三、C型题(综合分析题)

　　[1~2题共用题干]

　　某男性患者，57岁，既往高血压病史 10年，与儿子吵架后突然起病，言语不清， 左侧肢体无力，意识不清，查体：BP 220/ 120mmHg，中度昏迷，瞳孔不等大，对光 反射消失，强痛刺激，左侧肢体不活动， 左侧巴宾斯基征阳性。

　　1.该患者最可能的诊断为

　　A.缺血性脑卒中

　　B.脑出血

　　C.短暂性脑缺血发作

　　D.脑血栓形成

　　E.腔隙性脑梗死

　　2.该患者的首选治疗方法为

　　A.止血B.脱水

　　C.扩容D.降压

　　E.预防感染

　　四、多项选择题

　　1.短暂性脑缺血发作的临床表现为

　　A.起病突然

　　B.椎-基底动脉TIA多表现为眩晕、 头晕、构音障碍、跌倒和共济失调

　　C.持续时间短暂，最长不超过Id

　　D.部分患者遗留神经功能缺损体征

　　E.颈动脉超声常可显示动脉硬化斑块

　　2.动脉硬化性血栓性脑梗死的临床表现为

　　A.多于静息时急性起病

　　B.病情多在数小时或几天内达到高峰

　　C.决定于梗死灶的大小和部位

　　D.为局灶性神经功能缺损的症状和体征，如偏瘫、偏身感觉障碍、失语、 共济失调等

　　E.部分患者可有头痛、呕吐、昏迷等 全脑症状

　　3.脑出血的治疗原则为

　　A.卧床2~4周

　　B.般不用止血药物

　　C.降低颅内压首先高渗脱水药

　　D.昏迷患者应加强抗菌药物预防肺部 感染

　　E.不急于降血压