2017执业药师考试《药学综合知识》考点解析:第三章常用医学检查指标及其临床意义
来源 :中华考试网 2016-11-21
中正常颗粒管型:急、慢性肾小球肾炎
脂肪管型:肾病综合征
白细胞管型:急性肾盂肾炎
便常规-粪便细胞显微镜检查、白细胞-菌痢、溃疡性结肠炎红细胞-痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌
上皮细胞-肠壁炎症,结肠炎、伪膜性肠炎
真菌-长期大量应用广谱抗生素引起的二重感染
肝功能检查项目:
丙氨酸氨基转移酶(ALT、GPT)天门冬氨酸氨基转移酶(AST、GOT) γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)
血清碱性磷酸酶(ALP)
A/G比值:(1.5-2.5):1 肾功能检查项目:尿素氮(BUN)
成人3.2-7.1mmol/L
婴儿、儿童1.8-6.5mmol/L 肌酐(Cr)
苦味酸法全血88.4-176.8umol/L 血清男性53-106umol/L 女性44-97umol/L
血生化检查:血淀粉酶(AMY)-急性胰腺炎
磷酸激酶(CPK/CK)-骨骼肌、心肌损伤血尿酸-痛风、核蛋白代谢增强、用药血糖:空腹3.9-6.1mmol/L
餐后2h<7.8mmol/L
糖化血红蛋白(HbAlc)正常值:4.8%-6.0%
意义:反映测定前1-2月内平均血糖水平适用于Ⅰ型糖尿病的疗效观察和用药监测总胆固醇(TC)<5.2mmol/L 三脂酰甘油(TG)<1.7mmol/L 低密度脂蛋白胆固醇(LDL-ch)动脉粥样硬化的主要致病因子高密度脂蛋白胆固醇(HDL-ch)
抗动脉粥样硬化的脂蛋白,保护因子
乙型肝炎血清免疫学检查:
大三阳:HBsAg(+)HBeAg(+)HBcAb(+)
意义:说明HBV在人体内复制活跃,带有传染性,应尽快隔离。
小三阳:HBsAg(+)HBeAb(+)HBcAb(+)
意义:说明HBV在人体内复制减少,传染性小,不需要隔离。
例题:
1.血清白蛋白(A)与球蛋白(G)比值在正常参考区间的是
A.>1
B.1.5:1
C.1.5:1~2.5:1
D.2.5:1
E.2.0:1
『正确答案』C
2.急性或轻型肝炎时,进行肝功能检查时,其结果可能会显示
A.AST上升
B.ALT上升
C.AST/ALT比值>1
D.AST/ALT比值<1
E.AST、ALT同时上升
『正确答案』D
『答案解析』在急性或轻型肝炎时,血清AST升高幅度不如ALT,AST/ALT比值﹤1。