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　　2019年执业药师考试真题及答案药学综合知识与技能

　　一、最佳选择题

　　1.某批次青霉素钠原料1mg相当于1670单位效价,产规格为80万U/支的青霉素钠产品,每支所需的装量是

　　A.2.088mg

　　B.1.33mg

　　C.1.33g

　　D.0.48g

　　E.0.48mg

　　[答案] D

　　2.关于处方开具和调剂的说法,正确的是

　　A.处方开具后7日内有效

　　B.调剂处方时应做到”四查十对

　　C.查处方时"四查"是指查对药名、剂型、规格和数量

　　D.应使用淡红色处方开具第二类精神药品

　　E.工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方

　　[答案] B

　　3.患者.男, 65岁,糖尿病病史5年,因咳嗽、打喷嚏、鼻塞症状就诊,医师处方维C银翘片和酚麻美敏片。该处方存在的问题是

　　A.超适应证用药

　　B.剂型选用不合理

　　C.存在有风险的药物相互作用

　　D.有用药禁忌证

　　E.复用药

　　[答案] E

　　4.下列药物中,使用前无需皮试的是

　　A.苄星青霉素注射剂

　　B.抑肽酶注射剂

　　C.抗狂犬病血清注射剂

　　D.紫杉醇注射剂

　　E.普鲁卡因注射剂

　　[答案] D

　　5.患者,男，78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是

　　A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高

　　B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高

　　C.氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高

　　D.氟康唑可抑制CYP2C9 ,导致华法林血药浓度升高

　　E.氟康唑可抑制CYP3A4 ,导致华法林血药浓度升高

　　[答案] D

　　6.用药时宜限制饮水的药物是

　　A.胶体果胶铋胶裊

　　B.环丙沙星片

　　C利托那韦片

　　D.苯溴马隆胶囊

　　E.阿仑膦酸钠片

　　[答案] A

　　7.患者,女, 67岁,出现认知功能障碍5年诊断为阿尔茨海默病,予以美金刚治疗。下列药物中 ,可增加美金刚血药浓度的是

　　A.氯化铍

　　B.CYP2D6抑制剂

　　C.碳酸氢钠

　　D.CYP3A4抑制剂

　　E.CYP2C9抑制剂

　　[答案] C

　　8.患者,男,73岁,胃溃疡病史2年,半年前出现静止性震颤,搓丸样,运动迟绶,面具脸,慌张步

　　态,该患者应使用的药物是

　　A.多奈哌齐

　　B.甲基多巴

　　C.多巴丝肼(苄丝肼左旋多巴)

　　D.司来吉兰

　　E.苯海索

　　[答案] C

　　9.患者,男, 66岁,患高血压10年,吸烟史30年, -天前出现胸骨后压榨性疼痛,休息后缓解。心　电图显示: ST段压低,心肌缺血。BP为160/89mmHg ,心率为92次分,患者即将接受的下列治疗方案中,用法用量错误的是

　　A.硝酸异山梨酯片10 mg tid B.阿司匹林肠溶片100mg qd

　　C.美托洛尔缓释片47.5mg qd D.地尔硫革片20mg qd

　　E.雷米普利片10mg qd

　　[答案] D剂量--难题

　　[解析]地尔硫革普通片30mg , qid起始,每1-2天增加一-次剂量, 直至获得最佳疗效,缓释片90-360mg ,分1-2次。

　　10.患者,男, 50岁,临床诊断为焦虑症,给予氟西汀20mg qd治疗。对该患者用药教育的说法错误的是

　　A.不得随意自行调整氟西汀剂量

　　B.氟西汀应于睡前服用

　　C不能突然停止服用氟西汀

　　D.服用氟西汀期间不能饮酒

　　E.氟西汀可能引|起性功能障碍

　　[答案] B

　　11.患者,女, 29岁,孕29+6周,血压160/100mmHg ,尿蛋白(-) ,该患者降压药应选用

　　A.氨氯地平

　　B.甲基多巴

　　C.卡托普利

　　D.厄贝沙坦

　　E.哌唑嗪

　　[答案] B

　　12.患者,男，21岁,因过敏性鼻炎就诊。关于过敏性鼻炎药物治疗及用教育的说法,错误的是

　　A.过敏性鼻炎患者应尽量避免接触E知的过敏原

　　B.治疗过敏性鼻炎使用口服糖皮质激素,首选地塞米松

　　C.过敏性鼻炎的典型症状和感冒症状相似,应注意鉴别

　　D.治疗过敏性鼻炎可局部使用糖皮质激素鼻喷剂

　　E.季节性过敏性鼻炎患者应提前2 ~ 3周用药,季节过后继续用药2周

　　[答案] B

　　13.患者,男，70岁,高血压病史14年,服用依那普利20mg/日, 平时血压控制不佳,今馱便时突然出现头疼、头晕,随即出现右侧肢体活动不利。血压为190/100mmHg ,头颅CT检查结果为左侧脑出血,出血量约10ml ,拟采用内科治疗,该患者首先应采取的治疗措施是

　　A.静脉滴注甘露醇注射液

　　B.口服氨氣地平片

　　C.静脉滴注硝酸甘油注射液

　　D.肌内注射利血平注射液

　　E.舌下含服硝苯地平片

　　[答案] A

　　14.患者,女, 32岁, -天前发热,体温39.8*C ,身力,四肢疼痛,近日有流感患者接触史。查体见咽部轻度充血,血常规检查白细胞计数偏低,中性粒细胞比例低,该者最适宜选用的药物是

　　A.利巴韦林片

　　B.奥司他韦胶囊

　　C.阿昔洛韦片

　　D.金刚烷胺片

　　E.齐多夫定片

　　[答案] B

　　15.患者,男, 78岁,实施右侧髋关节置换术,术后第10日,患侧下肢出现肿胀、疼痛,诊断为深静

　　脉血栓。该患者应选用的药物是

　　A.阿司匹林

　　B.血凝酶

　　C.氯吡格雷

　　D.依诺肝素

　　E.替格瑞洛

　　[答案] D

　　16.关于口腔溃疡药物治疗的说法,错误的是

　　A.氯己定含漱液,每次15-20ml,一日2~3次,含漱

　　B.复方甘菊利多卡因凝胶局部涂敷，-日3次,稍加按摩

　　C.西地碘含片,一次6mg,-日4次,含服.

　　D.补充复合维生素B和维生素C有利于促进溃疡面愈合

　　E.进食前用0.5% ~ 1%达克罗宁波涂于溃疡面上

　　[答案] C

　　17.患者,女, 59岁,一月前患胃溃病,近日查体发现血脂异常,化验结果:TC 7.2mmol/L, TG

　　1.7mmol/L. LDL-C 4.3 mmol/L , ALT 56 U/L , AST 80U/L。该患者首选的调脂药是

　　A.非诺贝特片

　　B.阿托伐他汀钙片

　　C.普罗布考片

　　D.阿昔莫司胶囊

　　E.烟酸绶释胶囊

　　[答案] B

　　18.患者,女, 29岁,孕25+6周近日出现乏力、因倦食欲不振、恶心等症状 ,化验结果为Hb

　　71g/L ,诊断为缺铁性贫血,予以蔗糖铁治疗。该药适宜的给药方式是

　　A.口服每次5ml, - -日3次

　　B.先静脉注射负荷剂量,再静脉滴注余下剂量

　　C.快速静脉注射

　　D.先少量缓慢静滴,观察无过敏反应后,再继续静脉滴注余下剂量

　　E.恒速静脉滴注

　　[答案] D

　　19.缺血性脑卒中的二级预防用药中,不包括

　　A.依达拉奉

　　B.阿司匹林

　　C.阿托伐他汀

　　D.缬沙坦

　　E.氯吡格雷

　　[答案] A

　　2.患者.女，27岁:确诊慢性乙型开炎3年.近日化验结果HBV-DNA2x105 opiesm/ml . ALT122U/L.予以抗病毒治疗首选的药物是

　　A.阿糖腺苷

　　B.恩替卡韦

　　C.泛昔洛韦

　　D.利巴韦林

　　E.腾甲酸钠

　　[答案] B

　　21.艾滋病抗病毒治疗强调须多种药物联合治疗,俗称“鸡尾酒疗法”, 目前国内免费治疗的-线方

　　案是

　　A.拉米夫定+替诺福韦+齐多夫定

　　B.替诺福韦+依非韦伦+雷特格韦

　　C.齐多夫定+依非韦伦+利托那韦

　　D.拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平

　　E.恩替卡韦+奈韦拉平+利托那韦

　　[答案] D

　　22.患者,男, 9岁,入院诊断为急性淋巴细胞白血病,临床计划鞘内注射药物预防中枢白血病,宜选

　　用的药物是

　　A.亚叶酸

　　B.维生素B

　　C.甲氨蝶呤

　　D.长春新碱

　　E.地塞米松

　　[答案] C

　　23.患者,男,34岁,既往有胃溃疡病史,现因反复关节疼痛、肿大就诊,诊断为骨关节炎,应选用

　　的药物是

　　A.布洛芬

　　B.塞来昔布

　　C.萘普生

　　D.吲哚美辛

　　E.双氯芬酸

　　[答案] B

　　24.患者向药师咨询,停用口服避孕药后多久可备孕。下列答复中 ,正确的是

　　A.复方短效口服避孕药停药6个月后方可备孕

　　B.复方短效口服避孕药停药后即可备孕

　　C复方短效口服避孕药停药3个月后方可备孕

　　D.长效避孕药停药后即可备孕

　　E.长效避孕药停药3个月后方可备孕

　　[答案] B

　　25.配制下列化疗药时,只能选择葡萄糖注射液做溶媒的是

　　A.环磷酰胺

　　B.博来霉素

　　C.依托泊苷

　　D.奥沙利铂

　　E.顺铂

　　[答案] D

　　26.患者,女, 59岁,绝经后3年,近日出现腰背疼痛,负重时疼痛加剧，骨密度T值为-3.5 ,诊断为骨质硫松,每天补充维生素D800IU ,元素钙500mg ,同时给予唑来膦酸治疗。唑来膦酸正确的给药　方案是

　　A.5mg静脉滴注,每周- -次

　　B.5mg静脉滴注，每年-次

　　C.4mg静脉滴注,每日次

　　D.10mg口服,日-次

　　E.70mg口服,每周一次

　　[答案] B

　　27.患者,男, 62岁,无吸烟饮酒史,患高血压、高脂血症数年,未治疗。半年前就诊,查肝肾功能正常,按医嘱服用阿托伐他汀、氨氛地平。服药一个月后复查肝功能结果显示 : AST 145U/L , ALT134U/L ,排除了其他疾病因素后,停用阿托伐他汀,肝功能逐步恢复正常。一个月后改用普伐他汀,再次出现肝功能异常。肝功能异常的不良反应与他汀类药物之间的因果关系应评价为

　　A.很可能

　　B.肯定

　　C.可能

　　D.可能无关

　　E.待评价

　　[答案] B

　　28.患者,男, 25岁,有癫痫病史2年,一直服用丙戊酸钠和左Z 拉西坦,癫痫控制良好,近期因社区获得性肺炎入院。下列药物中最可能影 响患者基础疾病控制的是

　　A.阿奇霉素

　　B.头孢曲松

　　C.阿莫西林

　　D.莫西沙星

　　E.米诺环素

　　[答案] D

　　29.患儿。男, 2岁,误服水银后,应选用的洗胃液是

　　A.鸡蛋清

　　B.1:5000高锰酸钾溶液

　　C.牛奶与水等量混合

　　D.淀粉溶液

　　E.生理盐水

　　[答案] A

　　30.儿童退热的用药选择和单次用量,正确的是

　　A.对Z酰氨基酚25 ~ 50mg/kg

　　B.对乙酰氨基酚10 ~ 15mg/kg

　　C.阿司匹林30 ~ 60 mg/kg

　　D.布洛芬0.4-0.6g(12岁以儿童)

　　E.布洛芬20-30mg/kg(1-12岁儿童)

　　[答案] B

　　31.患者,女, 25岁,临床诊断为癫痫,给予丙戊酸钠200 mg tid治疗。关于患者用药教育的说法,错误的是

　　A.应于每日三餐前服用药物

　　B.不要随意增减剂量

　　C.发作次数增多时应及时复诊

　　D.必要时监测血药浓度

　　E.用药期间应避免怀孕

　　[答案] A

　　32.下列药物中,服用后不影响驾驶行为的是

　　A.东莨菪碱片

　　B.阿米洛利片

　　C.左甲状腺素钠片

　　D.氟桂利嗉胶囊

　　E.唑吡坦片

　　[答案] C

　　33.患者,女, 55岁,因持续性中上腹疼痛2日入院。查体:体温38°C.中上及左上腹有压痛。化验结果:白细胞计数18.7x109/L ,血清淀粉酶1993U/L，血脂肪酶6116U/L.其诊断可考虑是

　　A.急性胰腺炎

　　B.急性胆囊炎

　　C急性阑尾炎

　　D.急性胃炎

　　E.急性肠梗阻

　　[答案] A

　　34.下列分析方法中,不属于药物经济学评价方法的是

　　A.最小成本分析法

　　B.成本-效应分析法

　　C.成本-效用分析法

　　D.成本效益分析法

　　E.成本效果分析法

　　[答案] B

　　35.下列通用名与别名的组合中,不是同一种药品的是

　　A.醋酸氯己定与洗必泰

　　B.利可君与利血生

　　C.桂利嗉与脑益嗪

　　D.氨甲苯酸与止血敏

　　E.他莫昔芬与三苯氧胺

　　[答案] D

　　36.患者,男,65岁,因咳嗽、咳大量脓痰、呼吸困难入院,诊断为慢性阻塞性肺病急性加重。该患者临床治疗不应选用的药物是

　　A.乙酰半胱氨酸

　　B.氨溴索

　　C.羧甲司坦

　　D.右美沙芬

　　E.溴己新

　　[答案] D

　　37.患者,男，56岁,因出现面色苍白、力、肢体麻木、共济失调等症状就诊,查体:舌面光滑,呈“牛肉样舌”。化验结果提示血清叶酸和维生素B12水平下降，下列药物中不会影响维生素B12吸收的是

　　A.奥美拉唑

　　B.氨氯地平

　　C.二甲双胍

　　D.对氨基水杨酸

　　E.秋水仙碱

　　[答案] B

　　38.餐后服用可以增加吸收的药物是

　　A.维生素B2片

　　B.左甲状腺素钠片

　　C.头孢拉定胶囊

　　D.磷酸铝凝胶

　　E.硫酸亚铁片

　　[答案] A

　　39.患儿,男, 1岁4个月,家长为预防幼儿缺钙,每日给患儿服用维生素D 5000IU , 3个月后患儿出　现乏力、恶心、呕吐、食欲不振等症状,化验结果:血钙18mg/dl , 25-0H-D3水平632ng/mI。诊断为维生素D中毒，下列处理措施错误的是

　　A.停用维生素D及强化食品

　　B.停饮牛奶

　　C.停用钙剂

　　D.增加日晒

　　E.多饮水

　　[答案] D

　　40.不列药物中,适宜在餐前服用的是

　　A.头孢辛酯片

　　B.莫沙必利片

　　C.双氯芬酸钠片

　　D.伊马替尼片

　　E.双歧杆菌三联活菌胶囊

　　[答案] B