三、多项选择题

　　1、卡托普利治疗高血压的作用机制有

　　A.抑制血管紧张素转换酶活性

　　B.减少醛固酮分泌

　　C.减少缓激肽水解

　　D.抑制血管平滑肌增殖

　　E.阻断血管紧张素AT1受体

　　【正确答案】：ABCD

　　【答案解析】：本题考查卡托普利的药理作用。卡托普利可通过抑制ACE，从而抑制循环及局部组织中Ang I向AngⅡ的转化，降低血液及组织中An9Ⅱ量，醛固酮释放减少，减轻水钠潴留;抑制ACE，减少缓激肽水解，使N0、PGI2：、EDHF等扩血管物质增加;抑制局部AngⅡ在血管组织及心肌内的形成，抑制血管平滑肌增殖和左心室肥厚，改善心衰患者的心功能，进而产生降压作用。

　　2、对硝苯地平的正确描述包括

　　A.可使血浆肾素活性增高

　　B.禁用于心源性休克

　　C.降压时伴心率加快

　　D.显著舒张静脉，减轻心脏前负荷

　　E.舒张静脉作用大于舒张动脉作用

　　【正确答案】：ABC

　　3、可乐定的降压作用机制是

　　A.激动延髓咪唑啉受体.降低外周交感张力

　　B.激动中枢α1受体

　　C.激动外周交感神经突触前膜α1体

　　D.激动外周交感神经突触前膜a2受体

　　E.激动中枢α2受体

　　【正确答案】：ADE

　　4、具中枢降压作用的药物

　　A.普萘洛尔

　　B.哌唑嗪

　　C.可乐定

　　D.米诺地尔

　　E.甲基多巴

　　【正确答案】：ACE

　　5、普萘洛尔降压的可能机制是

　　A.使心肌收缩力减弱，心输出量减少

　　B.抑制肾素分泌，使血管阻力下降

　　C.具中枢性降压作用

　　D.阻断突触前膜β2受体，使NA释放减少

　　E.具内在拟交感活性，兴奋外周β受体

　　【正确答案】：ABCD

　　6、高血压并发充血性心力衰竭，可选用降压药

　　A.卡托普利

　　B.硝普钠

　　C.可乐定

　　D.利舍平

　　E.氢氯噻嗪

　　【正确答案】：ABE

　　7、降压同时伴心率加快的药物是

　　A.雷米普利

　　B.拉贝洛尔

　　C.肼屈嗪

　　D.哌唑嗪

　　E.硝苯地平

　　【正确答案】：CE

　　8、关于卡托普利的叙述哪些是正确的

　　A.降压时醛固酮分泌减少

　　B.伴心率加快

　　C.使缓激肽分解减少

　　D.对高肾素型高血压有良效

　　E.易引起电解质紊乱和脂质代谢障碍

　　【正确答案】：ACD

　　9、某高血压病人出现心律失常(快速型)伴心绞痛时，宜选择哪些药

　　A.利多卡因

　　B.维拉帕米

　　C.硝酸甘油

　　D.普萘洛尔

　　E.硝苯地平

　　【正确答案】：BD

　　10、关于哌唑嗪的叙述哪些是正确的

　　A.口服不易吸收

　　B.首次降压致严重体位性低血压

　　C.增加心脏前负荷

　　D.能拮抗NA的升压作用

　　E.选择性阻断突触后膜α1受体

　　【正确答案】：BDE

　　11、能引起心率减慢的降压药是

　　A.氢氯噻嗪

　　B.可乐定

　　C.甲基多巴

　　D.硝苯地平

　　E.普萘洛尔

　　【正确答案】：BCE

　　12、可乐定可能引起的不良反应是

　　A.心动过缓

　　B.诱发心绞痛

　　C.口干

　　D.镇静、嗜睡

　　E.突然停药可引起心悸，血压突然升高

　　【正确答案】：ACDE

　　13、高血压危象可选用

　　A.二氮嗪

　　B.普萘洛尔

　　C.美卡拉明

　　D.硝普钠

　　E.肼屈嗪

　　【正确答案】：ACDE

　　14、血管紧张素转化酶抑制剂

　　A.有血管扩张作用

　　B.有利尿作用

　　C.减少醛固酮分泌

　　D.可防止和逆转慢性心功能不全的左室肥厚

　　E.不良反应有低血压、干咳

　　【正确答案】：ABCDE