三、综合分析选择题

　　[1~5]

　　白女士，74岁。以“间断性腹胀1月 余”之主诉人院。患者1个月前无明显诱 因出现腹胀，既往有乙肝病史14年。诊 断：肝硬化失代偿期;腹水(大量)。 医嘱：

　　1. 患者联合使用螺内酯和呋塞米的目的是

　　A.预防低钾 B.预防低钠

　　C.预防低镁 D.预防耳毒性

　　E.预防高尿酸血症

　　2. 下列不属于呋塞米适应证的是

　　A. 充血性心力衰竭

　　B. 预防急性肾衰竭

　　C. 高钾血症

　　D. 高钠血症

　　E. 急性药物中毒

　　3. 长期服用呋塞米不需定期监测的是

　　A.血压 .B.血糖

　　C.血尿酸 D.听力

　　E.肝功能

　　4. 长期服用螺内酯可导致

　　A.高血钠 B.碱中毒

　　C.高血钾 D.高血镁

　　E.骨质疏松

　　5. 下列不属于螺内酯禁忌证的是

　　A.磺酰脲类过敏 B.肝功能不全

　　C.高血钾 D.无尿

　　E.急慢性肾衰

　　四、多项选择题

　　1. 与袢利尿剂有相互作用的药物包括

　　A.氨基糖苷类抗生素 B.苯巴比妥 C.磺酰脲类降糖药 D.代头孢菌素类 E.强心苷类

　　2. 下列关于留钾利尿药与其他药物相互作 用的描述，正确的是

　　A. 与补钾药合用可发生高血钾

　　B. 阿司匹林可减弱其利尿作用

　　C. 不宜与两性霉素B合用，可增加肾 毒性

　　D. 螺内酯可抑制地高辛代谢

　　E. 氨苯蝶啶与西咪替丁合用可提高生物利用度

　　3. 下列关于睾酮的药物相互作用描述，正确的是

　　A. 与环孢素、抗凝血药合用，可增强后者毒性

　　B. 对神经肌肉阻滞剂有拮抗作用

　　C. 本类，药物可抑制地高辛的代谢

　　D. 苯巴比妥可加速本类药物代谢

　　E. 葡萄柚汁可影响本类药物的代谢

　　4. 氢氯噻嗓对尿中离子的影响是

　　A.排K+增加 B.排Na+增多

　　C.排Cl增加 D.排HCO增多

　　E.排Ca2+增加

　　5. 呋塞米的临床适应证包括

　　A. 严重、顽固性水肿

　　B. 急性肺水肿、脑水肿

　　C. 防治肾功能不全(少尿期)

　　D. 加速毒物排泄

　　E. 高钙血症

　　6. 能加重强心苷所致的心肌细胞内失钾的药物是

　　A.呋塞米 B.氢氯噻嗪

　　C.氨苯蝶啶 D.氢化可的松

　　E.螺内酯

　　7. 下列关于5a还原酶抑制剂与a受体阻断剂联用的描述，正确的是

　　A. 联合用药有拮抗作用

　　B. 联合应用后药-时曲线下面积明显 减小

　　C. 临床长期联合治疗疗效优于单药治疗

　　D. 联合用药有协同作用

　　E. 必须是有前列腺增生合并尿道压迫症 状者

　　8. 下列关于避免5a还原酶抑制剂所致的功能障碍的描述，正确的是

　　A. 同时加用雄激素

　　B. 加强健康教育和药学监护

　　C. 与a受体阻断剂联合应用

　　D. 尽量避免使用本类药物

　　E. 妊娠期妇女禁用

　　9. 非那雄胺的使用注意事项不包括

　　A. 妊娠期妇女避免接舶本品的碎片

　　B. 使用本品应定期行前列腺检查

　　C. 本品宜睡前给药

　　D. 对于严重少尿的患者应密切监测其阻 塞性尿道病

　　E. 肾功能不全者慎用

　　10. 下述药物中，代谢受葡萄柚汁影响的 包括

　　A.西地那非 B.育亨宾

　　C.多沙唑嗪 D.他达拉非

　　E.伐地那非

　　11. 5型磷酸二酯酶抑制剂的不良反应不 包括

　　A.眩晕 B.高血糖

　　C.抑郁 D.视觉蓝绿模糊

　　E.阴茎异常勃起

　　12. 下列关于5型磷酸二酯酶抑制剂用药监 护的描述，正确的有

　　A.正在使用硝普钠的患者禁用 凡肝功能不全患者不需调整剂量

　　C. 如出现低血压可积极补液治疗

　　D. 近期发生心肌梗死的患者慎用

　　E. 处于消化性溃疡活动期者慎用

　　13. 睾酮治疗勃起功能障碍的作用机制包括

　　A.可直接兴奋中枢神经系统的雄激素受体

　　B. 可激活NO合成酶

　　C. 可增强海绵体5型磷酸二酯酶的 作用

　　D. 主要用于性腺功能减退合并血清睾 酮浓度低者

　　E. 与5型磷酸二酯酶抑制剂有一定协 同作用

　　14. 下列属于睾酮禁忌证的有

　　A. 高血压

　　B. 雄激素依赖性肿瘤患者

　　C. 已确诊的前列腺癌

　　D. 妊娠及哺乳期妇女

　　E. 心力衰竭患者

　　15. 长期大剂量使用雄激素应进行的用药监护包括

　　A. 血钙水平升高时需立即停药

　　B. 男性应经常检查前列腺

　　C. 定期监测肾功能

　　D. 定期监测肝功能

　　E. 密切注意心血管不良事件