1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　<4>、

　　【正确答案】 E

　　<5>、

　　【正确答案】 A

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　【答疑编号100051224】

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　<4>、

　　【正确答案】 C

　　<5>、

　　【正确答案】 A

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　<4>、

　　【正确答案】 D

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　<4>、

　　【正确答案】 D

　　<5>、

　　【正确答案】 E

　　5、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　<4>、

　　【正确答案】 A

　　6、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　<4>、

　　【正确答案】 E

　　<5>、

　　【正确答案】 C

　　7、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　<4>、

　　【正确答案】 E

　　8、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　<4>、

　　【正确答案】 E

　　9、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本组题考查作用于肾上腺素受体的药物的用途。酚妥拉明临床用于治疗外周血管痉挛性疾病和血栓闭塞性脉管炎，异丙肾上腺素可用于治疗支气管哮喘、房室传导阻滞、心脏骤停及休克。

　　10、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本组题考查的是肾上腺素受体激动药。多巴胺小剂量时激动DA受体，使肾血管舒张，增加肾血流量和肾小球滤过率，排钠利尿，可与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭。去甲肾上腺素适当稀释后口服，因作用于α受体，使局部食管及胃黏膜血管收缩，可达止血目的。

　　11、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 本组题考查的是易逆性抗胆碱酯酶药的作用特点。新斯的明是临床用于术后腹胀气与尿潴留效果好的药物。毒扁豆碱局部应用治疗青光眼，作用较毛果芸香碱强而持久。

　　12、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　<4>、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 本组题考查作用于肾上腺素受体药物的药理作用。可乐定激动眯唑啉受体，也可激动α2受体。哌唑嗪为选择性α1受体阻断药。普萘洛尔为非选择性β受体阻断药。琥珀胆碱是NM胆碱受体阻断药。去甲肾上腺素为α1、α2受体激动药，另外对β1受体也有激动作用。

　　13、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　<4>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 本组题考查作用于胆碱受体的药物作用。毛果芸香碱是M受体激动药，可引起缩瞳，眼内压下降，调节痉挛，增加腺体分泌。琥珀胆碱是NM胆碱受体阻断药，是常用的除极化型肌松药。新斯的明是抗AChE药，对骨骼肌的兴奋作用最强，.可用予重瘫肌无力、腹胀气和尿潴留、阵发性室上性心动过速、肌松药过量中毒的解救。东莨菪碱是M受体阻断药，用于抗晕动病和帕金森病，能缓解帕金森病的流涎、震颤和肌肉强直。

　　14、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　<3>、

　　【正确答案】 B

　　<4>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 去甲肾上腺素静滴浓度过大，时间过长，或药液外漏，均可使局部血管强烈收缩，引起局部组织缺血坏死;肾上腺素剂量过大或给药过快，可引起心律失常和血压剧增导致脑溢血;哌唑嗪可引起直立性低血压;普萘洛尔可诱发或加重哮喘。

　　15、

　　<1>、

　　【正确答案】 E

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　<4>、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 后马托品是阿托品人工合成的代用品，作用短，视力恢复比阿托品快，故适合作眼底检查散瞳用;东莨菪碱产生的镇静催眠及抑制胃肠蠕动等作用，均有利于缓解晕动症患者的头晕、恶心、呕吐等症状;毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，激动瞳孔括约肌(环状肌)上的M受体，使虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房角间隙变大，房水易进入静脉，眼内压降低，青光眼的症状得以缓解;丙胺太林是季胺类解痉药，用于胃肠道痉挛和消化道溃疡。

　　三、多项选择题

　　1、

　　【正确答案】 ACDE

　　2、

　　【正确答案】 ABCD

　　3、

　　【正确答案】 ABCDE

　　4、

　　【正确答案】 BD

　　5、

　　【正确答案】 DE

　　6、

　　【正确答案】 BD

　　7、

　　【正确答案】 ABDE

　　8、

　　【正确答案】 ABCD

　　9、

　　【正确答案】 CD

　　10、

　　【正确答案】 AD

　　11、

　　【正确答案】 ABCE

　　12、

　　【正确答案】 BD

　　13、

　　【正确答案】 BCD

　　14、

　　【正确答案】 ABC

　　15、

　　【正确答案】 BCE

　　16、

　　【正确答案】 BD

　　17、

　　【正确答案】 ABD

　　18、

　　【正确答案】 ABCE

　　19、

　　【正确答案】 ADE

　　20、

　　【正确答案】 AE

　　21、

　　【正确答案】 AD

　　22、

　　【正确答案】 AD

　　23、

　　【正确答案】 ABCE

　　24、

　　【正确答案】 ACD

　　25、

　　【正确答案】 ABDE

　　26、

　　【正确答案】 BCD

　　27、

　　【正确答案】 ABCE

　　28、

　　【正确答案】 ABCD

　　29、

　　【正确答案】 BC

　　30、

　　【正确答案】 BD

　　31、

　　【正确答案】 AC

　　32、

　　【正确答案】 ABC

　　33、

　　【正确答案】 ABD

　　34、

　　【正确答案】 ABDE

　　35、

　　【正确答案】 BE

　　36、

　　【正确答案】 AD

　　37、

　　【正确答案】 CE

　　38、

　　【正确答案】 AD

　　39、

　　【正确答案】 ABCE

　　40、

　　【正确答案】 BCD

　　41、

　　【正确答案】 ABC

　　42、

　　【正确答案】 ABC

　　43、

　　【正确答案】 CE

　　44、

　　【正确答案】 ACDE

　　45、

　　【正确答案】 ABD

　　【答案解析】

　　【答疑编号100051400】

　　46、

　　【正确答案】 ABCDE

　　47、

　　【正确答案】 ACD

　　48、

　　【正确答案】 BCD

　　49、

　　【正确答案】 ACE

　　【答案解析】 本题考查阿托品的临床应用。阿托品为M胆碱受体阻断药，可用于解除平滑肌痉挛，但是不能在全麻时使骨骼肌松弛，后者为NM胆碱受体阻断药的作用;抑制腺体分泌;治疗虹膜睫状体炎，验光、检查眼底;抗休克(但对休克伴有心动过速或高热不宜使用);缓慢性心律失常;有机磷中毒解救。

　　50、

　　【正确答案】 ACDE

　　【答案解析】 本题考查麻黄碱的特点。麻黄碱是α、β受体激动药，可促进肾上腺素能神经末梢释放去甲肾上腺素，口服易吸收，可通过血脑屏障;拟肾上腺素作用弱而持久;中枢兴奋作用较肾上腺素强;易产生快速耐受性。

　　51、

　　【正确答案】 BCDE

　　【答案解析】 本组题考查普萘洛尔的临床应用。普萘洛尔是β受体阻断药，可治疗心绞痛、心律失常、甲状腺功能亢进和高血压。禁用于支气管哮喘。

　　52、

　　【正确答案】 AE

　　【答案解析】 本组题考查阿托品解救有机磷中毒的相关知识。阿托品用于解救有机磷酸酯类农药中毒，对症治疗减轻中毒症状：除一般对症治疗，如吸氧、人工呼吸、补液处理外，须及早、足量、反复地注射阿托品以缓解中毒症状。阿托品是M受体阻断药，因此不能迅速制止骨骼肌震颤。氯磷定复活胆碱酯酶的作用较强，当胆碱酯酶复活后，机体恢复对阿托品的敏感性，易发生阿托品中毒，故两类药合用时，应减少阿托品的剂量。

　　53、

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】 本题考查肾上腺素的禁忌证。肾上腺素禁用于高血压、脑动脉硬化、器质性心脏病、糖尿病和甲状腺功能亢进等。

　　54、

　　【正确答案】 BE

　　【答案解析】 本题考查阿托品的药理作用。阿托品是M受体阻断药，可松弛内脏平滑肌，抑制腺体分泌，升高眼内压，禁用于青光眼，可用于缓慢型心律失常。

　　55、

　　【正确答案】 ABE

　　【答案解析】 本题考查肾上腺素的药理作用。肾上腺素是非选择性的α和β受体激动剂。作用于心脏的β1受体，加强心肌收缩力，加快心率，加速传导，提高心肌的兴奋性。激动骨骼肌上β2受体，血管舒张，血流量增加。由于心脏兴奋，心输出量增加，故收缩压升高。α受体和β2受体的激动都可能导致肝糖原分解。激动支气管平滑肌的β2受体，扩张支气管平滑肌。

　　56、

　　【正确答案】 CE

　　57、

　　【正确答案】 ACD

　　58、

　　【正确答案】 ABC

　　59、

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】 多巴胺对心脏的作用特点是激动心脏β1受体，使心收缩力增强，心输出量增加，但对心率的影响不明显;对血管的作用特点是收缩皮肤黏膜血管，舒张肾及肠系膜血管，肾脏血流量增加。

　　60、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 酚妥拉明除阻断α1受体外，还直接松弛血管平滑肌，导致血管舒张，改善微循环;外周阻力降低，减轻心脏负荷，故可用于外周血管痉挛性疾病、抗休克及充血性心力衰竭的治疗。此外酚妥拉明还能翻转嗜铬细胞瘤患者血中肾上腺素的水平，产生显著的降压效果，故可用于嗜铬细胞瘤的诊断。另外其可以局部浸润注射，拮抗注射去甲肾上腺素时药液外漏引起的血管强烈收缩。

　　61、

　　【正确答案】 ABD

　　【答案解析】 肾上腺素激动血管α受体，产生缩血管作用，使血压升高;收缩支气管黏膜血管，减轻黏膜充血水肿;激动支气管平滑肌上β2受体，使支气管扩张，缓解呼吸困难;是过敏性休克的首选药之一。

　　62、

　　【正确答案】 ABE

　　【答案解析】 新斯的明、毒扁豆碱是易逆性胆碱酯酶抑制药，毛果芸香碱是M胆碱受体激动剂，阿托品是M胆碱受体阻断剂。碘解磷定是胆碱酯酶复活剂。

　　63、

　　【正确答案】 ABC

　　【答案解析】 阿托品首选用于有机磷酸酯中毒的目的是迅速解除M样症状，大剂量尚可缓解神经节兴奋症状和部分中枢症状。但本品对N2受体兴奋所致的肌震颤及胆碱酯酶抑制状态无对抗作用。

　　64、

　　【正确答案】 ABCD

　　【答案解析】 新斯的明是易逆性胆碱酯酶抑制药，能抑制胆碱酯酶，导致内源性ACh大量堆积而产生作用，对胃肠道和膀胱等平滑肌作用较强，而对骨骼肌作用最强，只是由于它除了抑制胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体，加强了骨骼肌的收缩作用。故临床上应用于重症肌无力及手术后腹气胀及尿潴留;筒箭毒碱可阻断N2受体产生肌松作用，新斯的明通过抑制胆碱酯酶，使ACh堆积，后者可竞争性拮抗筒箭毒碱的肌松作用，从而达到解毒的目的

　　65、

　　【正确答案】 AD

　　【答案解析】 毛果芸香碱直接兴奋瞳孔括约肌上的M受体，虹膜向中心拉紧，根部变薄，前房角间隙变大，房水易进入静脉，眼内压降低;毒扁豆碱是易逆性胆碱酯酶抑制药，能抑制胆碱酯酶，导致内源性ACh大量堆积而间接兴奋M受体，使眼内压降低。