答案部分

　　一、最佳选择题

　　1、

　　【正确答案】 E

　　2、

　　【正确答案】 E

　　3、

　　【正确答案】 E

　　4、

　　【正确答案】 C

　　5、

　　【正确答案】 B

　　6、

　　【正确答案】 C

　　7、

　　【正确答案】 C

　　8、

　　【正确答案】 C

　　9、

　　【正确答案】 A

　　10、

　　【正确答案】 B

　　11、

　　【正确答案】 A

　　12、

　　【正确答案】 D

　　13、

　　【正确答案】 D

　　14、

　　【正确答案】 B

　　15、

　　【正确答案】 B

　　16、

　　【正确答案】 C

　　17、

　　【正确答案】 D

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 本题考查青霉素的抗菌谱。青霉素对大多数G+球、杆菌，G+球菌，少数G-杆菌及螺旋体敏感。对病毒、支原体、立克次体、真菌无效。

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 考查重点为β-内酰胺类抗生素的抗菌谱。青霉素对革兰阳性球菌、革兰阳性杆菌、革兰阴性球菌以及各种螺旋体均有很强的杀菌作用。但对革兰阴性杆菌作用较弱。

　　20、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 考查重点为克拉维酸的作用机制。克拉维酸为β-内酰胺酶抑制剂

　　21、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 考查重点为β-内酰胺类抗生素与其他抗菌药联合用药。青霉素和磺胺嘧啶均对脑膜炎双球菌有效，二者合用可用于治疗细菌性脑膜炎

　　22、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 考查重点为半合成青霉素的抗菌谱。尤其是对革兰阴性菌的作用。美西林为主要用于革兰阴性菌，而对革兰阳性菌效果差。

　　23、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 考查重点是β-内酰胺类抗生素的分类。耐酶青霉素主要有苯唑西林、氯唑西林、氟氯西林、甲氧西林及双氯西林等

　　二、配伍选择题

　　1、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 D

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　2、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　<4>、

　　【正确答案】 B

　　<5>、

　　【正确答案】 E

　　3、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　4、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　<2>、

　　【正确答案】 A

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　<4>、

　　【正确答案】 D

　　5、

　　<1>、

　　【正确答案】 B

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　<3>、

　　【正确答案】 A

　　<4>、

　　【正确答案】 E

　　6、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　<4>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本组题考查抗菌药物概论中的药物作用机制。β-内酰胺类为繁殖期杀菌药;磺胺嘧啶为抑菌药，氯霉素低浓度抑菌，高浓度杀菌;异烟肼只用于抗结核杆菌，为窄谱抗菌药;庆大霉素属氨基糖苷类抗生素，是静止期杀菌药。

　　7、

　　<1>、

　　【正确答案】 C

　　<2>、

　　【正确答案】 B

　　<3>、

　　【正确答案】 D

　　<4>、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 本组题考查非典型β-内酰胺药物的应用。

　　阿莫西林为广谱抗生素，对G-菌的杀菌作用优于青霉素G，但对铜绿假单胞菌无效;亚胺培南属于碳青霉烯类抗生素，抗菌谱广，对G+、G-菌、厌氧菌均有强大的抗菌活性;氨曲南抗菌谱类似氨基糖苷类，不良反应少，常作为氨基糖苷类的替代品，与其合用可加强对铜绿假单胞菌和肠道杆菌的作用;克拉维酸属β-内酰胺酶抑制剂。替莫西林对革兰阳性菌缺乏活性，临床主要用于敏感G-菌所导致的尿路和软组织感染。

　　8、

　　<1>、

　　【正确答案】 D

　　<2>、

　　【正确答案】 E

　　<3>、

　　【正确答案】 C

　　<4>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 考查重点是β-内酰胺类抗生素的抗菌作用特点;头孢氨苄为第一代头孢菌素，其肾毒性大，阿莫西林口服吸收好，适用于肺炎球菌所致下呼吸道感染，头孢匹罗为第四代头孢菌素，对革兰阳性和阴性菌感染显示光谱抗菌活性;头孢他啶属于第三代头孢菌素，可用于铜绿假单胞菌感染。

　　9、

　　<1>、

　　【正确答案】 A

　　<2>、

　　【正确答案】 C

　　<3>、

　　【正确答案】 E

　　<4>、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 考查重点是青霉素及半合成青霉素的抗菌谱。青霉素G对G+ 、G -球菌、螺旋体等有效，氨苄西林对G- 杆菌有效，呋苄西林主要用于铜绿假单胞菌，氯唑西林耐酸、耐酶、对耐药金黄色葡萄球菌有效

　　三、多项选择题

　　1、

　　【正确答案】 CDE

　　2、

　　【正确答案】 BCE

　　3、

　　【正确答案】 BCE

　　4、

　　【正确答案】 ABE

　　5、

　　【正确答案】 BE

　　6、

　　【正确答案】 ABCD

　　7、

　　【正确答案】 BCD

　　8、

　　【正确答案】 AD

　　9、

　　【正确答案】 AE

　　10、

　　【正确答案】 ABE

　　11、

　　【正确答案】 ABCE

　　【答案解析】

　　【该题针对“β-内酰胺类抗生素-单元测试”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 ACE

　　13、

　　【正确答案】 ABCDE

　　14、

　　【正确答案】 ABCDE

　　15、

　　【正确答案】 ACD

　　【答案解析】 本题考查β-内酰胺类抗生素的分类。

　　β-内酰胺类抗生素主要包括：青霉素类(青霉素)、头孢菌素类(头孢拉定)、碳青霉素烯类(亚胺培南)、头霉素类、氧头孢烯类、单环β-内酰胺类及β-内酰胺酶抑制剂。

　　16、

　　【正确答案】 ABC

　　【答案解析】 本题考查青霉素的抗菌谱。青霉素的抗菌谱为敏感的G+和G-球菌、G+杆菌、螺旋体及少数敏感的G-杆菌。

　　17、

　　【正确答案】 DE

　　【答案解析】 本题考查抗菌药物的抗菌范围。氨曲南属单环β-内酰胺类药，对G-杆菌有较强的抗菌活性，对G+菌和厌氧菌作用弱;舒巴坦是β-内酰胺酶抑制剂，抑菌作用较弱，单用仅对淋球菌和脑膜炎球菌有效;头孢拉定属第一代头孢菌素类药，对厌氧菌无效;亚胺培南属碳青霉烯类非典型β-内酰胺类药，抗菌谱广，对厌氧菌有效。甲硝唑对厌氧菌具有较强的杀灭作用。

　　18、

　　【正确答案】 ABCE

　　【答案解析】 考查重点是青霉素过敏反应的防治措施。以上4个选项均为防治青霉素过敏反应的措施。