2017年执业药师《药学专业知识一》考点：常见药源性疾病
来源 :中华考试网 2017-03-14
中常见药源性疾病(这才是重点★)
(一)药源性肾病
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急性肾衰竭 |
非甾体抗炎药、ACEI类、环孢素 【阿非还肾衰】 | |
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急性过敏性间质性肾炎 |
青霉素类、头孢菌素类、磺胺类、噻嗪类（多与剂量无关） | |
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急性肾小管坏死 |
最常见的药源性肾病； |
氨基糖苷类、两性霉素B、造影剂、环孢素 【俺还造两管】 |
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肾小管梗阻 |
尿酸或草酸盐（抗肿瘤药引起肿瘤组织溶解形成尿酸） | |
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肾病综合征 |
药物引起的免疫机制介导 |
金盐、青霉胺、卡托普利 |
造影剂(又称对比剂，contrast media)是为增强影像观察效果而注入(或服用)到人体组织或器官的化学制品。这些制品的密度高于或低于周围组织，形成的对比用某些器械显示图像。如X线观察常用的碘制剂、硫酸钡等。
(二)药源性肝病
药源性肝病产生机制：药物或代谢物的毒性、过敏反应、特异质反应、干扰代谢酶等。
引起肝病常见药物：四环素类、他汀类、抗肿瘤药。【四叮肿肝】引起肝病复方制剂：甲氧苄啶-磺胺甲噁唑;阿莫西林-克拉维酸、异烟肼-利福平
(三)药源性皮肤病
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Steven-Johnoson综合征和中毒性表皮坏死 |
磺胺类、抗惊厥药、别嘌醇、非甾体抗炎药 |
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血管炎和血清病 |
血管炎：别嘌醇、青霉素、氨茶碱、磺胺类、噻嗪类利尿药、丙硫氧嘧啶、雷尼替丁、喹诺酮类和免疫抑制剂 |
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血管神经性水肿 |
ACEI类（XX普利）引起迟发性血管性水肿 |
(四)药源性心血管系统损害
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引起心律失常 |
强心苷、抗心律失常药、钾盐 |
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室性期前收缩（室早） |
肾上腺素★ |
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心动过速 |
肾上腺素激动药 |
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窦性心动过速/心绞痛 |
肼屈嗪（扩张血管反射性引起心速） |
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心动过缓 |
新斯的明（胆碱酯酶抑制剂） |
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★尖端扭转性室性心动过速 |
A.抗心律失常药、硝苯地平、洋地黄类 |
(五)药源性耳聋与听力障碍
【先亲脸阿，老大】
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★氨基糖苷类 |
新霉素>庆大霉素>二氢链霉素>阿米卡星>大观霉素 |
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非甾体抗炎药 |
布洛芬、萘普生最常见（芳基丙酸类非甾抗炎药） |
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★高效利尿药 |
呋塞米、依他尼酸 |
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抗疟药 |
氯喹、奎宁 |
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其他类 |
抗肿瘤药、大环内脂类、万古霉素、四环素类 |