三、C型题(综合分析题)

　　[1~3题共用题干]

　　女性，32岁，3年来月经量多，乏力、 心悸。检查面色较苍白。血红蛋白80#L, 呈小细胞低色素性贫血，白细胞7 x 10VL, 血小板120 x lOVL,血清铁300|xg/L

　　1.根据临床表现，该患者诊断为

　　A.缺铁性贫iL

　　B.巨幼红细胞性贫血

　　C.溶血性贫血

　　D.再生障碍性贫血

　　E.白血病

　　2.治疗首选

　　A.输血

　　B.维生素B12肌内注射

　　C.硫酸亚铁口服

　　D.右旋糖酐铁肌注

　　E.骨髓移植

　　3.关于铁剂，下列说法正确的为

　　A.正常人维持体内铁平衡需要每天从食物摄铁2 ~2. 5mg

　　B.尽量空腹服用亚铁盐，以促进吸收

　　C.钙剂可促进铁剂吸收

　　D.碳酸氢钠抑制铁剂吸收

　　E.缺铁性贫血者铁剂的吸收率为45%

　　四、多项选择题

　　1.缺铁性贫血的原因可能有

　　A.慢性失血，如钩虫病、痔疮、溃疡 病、月经量过多等 B•长期营养摄入不足

　　C.妇女妊娠或哺乳

　　D.造血因子(叶酸和维生素B12)缺乏

　　E.脱氧核糖核酸(DNA)成障碍

　　2.下列药物中，可以抑制铁吸收的药物有

　　A.抑酸药物B.四环素

　　C.消胆胺D.碳酸氢钠

　　E.维生素C

　　3.下列食物中，可促进铁吸收的食物有

　　A.肉类B.脂肪

　　C.牛奶 D.钙剂

　　E.氨基酸

　　4.下列影响铁剂吸收的因素，正确的是

　　A.体内贮铁量

　　B.饮食的种类

　　C.服药时间与进餐时间

　　D.胃和小肠环境的酸碱性

　　E.铁剂中2价铁(Fe2+)的比例

　　5.下列药物中，影响维生素B12吸收的药 物有

　　A.对氨基水杨酸 B.二甲双胍 C.秋水仙碱D.苯妥英钠

　　E.苯Z双胍

　　6.下列药物中，影响叶酸利用的药物有

　　A.甲氨蝶呤B.乙胺嘧啶

　　C.苯巴比妥D.苯妥英钠

　　E.秋水仙碱

　　7.叶酸缺乏原因包括

　　A.偏食

　　B.甲状腺功能尤进症

　　C.小肠切除术后

　　D.氨苯蝶啶

　　E.柳氮磺胺吡啶

　　8.巨幼红细胞贫血的药物治疗，下列说法正确的为

　　A.服药开始后的第4天起网织红细胞 水平上升

　　B.服药开始1个月后Hb恢复正常

　　C.全胃切除术后患者应预防性肌注维 生素B12，每月1次

　　D.应用干扰核苷酸合成药物治疗的患 者，应同时补充叶酸和维生素B12

　　E.恶性贫血患者，需叶酸与维生素B12 联合使用

　　9.下列影响铁剂吸收的因素，正确的是

　　A.体内贮铁量

　　B.饮食的种类

　　C.服药时间与进餐时间

　　D.胃和小肠环境的酸碱性

　　E.铁剂中2价铁(Fe2+)的比例

　　10.以下药品中，可能减弱缺铁性贫血患 者服用铁剂效果的是

　　A.胰酶B.氨基酸

　　C.抗酸剂D.维生素C

　　E.碳酸氢钠