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2020年执业药师药学综合知识考点分析:常见呼吸疾病

来源 :中华考试网 2019-12-23

常见呼吸疾病

  命题点1:磷酸二酯酶抑制剂(茶碱类药物)

  √优势:增强呼吸肌的力量;舒张支气管;抗炎

  √剂型与用法:

  口服:用于轻~中度哮喘。

  静脉给药:主要应用于重症和危重症哮喘。

  √注意:

  静脉注射速度过快可引起严重反应,甚至死亡。

  由于茶碱的治疗窗窄以及茶碱代谢存在较大个体差异,有条件的——应在用药期间监测其血药浓度。

  每日最大用量一般不超过1.0g(包括口服和静脉给药)

  高警示药品噢!

  √茶碱的主要不良反应:包括恶心、呕吐、失眠、心律失常、血压下降及尿多,偶可兴奋呼吸中枢,严重者可引起抽搐乃至死亡。

  就像喝茶喝多了

  √慎用和禁用:对急性心肌梗死、严重心肌炎

  活动性消化溃疡者

  惊厥者

  √药物相互作用:合用西咪替丁、喹诺酮类、大环内酯类、普萘洛尔等药物可影响茶碱代谢而使其排泄减慢,应减少用药量。

  命题点2:抗胆碱药(M-阻)

  √作用:舒张支气管(比β2受体激动剂弱)

  减少痰液分泌(特殊优势)

  √常用药物:

  (1)短效抗胆碱药——异丙托溴铵

  (2)长效抗胆碱药——噻托溴铵

  (1)短效抗胆碱药——异丙托溴铵

  √剂型:气雾剂和雾化溶液两种。

  约10分钟起效,维持4~6h。

  √优势:主要用于哮喘急性发作的治疗,多与β2受体激动剂联合应用,尤其适用于夜间哮喘及多痰的患者。

  √不良反应:少数患者可有口苦或口干感等不良反应。

  (2)长效抗胆碱药——噻托溴铵

  √剂型:目前只有干粉吸入剂。

  √优势:作用更强,持续时间更久(24h),

  主要用于哮喘合并慢阻肺,以及慢阻肺患者的长期治疗。

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