答案部分

　　一、最佳选择题

　　1、

　　【正确答案】 D

　　2、

　　【正确答案】 A

　　3、

　　【正确答案】 C

　　4、

　　【正确答案】 E

　　5、

　　【正确答案】 C

　　6、

　　【正确答案】 D

　　7、

　　【正确答案】 A

　　8、

　　【正确答案】 B

　　9、

　　【正确答案】 C

　　10、

　　【正确答案】 B

　　11、

　　【正确答案】 E

　　12、

　　【正确答案】 B

　　13、

　　【正确答案】 C

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 磺胺类药物的抗菌机制为抑制二氢叶酸合成酶，引起抑菌功效

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本题考查喹诺酮类药物的分类。

　　吡哌酸为第二代喹诺酮类，仅限于肠道和尿路感染;其余均属于氟喹诺酮类药物，为第三代喹诺酮类药物。

　　16、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 考查重点为抗菌药物的联合用药。甲氧苄啶与磺胺甲噁唑合用，两药的药代动力学相似，磺胺甲噁唑抑制二氢叶酸还原酶，甲氧苄啶抑制二氢叶酸合成酶，二者双重阻断敏感菌的叶酸代谢发挥协同抗菌作用，增强抗菌作用数倍至数十倍，甚至出现杀菌作用。

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 考查重点为甲氧苄啶的抗菌机制。甲氧苄啶的抗菌机制为抑制二氢叶酸还原酶，使二氢叶酸不能还原成四氢叶酸，因而阻止细菌核合成

　　18、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 左氧氟沙星不良反应远低于氧氟沙星，是目前已上市氟喹诺酮类中最小者，主要不良反应是胃肠道反应。

　　二、配伍选择题

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　<4>、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 考查重点是磺胺类药物的临床应用。磺胺类药物用于敏感菌引起的疾病。磺胺嘧啶首选于治疗流脑;复方新诺明(SMZ+TMP)在尿中浓度高，用于治疗尿路感染;磺胺米隆用于治疗烧伤创面感染;磺胺米隆用于治疗烧伤创面感染;柳氮磺吡啶口服难吸收，用于治疗肠道感染;磺胺醋酰钠用于治疗沙眼及眼部其他感染

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　<4>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 考查重点是抗菌药物的应用。甲氧苄啶为抗菌增效剂，可增强磺胺药的抗菌作用;呋喃唑酮口服吸收少，用于肠道感染;萘啶酸为最早应用的喹诺酮类，对铜绿假单孢菌无效;氧氟沙星对铜绿假单胞菌活性良好。

　　三、多项选择题

　　1、

　　【正确答案】 ABCDE

　　2、

　　【正确答案】 ABCDE

　　3、

　　【正确答案】 ABC

　　4、

　　【正确答案】 ABCDE

　　5、

　　【正确答案】 ABCE

　　【答案解析】

　　【该题针对“人工合成的抗菌药-单元测试”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 ABDE

　　7、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 考查重点是磺胺类药物的耐药性及不良反应。细菌对磺胺类药有交叉耐药性，磺胺类药与甲氧苄啶合用可延缓耐药性的产生，磺胺类药物对人体细胞叶酸代谢无影响，葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏者使用磺胺类药物可致溶血性贫血，中效磺胺易致泌尿系统损害。

　　8、

　　【正确答案】 ABCDE

　　【答案解析】 第三代喹诺酮类药物数口服吸收较好，血药浓度高，半衰期相对较长，抗菌谱广等，而第四代保留第三代的特点，增加了抗厌氧菌活性;