第三节 药物的作用机制与受体

　　药物的作用机制

　　1、作用于受体

　　2、影响酶的活性

　　3、影响细胞离子通道

　　4、干扰核酸代谢

　　5、补充体内物质

　　6、改变细胞周困环境的理化性质

　　7、影响生理活性物质及其转运体

　　8、影响免疫功能

　　9、非特异功能

　　一道梅，手提合欢补生理，遭非议

　　免疫、通道、酶、受体、核酸、环境的理化性质、

　　补充体内物质、生理活性物质、非特异功能

　　A、影响机体免疫功能

　　B、影响酶的活性

　　C、影响细胞膜离子通道

　　D、阻断受体

　　E、干扰叶酸代谢

　　72、阿托品的作用机制是( )。

　　73、硝苯地平的作用机制是 ( )。

　　网校答案：D，C

　　药物的作用机制

　　药物与机体结合的部位就是药物作用的靶点。

　　药物作用靶点设计受体、酶、离子通道、核酸、基因;

　　也有通过理化作用或补充体内所缺乏的物质而发挥作用。

　　【2015真题】21、根据药物作用机制分析，下列药物作用属于非特异性作用机制的是( )。

　　A、阿托品阻断M受体而缓解胃肠平滑肌痉挛

　　B、阿司匹林抑制环氧酶而解热镇痛

　　C、硝苯地平阻断Ca2+道而降血压

　　D、氢氯噻嗪抑制肾小管Na+-Cl-转运体产生利尿作用

　　E、碳酸氢钠碱化尿液而促进弱酸性药物的排泄

　　网校答案：E

　　A、干扰核酸代谢

　　B、影响生理活性物质及其转运体

　　C、改变细胞周围环境的理化性质

　　D、补充体内物质

　　E、影响酶活性

　　1、齐多夫定治疗艾滋病的作用机制为( )。

　　2、氢氯噻嗪利尿的作用机制为( )。

　　3、氢氧化铝治疗胃溃疡( )。

　　4、铁剂治疗缺铁性贫血( )。

　　网校答案：A，B，C，D

　　【例】铁剂治疗缺铁性贫血的作用机制是( )。

　　A、影响酶的活性

　　B、影响核酸代谢

　　C、补充体内物质

　　D、影响机体免疫功能

　　E、影响细胞环境

　　网校答案：C

　　受体的性质

　　药物与受体相互作用学说

　　受体的类型

　　受体作用的信号转导

　　【2015真题】既有第一信使特征，也有第二信使特征的药物分 子是( )。

　　A、钙离子

　　B、神经递质

　　C、环磷酸腺苷

　　D、一氧化氮

　　E、生长因子

　　网校答案：D

　　【例】下列物质属第二信使的有( )。

　　A、cAMP

　　B、cGMP

　　C、生长因子

　　D、转化因子

　　E、NO

　　网校答案：ABE

　　【例】属于受体信号转导第二信使的有( )。

　　A、环磷酸腺苷(cAMP)

　　B、环磷酸鸟苷(cGMP)

　　C钙离子(Ca2+)

　　D、一氧化氢(NO)

　　E、乙酰胆碱(ACh)

　　网校答案：ABCD

　　药物分类

　　激动药与拮抗药的其他考点

　　A、完全激动药 B、竞争性拮抗药

　　C、部分激动药 D、非竞争性拮抗药

　　E、负性激动药

　　96、与受体具有很高亲和力和内在活性(α=1)的药 物是( )。

　　97、与受体有很高亲和力，但内在活性不强(α

　　98、与受体有很高汞和力，但缺乏内在活性(α=0)， 与激动药合用，在增强激动药的剂量或浓度时，激动药的量-效曲线平行右移，但最大效应不变的药物是( )。

　　网校答案：A，C，B

　　A、对受体亲和力强，无内在活性

　　B、对受体亲和力强，内在活性弱

　　C、对受体亲和力强，内在活性强

　　D、对受无体亲和力，无内在活性

　　E、对受体亲和力弱，内在活性弱

　　74、完全激动药的特点是( )。

　　75、部分激动药的特点是( )。

　　76、拮抗药的特点是( )。

　　网校答案：C，B，A

　　受体的调节

　　A、长期使用一种受体的激动药后，该受体对激动药的敏感性下降

　　B、长期使用一种受体的激动药后，该受体对激动药的敏感性增加

　　C、长期应用受体拮抗药后，受体数量或受体对激动药的敏感性增加

　　D、受体对一种类型受体的激动药的反应下降，对其他类型受体激动药的反应也不敏感

　　E、受体只对一种类型受体的激动药的反应下降，而对其他类型受体激动药的反应不变

　　71、受体脱敏表现为( )。

　　72、受体增敏表现为( )。

　　73、同源脱敏表现为( )。

　　网校答案：A;C;E

　　药物方面的因素