二、配伍选择题

　　1、A.静注地西泮

　　B.苯妥英钠

　　C.乙琥胺

　　D.硫酸镁

　　E.氯丙嗪

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、子痫首选

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：

　　<2>、癫痫大发作首选

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：

　　<3>、癫痫持续状态首选

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：

　　<4>、癫痫小发作首选

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：

　　2、A.苯妥英钠

　　B.卡马西平

　　C.丙戊酸钠

　　D.乙琥胺

　　E.氯硝西泮

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、对其他药物不能控制的顽固性癫痫仍可有效的药物是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：

　　<2>、尤其适用于伴有精神症状的儿童癫痫患者的药物是

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：本组题考查抗癫痫药物的临床应用。苯妥英钠是癫痫大发作的首选药物;卡马西平是广谱抗癫痫药，首选用于精神运动性发作，尤其适用于伴有精神症状的儿童;丙戊酸钠对各种类型的癫痫均有一定的疗效，对小发作效果好，但因有肝毒性，小发作合并大发作时是首选药，对其他药物不能控制的癫痫也有效;乙琥胺只对小发作有效，疗效不如氯硝西泮，但副作用及耐受性产生较少，是小发作治疗首选药物;氯硝西泮可用于小发作的治疗，治疗作用强于地西泮。

　　3、A.抗惊厥

　　B.抗癫痫

　　C.抗躁狂

　　D.抗焦虑

　　E.抗抑郁

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、硫酸镁用于

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：

　　<2>、地昔帕明用于

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：本组题考查上述药物的临床应用。硫酸镁静注可用于抗惊厥。碳酸锂口服可显著改善躁狂症或躁狂抑郁症。地昔帕明为三环类抗抑郁药。

　　<3>、碳酸锂用于

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：

　　4、A.丙戊酸钠

　　B.苯妥英钠

　　C.乙琥胺

　　D.苯巴比妥

　　E.卡马西平

　　【正确答案】：

　　【答案解析】：

　　<1>、癫痫大发作首选

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：

　　<2>、癫痫小发作首选

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：

　　<3>、癫痫大发作合并小发作首选

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：

　　<4>、精神运动性发作首选

　　A.

　　B.

　　C.

　　D.

　　E.

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：本组题考查抗癫痫药的应用。苯妥英钠对癫痫大发作效果好，用作首选;对精神运动性发作有效，对小发作无效。丙戊酸钠对癫痫小发作效果好，疗效优于乙琥胺，但因有肝毒性，临床仍常用乙琥胺，仅在大发作合并小发作时作为首选药物使用。精神运动性发作首选卡马西平。

　　三、多项选择题

　　1、对失神小发作无效的药物是

　　A.苯妥英钠

　　B.卡马西平

　　C.苯巴比妥

　　D.丙戊酸钠

　　E.扑米酮

　　【正确答案】：ABCE

　　【答案解析】：

　　2、卡马西平作用的特点是

　　A.对高热、破伤风、子痫引起的惊厥有效

　　B.对癫痫的精神运动性发作疗效好

　　C.对三叉神经痛和舌咽神经痛疗效好

　　D.对小发作效果好

　　E.具有抗心律失常作用

　　【正确答案】：BCE

　　【答案解析】：

　　【该题针对“卡马西平”知识点进行考核】

　　3、治疗癫痫持续状态的有效药物是

　　A.苯妥英钠

　　B.地西泮

　　C.苯巴比妥

　　D.氯硝西泮

　　E.奋乃静

　　【正确答案】：ABCD

　　【答案解析】：

　　4、下列关于硫酸镁的叙述，哪些是正确的

　　A.口服给药对各种原因引起的惊厥均有良好的治疗作用

　　B.拮抗Ca2+作用，引起肌肉松弛

　　C.过量引起血压下降

　　D.过量时可引起呼吸抑制

　　E.静脉注射等渗氯化钠注射液可对抗其作用

　　【正确答案】：BCD

　　【答案解析】：

　　【该题针对“抗惊厥药”知识点进行考核】

　　5、通过增强脑内GABA介导的抑制作用而抗癫痫的药物有

　　A.乙琥胺

　　B.苯妥英钠

　　C.丙戊酸钠

　　D.苯巴比妥

　　E.氯硝西泮

　　【正确答案】：BCDE

　　【答案解析】：

　　6、下列关于苯妥英钠的叙述，正确的是

　　A.血浆浓度过高按零级动力学消除

　　B.抗癫痫作用与干扰Na+、Ca2+、K+等通道有关

　　C.重症病人宜肌肉注射给药以加速起效

　　D.无镇静催眠作用

　　E.具有肝药酶诱导作用

　　【正确答案】：ABDE

　　【答案解析】：

　　7、苯妥英钠可用于治疗

　　A.癫痫大发作

　　B.小儿高热引起的惊厥

　　C.中枢性痛

　　D.心律失常

　　E.大脑损伤所致的肌肉僵直

　　【正确答案】：ACD

　　【答案解析】：

　　【该题针对“第十八章 抗癫痫药及抗惊厥药-单元测试”知识点进行考核】

　　8、苯妥英钠的不良反应有

　　A.胃肠道反应

　　B.呼吸抑制

　　C.牙龈增生

　　D.巨幼红细胞贫血

　　E.过敏反应致肝损害

　　【正确答案】：ACDE

　　【答案解析】：

　　【该题针对“苯妥英钠”知识点进行考核】

　　9、对癫痫大发作有效的药物有

　　A.扑米酮

　　B.卡马西平

　　C.苯妥英钠

　　D.乙琥胺

　　E.丙戊酸钠

　　【正确答案】：ABCE

　　【答案解析】：

　　10、对癫痫失神小发作有效的药物有

　　A.苯妥英钠

　　B.卡马西平

　　C.乙琥胺

　　D.丙戊酸钠

　　E.氯硝西泮

　　【正确答案】：CDE

　　【答案解析】：

　　11、卡马西平的不良反应有

　　A.头昏、乏力、眩晕

　　B.共济失调

　　C.粒细胞减少

　　D.可逆性血小板减少

　　E.牙龈增生

　　【正确答案】：ABCD

　　【答案解析】：本题考查卡马西平的不良反应。应用卡马西平早期可出现多种不良反应，如头昏、眩晕、恶心、呕吐、共济失调等，亦可有皮疹和心血管反应。但一般不严重，不需中断治疗，l周左右逐渐消退。少而严重的反应，包括骨髓移植(再生障碍性贫血、粒细胞减少和血小板减少)、肝损害和心血管虚脱。

　　【该题针对“第十八章 抗癫痫药及抗惊厥药-单元测试”知识点进行考核】

　　12、苯妥英钠的特点是

　　A.刺激性大，不宜肌内注射

　　B.口服吸收慢而不规则

　　C.血浆药物浓度个体差异大

　　D.血浆蛋白结合率高于80%

　　E.主要以原形经尿排出

　　【正确答案】：ABCD

　　【答案解析】：本题考查苯妥英钠的药动学特点。

　　苯妥英钠碱性较强，有局部刺激性，不宜肌内注射;血浆药物浓度个体差异大;血浆蛋白结合率高于80%;大部分经肝代谢为无活性的对羟基苯妥英，再经葡萄糖醛酸结合由尿排出。

　　【该题针对“第十八章 抗癫痫药及抗惊厥药-单元测试”知识点进行考核】