第三十七章 组胺和组胺受体阻断药

　　一、最佳选择题

　　1、H2受体阻断药主要用于

　　A.抗过敏

　　B.止吐

　　C.治疗消化道溃疡

　　D.镇静

　　E.治疗晕动病

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：

　　2、不引起中枢镇静作用的H1受体阻断药是

　　A.苯海拉明

　　B.异丙嗪

　　C.阿司咪唑

　　D.曲吡那敏

　　E.氯苯那敏

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：

　　【该题针对“组胺和组胺受体阻断药”知识点进行考核】

　　3、苯海拉明中枢镇静作用的机制是

　　A.激动H1受体

　　B.阻断H1受体

　　C.激动H2受体

　　D.阻断M受体

　　E.激动D2受体

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：

　　【该题针对“组胺和组胺受体阻断药”知识点进行考核】

　　4、治疗晕动病可选用

　　A.西咪替丁

　　B.苯海拉明

　　C.尼扎替丁

　　D.特非那定

　　E.雷尼替丁

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：

　　【该题针对“组胺和组胺受体阻断药”知识点进行考核】

　　5、H1受体阻断药不能治疗的疾病是

　　A.晕动症

　　B.变态反应性疾病

　　C.过敏性休克

　　D.失眠

　　E.妊娠呕吐

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：

　　6、组织中的组胺主要存在于

　　A.粒细胞

　　B.红细胞

　　C.肥大细胞

　　D.嗜酸细胞

　　E.巨噬细胞

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：

　　7、不符合H1受体阻断药的描述是

　　A.可拮抗组胺引起的胃肠道、支气管收缩

　　B.可抑制胃酸分泌

　　C.有镇静催眠作用

　　D.可用于变态反应性疾病

　　E.可用于晕动病

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：

　　8、通过阻断H2受体，减少胃酸分泌的药物是

　　A.苯海拉明

　　B.碳酸钙

　　C.阿司咪唑

　　D.西咪替丁

　　E.异丙阿托品

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：

　　9、H1和H2受体激动可引起的共同效应

　　A.气管平滑肌收缩

　　B.胃酸分泌增加

　　C.心率加快

　　D.血管扩张

　　E.肠蠕动增加

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：本题考查H1和H2受体的药理作用。H1受体激动可引起支气管、胃肠、子宫平滑肌收缩，皮肤血管扩张，心房肌收缩增强和房室传导减慢等效应;H2受体激动可产生胃酸分泌增加，血管扩张，心室肌收缩增强及窦性心率加快等作用，由此可见H1受体和H2受体激动均可使血管扩张。有研究证明，对组胺引起的血管扩张和血压下降，H2受体阻断药仅有部分拮抗作用。

　　10、苯海拉明与阿司咪唑共有的药理作用是

　　A.对抗组胺引起的血管扩张和通透性增加

　　B.抑制中枢神经

　　C.防晕、止吐

　　D.抗胆碱

　　E.抑制胃酸分泌

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：本题考查苯海拉明与阿司咪唑的药理作用。苯海拉明和阿司咪唑都是H1受体阻断药，能对抗组胺引起的血管扩张合血管通透性增加。但是，后者是第二代药物，不能通过血脑屏障，几乎无抑制中枢、防晕、止吐和抗胆碱作用。

　　11、组胺H1受体阻断药对下列哪种与变态反应有关的疾病最有效

　　A.过敏性结肠炎

　　B.过敏性休克

　　C.支气管哮喘

　　D.过敏性皮疹

　　E.风湿热

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：

　　12、H1受体阻断药在体内的主要消除方式是

　　A.肾小球原形滤过排泄

　　B.肾小管分泌排泄

　　C.肝脏代谢

　　D.被组织中的酶分解

　　E.自胆汁分泌排泄

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：

　　二、配伍选择题

　　1、 A.阿司咪唑

　　B.西替利嗪

　　C.苯海拉明

　　D.氯马斯汀

　　E.赛庚啶

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、无中枢作用的H1受体阻断药是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：

　　<2>、有中枢作用的H1受体阻断药是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：

　　<3>、哮喘有效的H1受体阻断药是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：本组题考查H1受体阻断药的药理作用。阿司咪唑是不具有中枢作用的H1受体阻断药;苯海拉明中枢抑制作用最强;吡咯醇胺可用于支气管哮喘。

　　三、多项选择题

　　1、镇静、嗜睡作用较强的是

　　A.苯海拉明

　　B.特非那定

　　C.阿司咪唑

　　D.异丙嗪

　　E.苯茚胺

　　【正确答案】：AD

　　【答案解析】：

　　【该题针对“组胺和组胺受体阻断药”知识点进行考核】

　　2、激动组胺H1受体出现的效应是

　　A.支气管平滑肌收缩

　　B.胃酸分泌增多

　　C.皮肤血管舒张

　　D.心率加快

　　E.中枢镇静

　　【正确答案】：AC

　　【答案解析】：

　　3、下列组胺的生理效应，H1受体阻断药所对抗的是

　　A.正性肌力作用

　　B.负性传导作用

　　C.血管舒张

　　D.胃酸分泌

　　E.血管通透性增强

　　【正确答案】：CE

　　【答案解析】：

　　4、H1受体阻断药可用于

　　A.荨麻疹

　　B.枯草热

　　C.十二指肠溃疡

　　D.妊娠呕吐

　　E.失眠

　　【正确答案】：ABDE

　　【答案解析】：

　　5、镇静、嗜睡作用最强的是

　　A.苯海拉明

　　B.特非那丁

　　C.阿司咪唑

　　D.异丙嗪

　　E.苯茚胺

　　【正确答案】：AD

　　【答案解析】：本题考查药物的作用机制。阿司咪唑、特非那丁因不易通过血脑屏障，几乎无中枢抑制作用，苯茚胺略有中枢兴奋作用。

　　6、第二代抗组胺药的特点包括

　　A.有明显的镇静和抗胆碱作用

　　B.对H1受体选择性高

　　C.难以透过血脑屏障

　　D.中枢神经作用强

　　E.表现为思睡、注意力不集中等

　　【正确答案】：BC

　　【答案解析】：

　　【该题针对“组胺和组胺受体阻断药”知识点进行考核】