三、综合分析选择题(C型题)

　　患者，男，因哮喘发作，医生使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂控制哮喘症状，建议使用2周，患者担心使用糖皮质激素会产生全身性糖皮质激素的作用，因此咨询药师。

　　52.下列关于丙酸氟替卡松吸入气雾剂的使用方法和注意事项的说法，错误的是

　　A.使用前需摇匀储药罐，使药物充分混合

　　B.使用时用嘴唇包绕住吸入器口，缓慢吸气并同时按动气阀给药

　　C.丙酸氟替卡松吸入结束后不能漱口和刷牙

　　D.吸入气雾剂中常用特殊的耐压给药装置，需避光、避热，防止爆炸

　　E.吸入气雾剂中使用抛射剂，在常压下沸点低于室温，需安全保管

　　『正确答案』C

　　『答案解析』吸入结束后用清水漱口，以清除口腔残留的药物。如使用激素类药物应刷牙，避免药物对口腔黏膜和牙齿的损伤。

　　盐酸多柔比星，又名阿霉素，是广谱抗肿瘤药物。其化学结构如下：

　　临床上，使用盐酸多柔比星注射液时，常发生骨髓抑制和心脏毒性等严重不良反应，解决方法之一是将其制成脂质体制剂。盐酸多柔比星脂质体注射液的辅料有PEG-DSPE，氢化大豆卵磷脂，胆固醇，硫酸铵，蔗糖，组氨酸等。

　　53.脂质体是一种具有多功能的药物载体，不属于其特点的是

　　A.具有靶向性

　　B.降低药物毒性

　　C.提高药物稳定性

　　D.组织相容性差

　　E.具有长效性

　　『正确答案』D

　　『答案解析』脂质体具有细胞亲和性与组织相容性。

　　54.PEG-DSPE是一种PEG化脂质材料，常用于对脂质体进行PEG化，增强与单核巨噬细胞的亲和力。盐酸多柔比星脂质体以PEG-DSPE为膜结合的脂质体属于

　　A.前体脂质体

　　B.pH敏感脂质体

　　C.免疫脂质体

　　D.热敏感脂质体

　　E.长循环脂质体

　　『正确答案』E

　　『答案解析』PEG修饰可增加脂质体的柔顺性和亲水性，从而降低与单核巨噬细胞的亲和力，延长循环时间，称为长循环脂质体。