21、B药比A药安全的依据是

　　A.B药的LD50比A药大

　　B.B药的LD50比A药小

　　C.B药的治疗指数比A药大

　　D.B药的治疗指数比A药小

　　E.B药的最大耐受量比A药大

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：治疗指数大的药物安全性高。

　　22、治疗指数的意义是

　　A.治疗量与不正常反应率之比

　　B.治疗剂量与中毒剂量之比

　　C.LD50/ED50

　　D.ED50/LD50

　　E.药物适应证的数目

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：化疗指数即治疗指数评价药物的安全性，通常用某药的动物半数致死量(LD50)与该药对动物的半数有效量(ED50)的比值来表示，此比值称化疗指数。

　　23、下列可表示药物安全性的参数是

　　A.最小有效量

　　B.极量

　　C.治疗指数

　　D.半数致死量

　　E.半数有效量

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：化疗指数即治疗指数评价药物的安全性，通常用某药的动物半数致死量(LD50)与该药对动物的半数有效量(ED50)的比值来表示，此比值称化疗指数。化疗指数越大，表示该药的疗效越好，毒性越小。

　　24、几种药物相比较时，药物的LD50越大，则其

　　A.毒性越大

　　B.毒性越小

　　C.安全性越小

　　D.安全性越大

　　E.治疗指数越高

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：质反应中药物的LD50引起半数实验动物死亡的剂量称半数致死量。其数值越大证明毒性越小。

　　25、药物的半数致死量(LD50)用以表示

　　A.抗生素杀死一半细菌的剂量

　　B.抗寄生虫药杀死一半寄生虫的剂量

　　C.产生严重副作用的剂量

　　D.引起半数实验动物死亡的剂量

　　E.致死量的一半

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：质反应中药物的LD50引起半数实验动物死亡的剂量称半数致死量。

　　【该题针对“药物效应动力学-单元测试”知识点进行考核】

　　26、质反应中药物的ED50是指药物

　　A.引起最大效能50%的剂量

　　B.引起50%动物阳性效应的剂量

　　C.和50%受体结合的剂量

　　D.达到50%有效血浓度的剂量

　　E.引起50%动物中毒的剂量

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：质反应中药物的ED50是指药物引起50%动物阳性效应的剂量，称半数有效量。

　　27、质反应曲线可以为用药提供的参考是

　　A.药物的毒性性质

　　B.药物的疗效大小

　　C.药物的安全范围

　　D.药物的给药方案

　　E.药物的体内过程

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：量效曲线中段斜率较陡的提示药效较强，较平坦的提示药效较温和。在质反应曲线，斜率较陡的曲线提示个体差异较小。根据质反应所采用的指标的不同，可分别通过质反应的曲线求出半数有效量或半数致死量，又因治疗指数=半数致死量/半数有效量，故可反映药物的安全范围。

　　28、具有药理活性的药物，在化学结构方面可能是

　　A.左旋体

　　B.右旋体

　　C.消旋体

　　D.大分子化合物

　　E.以上都可能

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：有些药物左旋体供药用，右旋体供药用，消旋体供药用，大分子化合物供药用。

　　29、下列关于药物作用机制的描述中不正确的是

　　A.改变细胞周围环境的理化性质

　　B.干扰细胞物质代谢过程

　　C.对某些酶有抑制或促进作用

　　D.影啊细胞膜的通透性或促进、抑制递质的释放

　　E.改变药物的生物利用度

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：生物利用度即指由给药部位进入循环的药物相对量，影响到药物作用的快慢和强弱。

　　药物的作用机制着重探讨药物如何引起机体作用。改变药物的生物利用度不属于药物的作用机制探讨的范围。

　　30、与药物过敏反应关系较大的是

　　A.剂量大小

　　B.药物毒性大小

　　C.药物剂型

　　D.年龄性别

　　E.用药途径

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：变态反应 这是指机体受药物刺激所发生的异常免疫反应，可引起机体生理功能障碍或组织损伤，又称为过敏反应，这种反应与药物剂量无关或关系很少，在治疗量或极少量时即可发生，如微量的青霉素可引起过敏性休克。

　　31、后遗效应是指

　　A.大剂量下出现的不良反应

　　B.血药浓度已降至最低有效浓度以下，仍残存的生物效应

　　C.治疗剂量下出现的不良反应

　　D.仅发生于个别人的不良反应

　　E.突然停药后，原有疾病再次出现并加剧

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：后遗效应指在停药后血药浓度已降低至最低有效浓度以下时仍残存的药理效应。

　　32、对于药物毒性反应的描述中错误的是

　　A.一次性用药剂量过大

　　B.长期用药逐渐蓄积

　　C.病人属于过敏性体质

　　D.病人肝肾功能低下

　　E.高敏性病人

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：毒性反应 这是指在药物剂量过大或体内蓄积过多时发生的危害机体的反应，一般较为严重。

　　此题一定要注意：病人属于过敏性体质与高敏性病人不是一个概念，

　　一般是将容易发生过敏反应和得过敏性疾病而又找不到发病原因的人，称之为 “ 过敏性体质 ” 。

　　高敏性病人：个体之间用药的效果存在个体差异。某些人对某些药物特别敏感，使用少量就能产生明显的疗效，用量稍大，就会出现中毒反应。

　　33、下属哪种剂量可能产生不良反应

　　A.治疗量

　　B.极量

　　C.中毒量

　　D.LD50

　　E.以上都有可能

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：药物所用的分量称为剂量。出现疗效所需的最小剂量称为最小有效量。开始出现中毒性反应的最小剂量称为最小中毒量。在最小有效量和最小中毒量之间可产生期望的疗效而又不易中毒的剂量，称为治疗量。对某些作用强烈或毒性较大的药物，在使用时应注意其极量，极量是达到最大治疗作用，但尚未引起毒性反应的剂量，超过了极量即可能中毒。超过最小中毒量引起毒性反应的剂量称为中毒量。引起半数动物中毒的剂量称为半数中毒量;引起半数动物死亡的剂量称为半数致死量。

　　以上这些剂量均有可能引起不良反应。

　　34、以下哪项不属于不良反应

　　A.久服四环素引起伪膜性肠炎

　　B.服用麻黄碱引起中枢兴奋症状

　　C.肌注青霉素G钾盐引起局部疼痛

　　D.眼科检查用后马托品后瞳孔扩大

　　E.口服硝苯地平引起踝部水肿

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：D属于治疗作用。我们眼科检查用后马托品就是为了瞳孔扩大，是我们用药的目的。

　　【该题针对“药物效应动力学-单元测试”知识点进行考核】

　　35、肌注阿托品治疗肠绞痛，引起口干属于

　　A.治疗作用

　　B.后遗效应

　　C.变态反应

　　D.毒性反应

　　E.副作用

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：熟练掌握副作用的概念即可。

　　36、对药物副作用的正确描述是

　　A.用药剂量过大引起的反应

　　B.药物转化为抗原后引起的反应

　　C.与治疗作用可以互相转化的作用

　　D.药物治疗后所引起的不良反应

　　E.用药时间过长所引起的不良后果

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：例如阿托品用于解除胃肠痉挛时，会引起口干、心悸、便秘等副作用;而当用于麻醉前给药时，阿托品减少呼吸道分泌则可以防止分泌物阻塞呼吸道及吸入性肺炎的发生而成为治疗作用，其减少腺体分泌产生的口干又成为副作用。由此可见，有时副作用和治疗作用之间是可以相互转变的。

　　37、药物产生副作用的药理学基础是

　　A.药物安全范围小

　　B.用药剂量过大

　　C.药理作用的选择性低

　　D.病人肝肾功能差

　　E.病人对药物过敏

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：副作用指在药物治疗剂量时，出现的与治疗目的无关的不适反应。副作用是由于药物的选择性低、作用广泛引起的，一般反应较轻微，多数可以恢复。

　　38、药物作用的两重性是指

　　A.治疗作用和副作用

　　B.防治作用和不良反应

　　C.对症治疗和对因治疗

　　D.预防作用和治疗作用

　　E.原发作用和继发作用

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：药物的两重性，是指药物对机体产生的作用一般会有两个方面，一方面是对机体有利的作用，既符合用药目的、对疾病有治疗或预防意义的作用，称为治疗作用;另一方面则是对机体不利的、不符合用药目的作用，称为药物的不良反应。

　　39、选择性低的药物，在临床治疗时往往

　　A.毒性较大

　　B.副作用较多

　　C.过敏反应较剧烈

　　D.成瘾较大

　　E.药理作用较弱

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：副作用指在药物治疗剂量时，出现的与治疗目的无关的不适反应。副作用是由于药物的选择性低、作用广泛引起的，一般反应较轻微，多数可以恢复。

　　40、药物选择性取决于

　　A.药物剂量小

　　B.药物脂溶性大小

　　C.组织器官对药物的敏感性

　　D.药物在体内吸收速度

　　E.药物pKa大小

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：机体不同器官、组织对药物的敏感性表现明显的差异，对某一器官、组织作用特别强，而对其他组织的作用很弱，甚至对相邻的细胞也不产生影响，这种现象称为药物作用的选择性。

　　药物选择性取决于组织器官对药物的敏感性，敏感性高选择性好。(了解即可)

　　41、用强心苷治疗慢性心功能不全，其对心脏的作用属于

　　A.局部作用

　　B.吸收作用

　　C.继发性作用

　　D.选择性作用

　　E.特异性作用

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：强心苷具有直接加强心肌收缩力作用，这一作用在衰竭的心脏表现得特别明显，并具有选择性。治疗剂量时对其他组织器官无明显作用时，只能增强心肌收缩力。

　　42、药物对动物急性毒性的关系是

　　A.LD50越大，越容易发生毒性反应

　　B.LD50越大，毒性越小

　　C.LD50越小，越容易发生过敏反应

　　D.LD50越大，毒性越大

　　E.LD50越大，越容易发生特异质反应

　　【正确答案】：B

　　【答案解析】：

　　43、副作用发生在

　　A.治疗量、少数病人

　　B.低于治疗量、多数病人

　　C.治疗量、多数病人

　　D.低予治疗量、少数病人

　　E.大剂量、长期应用

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：

　　44、关于药物的治疗作用，正确的是

　　A.与用药目的无关的作用

　　B.主要是指可消除致病因子的作用

　　C.只改善症状的作用，不是治疗作用

　　D.符合用药目的的作用

　　E.补充治疗不能纠正病因

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：

　　45、药物的内在活性是指

　　A.药物穿透生物膜的能力

　　B.药物脂溶性的强弱

　　C.药物水溶性的大小

　　D.药物与受体亲和力的高低

　　E.药物与受体结合后，激动受体产生效应的能力

　　【正确答案】：E

　　【答案解析】：本题重在考查内在活性的定义。内在活性指药物与受体结合后，激动受体产生效应的能力。

　　46、药物的效价是指

　　A.药物达到一定效应时所需的剂量

　　B.引起50%动物阳性反应的剂量

　　C.引起药理效应的最小剂量

　　D.治疗量的最大极限

　　E.药物的最大效应

　　【正确答案】：A

　　【答案解析】：本题重在考查效价的定义。药物的效价是指药物达到一定效应时所需的剂量。

　　47、受体拮抗剂的特点是，与受体

　　A.无亲和力，无内在活性

　　B.有亲和力，有内在活性

　　C.有亲和力，有较弱的内在活性

　　D.有亲和力，无内在活性

　　E.无亲和力，有内在活性

　　【正确答案】：D

　　【答案解析】：本题重在考查受体拮抗剂的特点。与受体有亲和力，又有内在活性的药物是受体激动剂;与受体有亲和力，有较弱内在活性的药物是受体部分激动剂。与受体有亲和力，但无内在活性的药物是受体拈抗剂。

　　【该题针对“药物效应动力学-单元测试”知识点进行考核】

　　48、药物作用的两重性指

　　A.既有对因治疗作用，又有对症治疗作用

　　B.既有副作用，又有毒性作用

　　C.既有治疗作用，又有不良反应

　　D.既有局部作用，又有全身作用

　　E.既有原发作用，又有继发作用

　　【正确答案】：C

　　【答案解析】：解析：本题考查药物两重性的含义。药物作用的两重性是指药物在发挥治疗作用的同时，也会出现一些与治疗无关、对病人不利的作用，即不良反应。临床用药的愿望是尽量充分发挥药物的治疗作用而减少不良反应。其他各选项均不是两重性的含义。