物)、橡胶(热固性高分子化合物)及上述成分的组合(如铝塑组合盖、药品包装用复合膜)等。

　　<4> 、下列不属于药品包装材料的质量要求的是

　　A、材料的鉴别

　　B、材料的化学性能检查

　　C、材料的使用性能检查

　　D、材料的生物安全检查

　　E、材料的药理活性检查

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 药品包装材料的标准主要包含以下项目：材料的确认(鉴别)、材料的化学性能检查、材料的使用性能检查和材料的生物安全检查。

　　多项选择题

　　药品包装的作用包括

　　A、阻隔作用

　　B、缓冲作用

　　C、标签作用

　　D、便于取用和分剂量

　　E、商品宣传

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 药品包装的作用包括阻隔作用、缓冲作用、标签作用、便于取用和分剂量及商品宣传。

　　在有可能发生药物的物理或化学配伍时采取的处理方法

　　A、改变溶剂

　　B、改变调配顺序

　　C、添加助溶剂

　　D、改变溶液的pH值

　　E、改变有效成分或剂型

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 配伍变化的处理方法包括： (1)改变贮存条件(2)改变调配次序(3)改变溶剂或添加助溶剂(4)调整溶液pH(5)改变有效成分或改变剂型

　　药物配伍使用的目的包括

　　A、预期某些药物产生协同作用

　　B、提高疗效，减少副作用

　　C、减少或延缓耐药性的发生

　　D、利用药物间的拮抗作用以克服某些副作用

　　E、为预防或治疗并发症而加用其他药物

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 配伍使用的目的可归纳为：

　　(1)利用协同作用，以增强疗效，如复方乙酰水杨酸片、复方降压片等。

　　(2)提高疗效，减少或延缓耐药性的发生等，如磺胺药与甲氧苄氨嘧啶(TMP)联用、阿莫西林与克拉维酸联用。

　　(3)利用药物间的拮抗作用以克服某些不良反应，如用吗啡镇痛时常配伍阿托品，以消除吗啡对呼吸中枢的抑制作用及胆道、输尿管及支气管平滑肌的兴奋作用。

　　(4)预防或治疗合并症或多种疾病。

　　药物配伍后产生浑浊与沉淀的原因包括

　　A、pH改变

　　B、发生水解

　　C、溶解度改变

　　D、生物碱盐溶液的沉淀

　　E、药物复分解

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 本题考察药物配伍后产生浑浊与沉淀的原因。其中pH改变、发生水解、生物碱盐溶液的沉淀和药物的复分解属于化学配伍变化，而溶解度改变引起的沉淀是物理配伍变化。

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