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2017执业药师西药综合考前必背考点(91-94)

来源 :中华考试网 2017-03-31

  ※考点91:有机磷中毒

  一. 中毒治疗

  · 去除污染物,肥皂水或1%~5%碳酸氢钠溶液反复清洗

  · 洗胃:2%碳酸氢钠(敌百虫禁用) 、清水或1:5000高锰酸钾(硫磷禁用)

  · 应用解毒剂:阿托品、碘解磷定、氯解磷定

  二. 阿托品使用注意事项

  · 单用于轻度中毒,中重度合用胆碱酯酶复活剂

  · 能拮抗乙酰胆碱的毒蕈碱样作用,不能复活胆碱酯酶,不能拮抗烟碱样作用

  · 遵循“早期、足量、重复给药”,达到阿托品化后酌情减量

  · 阿托品中毒用毛果芸香碱解毒,不宜使用毒扁豆碱, 伴有体温升高者

  三. 胆碱酯酶复活剂使用注意事项

  · 不合用两种以上复活剂 ,以免增加毒性,禁与碱性药物合用

  · 对敌敌畏、敌百虫、乐果、氧乐果、马拉硫磷、二嗪磷疗效较差

  ※考点92:铅中毒的治疗

  · 急性中毒:1%硫酸盐洗胃+硫酸盐导泻+活性炭吸附

  · 驱铅治疗:依地酸钙钠、二巯丁二钠、喷替酸钙钠、青霉胺硫代硫酸钠

  ※考点93:汞中毒的治疗

  · 驱汞治疗:二巯丙磺钠、二巯丙醇、青霉胺、二巯丁二钠、硫代硫酸钠

  ※考点94:阿片类药物中毒的治疗(★★★)

  · 口服中毒:1:2000高锰酸钾洗胃,硫酸盐导泻,禁用阿扑吗啡催吐

  · 禁用中枢性兴奋药 ,重者可行血液透析

  · 纳洛酮、烯丙吗啡 :阿片类药物中毒的首选拮抗剂

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